אִבחוּן
האבחנה של דלקת מפרקים מתחילה באנמנזה, ואחריה בדיקה גופנית. הרופא מנסה להשיג מידע מדויק יותר על סוג הסימפטומים, לוקליזציה וחומרה וכן על המגבלות הנובעות משאלה ספציפית. חשוב גם שהרופא יידע כמה זמן התלונות קיימות, מתי ובאיזה הקשר הן הופיעו לראשונה וכיצד התפתחו מאז.
במהלך בדיקה גופניתהבוחן מישש את המפרק ומחפש נפיחות, כְּאֵב מלחץ והתחממות יתר. הוא גם יבדוק היטב את הניידות. לאחר מכן, רנטגן נלקח לעיתים קרובות כדי לקבל אינדיקציות לפגיעה אפשרית במפרק.
מיוחד דם בדיקות יכולות לאשר דלקת במפרק. ערכים חשובים כאן הם מה שמכונה פרמטרים של דלקת. אלה כוללים את הלבן דם תאים (לויקוציטים), חלבון C- תגובתי (CRP) וקצב שקיעת הדם (BSG). ב שגרונית דלקת פרקים, מה שמכונה גורמים ראומטואידים נמצאים לעתים קרובות ונמצאים שגדון, רמות חומצת שתן גבוהות ב דם ניתן לזהות. אם בדיקות אלה אינן מספיקות לאבחון, מפרק לנקבכלומר הוצאת נוזל או חומר רקמה מהמפרק, או ארתרוסקופיה עשוי להיות נחוץ. בכ -20% מהמקרים לא ניתן לאתר פתוגן למרות שיטות מיוחדות.
תרפים
לדלקת במפרק יכולות להיות סיבות רבות ושונות. הטיפול תלוי אם כן בגורם לדלקת. באופן כללי, הקלה בסימפטומים של חריפה דלקת פרקים כבר ניתן להשיג על ידי שיתוק, הרמה וקירור של המפרק הפגוע.
בנוסף, נעשה שימוש באמצעים תרופתיים, פיזיים וכירורגיים שונים. משככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת לעיתים קרובות מהוות בסיס לטיפול תרופתי. אלה כוללים, למשל, גלוקוקורטיקואידים (קורטיזון) ומה שנקרא תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID).
אם דלקת המפרק נגרמת על ידי התיישבות חיידקים, אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה משומשים. ב שגרונית דלקת פרקיםמשתמשים בתרופות ראומטיות מיוחדות, מה שמכונה טיפולים בסיסיים או DMARDs (= מחלות משנות תרופות אנטי-ראומטיות). אלו כוללים מתוטרקסט, תרופה ציטוסטטית, ריטוקסימאב, נוגדן חד שבטי, וציקלוסופופרין A, תרופה לדיכוי חיסון.
ביחס לפיזיותרפיה ישנן מספר אפשרויות. ניתן להקל על המפרק על ידי מפרק לנקב. במהלך הליך זה מסירים עודפי נוזלים מהמפרק ובכך מקלים על תחושת מתח, הגבלות תנועה ו כְּאֵב.
ניתן לשפר את התלונות גם בטיפול בקור, כמו גם בתרגילי תנועה ופיזיותרפיה. אם דלקת מפרקים חיידקית נמשכת יותר משישה עד תשעה חודשים למרות הטיפול, ניתן לשקול תיקון כירורגי של המפרק. אולם לפני שתחליט על אמצעי כירורגי, יש לקבל חוות דעת שנייה ממומחה. במהלך הניתוח מבוצע אז הליך מינימלי פולשני או פתוח כדי לנקות את המפרק, כביכול ואת בקטריה מסולקים ככל האפשר.
