השלכות אפשריות של הפרש באורך הרגליים
האגן הוא נקודת המפתח של כל התנועות הכרוכות בהליכה ובעמידה. הוא מעגן את הרגליים לתא המטען ומחובר היטב לעמוד השדרה המותני והקודש ומספק יציבות באמצע הגוף. אם אחד רגל ארוכה מהאחרת ומתרחשת הטיה קבועה של האגן, יש לכך השפעה על היציבה הרגילה.
על ידי ניסיון לפצות על ההבדל דרך השרירים, נוצר מתח בעמוד השדרה הצווארי או המותני, שיכול אפילו לגרום לכאב ראש או כאב בלסת. היציבה השגויה בעמוד השדרה גורמת ל כְּאֵב כמו גם בלאי מהיר יותר של החוליה המפרקים ודיסקים בין חולייתיים. במקרה הגרוע ביותר, עיקול עמוד השדרה יכול להתקדם ל עקממת.
לעתים קרובות, המושפעים מפצים ללא הכרה. בתבנית ההליכה, עומס גדול יותר על בהונות הקצר רגל לאחר מכן ניתן לצפות. ככל שההבדל ב רגל האורך נמשך, ככל שניתן לראות מגבלה תפקודית של ניידות הרגליים והירכיים.
מאז הסחוסים של המפרקים גם הם נטענים בצורה שונה בגלל העומס השונה, בלאי לא שווה של סָחוּס מתרחשת. כתוצאה ארוכת טווח, ארתרוזיס יכול להיות אפשרי. ב מפרק ירך, תלוי ב הפרש אורך הרגליים, אי שוויון בירך הירך ראש תוצאות חופה.
בצד הרגל הקצרה יותר, עצם הירך ראש מכוסה חזק יותר על ידי האצטבולום, מה שמביא לעלייה בזווית בין ציר הירך ל צוואר של עצם הירך. זה יכול להיות גלוי בעת מדידת ה- הפרש אורך הרגליים. זה מקל על הירך בצד זה.
הקלה נוספת של מפרק ירך בצד הרגל הקצרה יותר מושגת על ידי העובדה שכאשר הצליעה מתקצרת, פלג גופה העליון מוסט יותר לצד הרגל הקצרה יותר, ובכך מקצר את זרוע המנוף של מרכז הכובד של הגוף, או את זרוע העומס. בצד הארוך יותר, שינוי פונקציונלי בזווית של מפרק ירך (קוקסה ולגה) מתרחשת עקב הפחתה בזווית בין פיר הירך לבין צוואר של עצם הירך, עם עומס מוגבר וסיכון מוגבר ל ארתרוזיס. חוטפי הירך חייבים לעשות יותר עבודת שרירים בגלל המרחק המוגבר בין מקור השראתם והחדרתם.
זה יכול להוביל לכרוני דלקת הכסת (בורסיטיס), כצלחת גיד השוקה באגן (טרקטוס איליוטיביאליס) לוחץ יותר על מייג'ור הטרוכנטר הגדול יותר. השרירים מושפעים מהבדלים באורך הרגליים. אלקטרומיוגרפית (אלקטרומיוגרפיה) מדידות מראות שגם הבדל קל באורך הרגליים באחד עד שני סנטימטרים מוביל להגברת פעילות השרירים הא-סימטרית בקבוצות השרירים השונות בגזע ובגפיים התחתונות.
באופן סובייקטיבי, עייפות שרירים כְּאֵב ניתן להרגיש. הבדל קל באורך הרגליים גורם לעיתים נדירות כְּאֵב, מכיוון שהוא מתוגמל היטב. קל עקיפת האגן בדרך כלל כמעט ולא מורגש.
עם זאת, זה יכול גם לגרום לצליעה מקצרת ולעקמת עמוד השדרה מאזנת (scoloiosis). מומלץ התאמת מדרסים אישית. לכ- 66% מהאוכלוסייה יש הפרש אורך הרגליים של פחות מסנטימטר אחד.
להבדל גדול יותר באורך הרגליים עלולות להיות השלכות חמורות על מערכת השרירים והשלד. זה ואחריו עקיפת האגן ועקמומיות של עמוד השדרה המותני (המותני עקממת) לפצות. ניתן לעקוב אחר זה בשלבים מאוחרים יותר על ידי עקמת נגד של עמוד השדרה החזי וצוואר הרחם (cervicothoracic עקממת).
ב -90% מכל המקרים, העקמומיות השקריות הללו של עמוד השדרה (עקמת) מתקבעות ונשארות במקומן. כדי לפצות על ההבדל באורך הרגליים, נוצרת תנוחת כף רגל מקושתת בצד הקצר יותר והברך בצד הארוך יותר כפופה. ההשלכות של הפרש אורך הרגליים הן העמסה לא נכונה של עמוד השדרה ומפרק הירך. במיוחד בעמוד השדרה המותני, יש בלאי מוגבר של הדיסקים הבין חולייתיים, היווצרות מוגברת של מסת העצם (היווצרות אוסטאופיטים) ו ארתרוזיס של החוליה הקטנה המפרקים (ספונדילארטרוזיס).
כל המאמרים בסדרה זו:
