תסמינים
הסימפטומים העיקריים של דלקת הסינוביטיס הם אדמומיות, התחממות ונפיחות של המפרק כְּאֵב, המתרחשת בעיקר במהלך תנועה. כל הסימפטומים הללו נגרמים על ידי תאי הדלקת אשר נדדו לחלל המפרק ומשתחררים אנזימים וחומרים שליחים לחלל המפרק, מה שמכונה מתווכי דלקת. במיוחד לאחר עומס חריף, למשל לאחר עבודה פיזית או תחרות ספורטיבית, המחלה ניכרת על ידי מגבלות תנועה ו כְּאֵב. אם המחלה נותרת ללא טיפול, התהליכים הדלקתיים מובילים לפגיעה קבועה ב סָחוּס ועצם עם כרונית כְּאֵב מתפתח כתוצאה מכך.
ציון סינוביטיס
ציון הסינוביאליטיס הוא השיטה הנפוצה ביותר להערכת חומרת דלקת הסינוביטיס. המחלה מוערכת היסטולוגית על ידי פתולוג, כלומר על ידי בדיקה מיקרוסקופית של הרקמה הסינוביאלית. ציון הסינוביאליטיס הוא אפוא כלי זמין ויחד עם זאת לא יקר, אשר מביא תועלת רבה בתכנון נוסף של טיפול ממוקד ויעיל.
לצורך זה, א ביופסיה של כמוסה משותפת מבוצע ודגימת הרקמה שהושגה מוכנה לבדיקה מיקרוסקופית. נקודות מוענקות בהתאם לשלב שינויי הרקמה ואז מוסברות. התוצאה היא ציון כולל של 0 עד 9 נקודות לכל היותר, כאשר צורות חמורות יותר של המחלה משיגות ציונים גבוהים יותר. מעניין במיוחד האם מדובר בסינוביאליטיס בדרגה נמוכה (0-4 נק ').
או סינוביאליטיס בדרגה גבוהה (5-9 נק '), מכיוון שהדבר מאפשר להסיק מסקנות לגבי הגורם למחלה. לפיכך, דלקת בדרגה נמוכה נוטה יותר להצביע על מחלת מפרקים ניוונית, כגון דלקת מפרקים ניוונית ונזק למפרקים הקשורים לתאונה. לעומת זאת, סינוביאליטיס בדרגה גבוהה הוא בעל סיכוי גבוה יותר להיות מחלה ראומטית בסיסית, כגון ראומטואיד. דלקת פרקים or ספחת.
תרפים
השלב הראשון בטיפול לאחר אבחנה של דלקת הסינוביטיס הוא קיבוע של המפרק הפגוע או האיבר השלם. יש להשתמש בקירור קבוע של המפרק עם אריזות קרח או אריזות קרירות כדי לתמוך בטיפול. הקור מוביל להתכווצות רפלקס של כלי ברקמה שמסופקת מאוד עם דם עקב הדלקת ובכך להפחתת הנפיחות.
אם אמצעים אלה מבוצעים כראוי, לרוב ניתן להשיג הפחתה משמעותית בתסמינים תוך מספר ימים. עם זאת, צריכת תרופות לשיכוך כאבים ונוגדי דלקת כגון איבופרופן ו דיקלופנק הוא הכרחי. מלבד זאת, הטיפול במחלה הבסיסית צריך להתבצע ככל האפשר.
אם גישות שמרניות (לא ניתוחיות) אינן יכולות לשפר את הסימפטומים או אם המחלה מתרחשת בתדירות גבוהה יותר, מומלץ לבצע ניתוח. כיום הדבר מתבצע בצורה של הליך פולשני מינימלי, ליתר דיוק ארתרוסקופיה (משותף אנדוסקופיה), בדרך כלל תחת הרדמה כללית. בהליך זה, המנתח משתמש בכמה חתכים בגודל מילימטר כדי לגשת לחלל המשותף, דרכו מוחדרים מצלמה ומכשירים אחרים.
המטרה הסופית של הליך זה היא להסיר את הגידולים ברירית, ובכך לאפשר לתהליכים הדלקתיים להישכך ולסינוביטיס להחלים. במקרים חמורים, ייתכן שיהיה צורך בהסרה מלאה של הקרום הסינוביאלי, מה שמכונה סינובטומיה. יחד עם זאת, ניתן להשיג הקלה על חליטות מפרקים על ידי הסרת עודפים נוזל סינוביאלי, אשר לאחר מכן ניתן לבחון את הרכבו ואת הנוכחות האפשרית של בקטריה.
