תסמינים של בלוטת התריס

תלונות על פעילות יתר של בלוטת התריס

לרוב החולים (70-90%) יש בלוטת התריס זֶפֶק: בלוטת התריס מוגדל; הרחבה זו, כאשר הגיעה לגודל מסוים, הופכת לגלויה עם נורמלי ראש יציבה ובמיוחד כאשר הראש נשען (= ראש בראש צוואר). בעת בליעה, ה זֶפֶק הוא נייד, שהוא קריטריון חשוב להבדיל בינו לבין אירוע ממאיר ב בלוטת התריס. השלבים של הגדלת בלוטת התריס מסווגים לפי הסדר הבא: שלב יא: זֶפֶק מוגדל באופן מוחשי ולא נראה אפילו עם ראש שכב.

שלב איב: הזפק נראה רק עם ה ראש נשען לתוך צוואר. שלב II: הזפק נראה עם תנוחת ראש רגילה. שלב III: בנוסף לזפק, גודש של צוואר ורידים מתרחשים, מה שמעיד על תזוזה ממבנים הסמוכים ל בלוטת התריס.

החולים לעיתים קרובות עצבניים, נרגשים כועסים בקלות, לא יציבים רגשית וחסרי מנוחה. הם מבחינים ברעד באצבעותיהם ומדווחים על הפרעות שינה. ה לֵב הקצב מוגבה וייתכנו פעימות נוספות של הלב (=אקסטראסיסטול) או הפרעות קצב לב, אשר המטופלים מדווחים בדרך כלל כ"לֵב הַחלָקָה".

דם לחץ מוגבר לעיתים קרובות כאשר בלוטת התריס פעילה יתר על המידה (יתר לחץ דם) (יתר לחץ דם עורקי). חולים סובלים משלשולים ויורדים במשקל, אם כי יש להם תיאבון מוגבר ואוכלים יותר אוכל. מחצית מהמטופלים סובלים מפגיעה בסובלנות לגלוקוז, כלומר הם גבוהים דם רמות סוכר במצב ריק ואחרי הארוחות.

עור המטופלים חם ולח, הם מזיעים יותר וסובלים חום רק בצורה גרועה. נשירת שיער יכול להיות גם סימפטום של יתר לחץ דם. תסמין נוסף הוא חולשתו של ירך שרירים, כך שחולים רבים מרגישים חלשים וחסרי כונן (= אדינמיים).

If יתר לחץ דם נגרם על ידי מחלת גרייבס, עשויים להיות הסימפטומים הנוספים הבאים: בלוטת התריס מוגדלת בצורה דלקתית, ו נוגדנים עצמיים נגד TSH ניתן לזהות ריכוזים גבוהים של הורמונים בבלוטת התריס דם. אורביטופתיה אנדוקרינית קיים ברוב החולים: הוא מוגדר כבלטה של ​​גלגל העין אחד או שניהם מהמסלול. זה נגרם על ידי תהליך דלקתי המשפיע על רקמות המקיפות את העין (שרירי עיניים, רקמה שומנית): הגדלות תאים ברקמה סביב גלגל העין ובשרירי העין וכן אגירת גליקופרוטאינים (=חלבונים עם שאריות סוכר במבנה הכימי) ואחזקת מים שלאחר מכן גורמים לאורביטופתיה.

חולים מדווחים על ראייה כפולה, מצמוץ נדיר של עַפְעַף (= סימן Stellwag) ו עיניים יבשות, הם מפחדים מאור ויש להם את התחושה שיש להם גוף זר בעין. אם המטופלים מסתכלים למטה, העליון עַפְעַף לא מוריד איתם (= סימן Gräfe). הראייה של המטופלים (= הראות) פוחתת.

בנוסף, מתעוותת עפעפיים עשויים להתרחש עקב ייצור יתר של בלוטת התריס הורמונים. אצל חלק קטן מהחולים עם מחלת גרייבסהעור מושפע בצורה של מיקסדמה בקצה הקדמי של העצם הפסבדו-סובייקטיבית (= שוקה) קדימה: מאוחסנים כאן גם גליקופרוטאינים המושכים מים, כך שמתרחשת התעבות של הרקמה התת עורית מול עצם השוק. לא נוצרים שקעים בעת הפעלת לחץ על העור המעובה. ה אצבע וגם ציפורניים ברגל יכולות להיות מושפעות: הן מתנתקות ממיטת הציפורן (= אונקוליזה).