שבר בעצם האף אצל התינוק
תינוק או פעוט עלולים לסבול גם הם שֶׁבֶר של עצם אף בגלל כוחות חזקים הפועלים על שלד האף הגרמי. ה אף יכול להיות מושפע במיוחד במהלך המשחק או בעת נפילה מגובה נמוך (למשל, במהלך ניסיונות ההליכה הראשונים). הורים לילדים שנפגעו בדרך כלל מכירים ב שֶׁבֶר של עצם אף אצל תינוקות על ידי הופעת דימום כבד מפתח האף (דימום באף).
אם עצם אף שבור, בדרך כלל כמעט לא ניתן לעצור את דימום האף. בנוסף שֶׁבֶר של עצם האף גורם לחמור כְּאֵב אצל התינוק. ילדים מושפעים מתחילים לבכות אחרי הטראומה ולא ניתן להרגיע אותם במשך תקופה ארוכה.
בשל ליקוי שלד האף הגרמי, מתרחשות נפיחות חזקה, ההופכת את אף נראה חסר צורה. סימפטום אופייני נוסף לשבר בעצם אף אצל תינוקות הוא התפתחות חבורות (המטומות). אלה מופיעים שעות ספורות לאחר האירוע הסיבתי, במיוחד באזור הגשר אף.
תלוי במהלך התאונה, גם סגור וגם פתוח שבר בעצם האף יכול להיגרם. את השבר הפתוח באף קל יותר לאבחן מאשר את השבר הסגור. אצל תינוקות, הפתוח שבר בעצם האף מתבטא בחירור פני העור על ידי שברי עצם זעירים.
תינוק עם סימנים של שבר בעצם האף יש להציג מיד לרופא ילדים. האבחנה בפועל נעשית באמצעות בדיקה קלינית והכנת אבחון קרני רנטגן תמונה. אם מתחילים טיפול מתאים באופן מיידי, אין לצפות לנזק תוצאתי גם אם לתינוק עצם אף שבורה.
שבר בעצם האף אצל ילד מטופל באותו אופן כמו אצל מבוגר. יש לבצע בדיקות אבחון מקיפות גם לילד לפני שנבחר הטיפול המתאים. בנוסף לראיון האנמנזה ול- בדיקה גופנית, נלקחים צילומי רנטגן של האף הגרמי. בגלל החשיפה הגבוהה לקרינה של ילד, טומוגרפיה ממוחשבת (CT) לרוב אינה מתבצעת.
בתאונות בהן מעורב ילד בכלל ובמקרה של עצם אף שבורה בפרט, יש לייצב את מצב הדם בדחיפות. בנוסף, תאונות המובילות לשבר בעצם האף גורמות לעיתים קרובות לדימום חמור. כדי למנוע חמורה דם הפסד, המוסטאזיס לכן יש להתחיל מיד לאחר התאונה.
רפידות קרות מונחות על צוואר ומצח מתאימים במיוחד למטרה זו. בְּמַהֲלָך המוסטאזיס, הילד צריך לשבת זקוף עם ראש מעט לכיוון צוואר. במקרה של חמורה דימום מהאף, ניתן להכניס טמפונדות לנחיריים.
במיוחד אצל ילד קשה לאמוד את התוצאה הסופית לאחר הטיפול בעצם אף שבורה. בדומה למבוגרים, נפיחות הנמשכת לאורך תקופה ארוכה יכולה להבטיח שניתן להעריך את תוצאת הטיפול רק לאחר חודשים. כמו כן, יש לציין כי אף גרמי של ילד בדרך כלל עדיין צומח ומראה האף יכול להשתנות באופן משמעותי.
לאורך קווי השבר עלולים להיווצר עיוותים למרות הפחתה כירורגית ככל שהאף גדל. עם זאת, סיכון זה קיים בדרך כלל רק במקרה של שבר מסובך של עצם האף (למשל, שבר מקומט). במקרים רבים, התפתחות של שבר בעצם האף קשורה למחלוקות פעילות.
אם מטופל נמשך לסכסוך חד-צדדי חד-צדדי ונפגע על ידי התוקף באופן בו מתרחש שבר בעצם האף, התוקף יכול לנקוט בצעדים משפטיים שונים. חשוב לקורבן שבמקרה של עצם אף שבורה יש בדרך כלל תביעה לפיצוי בגין כְּאֵב וסבל. סכום הפיצוי בפועל על שבירת עצם האף תלוי במידת הפגיעה (האם ישנה פגיעה ברקמות הרכות בנוסף לשבר?
האם העין נפגעה? ), החסרונות הנגרמים על ידי שבר בעצם האף (למשל אובדן השתכרות לעצמאים) והשלכות הטיפול הכירורגי או השמרני (הצטלקות וכו '). במקרה של שבר בעצם האף שמתרפא לחלוטין ללא צלקות, האדם הפגוע יכול לצפות לקבל פיצוי של 950 עד 1000 אירו.
אם יישארו צלקות בולטות או מגבלות אחרות, התביעה עשויה לגדול לכמה אלפי יורו. הפיצוי עבור כְּאֵב וסבל לאחר עצם אף שבורה לא בהכרח צריך לתבוע בהליך פלילי. יתר על כן, לקיומה של תלונה פלילית אין כל השפעה על סכום הנזק בגין כאב וסבל. ברוב המקרים עורכי הדין מייעצים לעבריין לבקש מראש פיצוי הולם בגין כאב וסבל ולהצביע בפני העבריין כי ניתן לקחת בחשבון תשלום כאמצעי מקלה במשפט פלילי אפשרי. על אנשים מושפעים לוודא כי תשלום הנזקים בגין כאב וסבל לאחר אף שבור הוא בתקופת הגבלה של שלוש שנים מרגע ביצוע העבירה.
