נוירומה אקוסטית: תסמינים, גורמים, טיפול

נוירומה אקוסטית (AKN) (שם נרדף: schwannoma שיווי המשקל, VS; ICD-10-GM D33.-: ניאופלזמה שפירה של מוֹחַ וחלקים אחרים של המרכז מערכת העצבים) מתייחס לגידול שפיר (שפיר) הנובע מתאי שוואן של החלק הוסטיבולרי של עצב הגולגולת השמיני. עצב גולגולתי, השמיעה והוסטיבולרית עצבים (עצב וסטיבולוקוכליארי, עצב אקוסטי; עצב אוקטבלי), והוא ממוקם בפנים תעלת השמע (intrameatal), או בזווית המוח הקטן (extrameatal) אם היא נרחבת יותר.

נוירומה אקוסטית מייצג את הגידול השכיח ביותר בזווית המוח הקטן.

יותר מ 95% מכלל AKNs הם חד צדדיים. לעומת זאת, בנוכחות נוירופיברומטוזיס סוג 2 (NF2), נוירומה אקוסטית בדרך כלל מתרחשת דו צדדית.

יחס מין: גברים ונשים מושפעים באותה מידה.

שיא תדירות: המחלה מתגלה בדרך כלל לאחר גיל 30. שכיחות השיא היא בעשור החמישי והשישי לחיים.

השכיחות (תדירות המקרים החדשים) היא כמחלה אחת לכל 1 תושבים בשנה. נוירומה אקוסטית מייצגת כ -100,000% מכלל התוך גולגולתי (הממוקם ב גולגולתגידולים. 80-90% מכל הגידולים בבסיס גולגולת הם נוירומות אקוסטיות.

מהלך ופרוגנוזה: נוירומה אקוסטית מתפתחת לאט לאט מאוד (עשרות שנים) ולרוב גורמת לתסמינים מעטים. הבחירה ב תרפיה תלוי במידה רבה בגודל הגידול ובהתנהגות הגדילה, ליקויי שמיעה, גיל וכללי בריאות של המטופל. יתר על כן, האם יש קשר לנוירופיברומטוזיס. נוירומה אקוסטית היא גידול שפיר, היא צומחת רק בעקירה ואינה נוצרת גרור (גידולי בת). הפרוגנוזה בדרך כלל טובה. אצל חולים מבוגרים, המתנה תצפיתית (מה שמכונה "המתנה פקוחה") מוצדקת. אצל ילדים ובני נוער בדרך כלל נדרש טיפול מיידי. שיעורי גידול שנתי נעים בין 0.3 ל -4.8 מ"מ. אם המטופל ירוויח מניתוח תלוי במהלך האישי של המחלה. גם לאחר הניתוח אין תחזית מסוימת טינטון (מצלצל באוזניים) ו סְחַרחוֹרֶת.