מה הקורס
מהלך ה סכִיזוֹפרֶנִיָה מחולק לשלושה פרקים שונים על מנת להשיג הבנה טובה יותר של הקורס. עם זאת, אלה יכולים להיות מאוד פרטניים עבור כל מטופל ויכולים להתרחש במהירויות שונות. התסמינים הראשונים המופיעים במהלך סכִיזוֹפרֶנִיָה מוקצים לשלב המכונה שלב ראשוני, הנקרא גם שלב פרודרומלי.
קשת הסימפטומים בשלב זה כוללת בדרך כלל אובדן עניין, חוסר יציבות רגשית ומתח כללי. ברוב המקרים, הופעתם של האשליות הראשונות מלווה בנסיגה חברתית מצד הנפגעים. לאחר מכן, הסימפטומים בדרך כלל מתגברים עוד יותר ומגיעים לשלב השלב הנקרא אקוטי.
בשלב זה, הסימפטומים החיוביים, כגון הזיות, בדרך כלל מפותחים לחלוטין. לעיתים קרובות רדיפה מניה הוא גם חלק מספקטרום הסימפטומים. בשלב זה המחלה מאובחנת ברוב המקרים.
בשלב זה, החולים מראים סיכון מוגבר להתאבדות באופן משמעותי. שלב ההתקף החריף הוא, כפי שהשם מרמז, בדרך כלל קצר יחסית. לאחר מכן שיטוח קל של התסמינים במעבר לשלב הכרוניפיקציה.
עם זאת, גם לאחר ההתקף החריף, המחלה עשויה להידרדר כמעט לחלוטין. זה המקרה בכ- 25% מהנפגעים. הכרוניפיקציה מתמקדת בדרך כלל לא רק בשלבים חריפים אלא גם בתסמינים שליליים כמו אובדן עניין, עייפות, חוסר רגש וחוסר כונן.
כ- 25-30% מכלל החולים סובלים מהתסמינים של סכִיזוֹפרֶנִיָה למשך שארית חייהם. יש להדגיש כי השלבים השונים יכולים להיות באורך ובעוצמה שונים אצל כל מטופל. אפשר גם להישאר בשלב אחד.
מה הפרוגנוזה לטווח הארוך?
התחזית לטווח ארוך לסכיזופרניה נחשבת בדרך כלל מעורבת. למרות שניתן לרפא עד שליש מכל החולים תסמינים של סכיזופרניה, אפילו חולים אלה עדיין יכולים להרגיש את השפעות המחלה כעבור שנים רבות. אלה כוללים יכולת השתכרות נמוכה משמעותית, הגבלה של זיכרון תפקודים וכישורים חברתיים כתוצאה מהמחלה. בנוסף, תמיד קיים סיכון להישנות.
עם זאת, המשך עקבי של טיפול תרופתי יכול להפחית באופן דרסטי את הסיכון מ- 85% ל- 15%. גורם פרוגנוסטי נוסף הוא הצורה המדויקת של סכיזופרניה. לפיכך, חולים הסובלים מסכיזופרניה פרנואידית עם אשליה רדיפה הם בעלי הפרוגנוזה הטובה ביותר מבין כל חולי הסכיזופרניה. עם זאת, אם פְּסִיכוֹזָה נותר ללא טיפול במשך זמן רב, ניתן להניח שהתפתחות גרועה משמעותית. זה כולל בידוד חברתי, סיכויי החלמה נמוכים יותר וסיכון גבוה יותר להתפתחות התמכרות.
