על הטיפול הפסיכוסומטי העיקרי מוטלת המשימה לקדם את ההבנה של פסיכוסומטיה והבטחת טיפול הולם למטופלים בתחום זה. יש לה את הטענה שהיא שייכת לטיפול הראשוני הרפואי והיא משלימה כאן את הרפואה הקונבנציונאלית בעיקר אורגן או פונקציה. מעל לכל, הרופא יכול להבין טוב יותר את הרקע הפסיכו-סוציאלי של המחלה ולהתייחס אל המטופל באופן הוליסטי. המטרה היא לשפר את הגילוי המוקדם וטיפול במחלות נפש כאשר הם מתרחשים כמחלה נלווית של תלונות סומטיות. מאז 2003 הטיפול הפסיכולוגי הבסיסי היה חלק מהתמחויות רפואיות של רפואה כללית, רפואה פנימית, גינקולוגיה ו מיילדות כהשתלמות.
אינדיקציות (תחומי יישום)
- הטיפול הראשוני בחולים בהקשר לטיפול בתלונות סומטיות.
- הטיפול בחולים עם:
- הפרעת חרדה
- קפלגיה (כאב ראש)
- דכאון
- נדודי שינה (הפרעות שינה)
- התקפי חרדה
- כאב גב
- תסמונות כאב
יתר על כן, טיפול פסיכוסומטי ראשוני מציע עזרה ב:
- חשיפה ותיווך של קשרים גופניים / נפשיים בתהליכי מחלה רבים.
- גילוי ועיבוד סכסוכים
- עבודת צער
- פיתוח אסטרטגיות להתמודדות עם המחלה
- ייעוץ לשותפים
- אבחון וטיפול בתפקוד מיני
טיפול פסיכוסומטי ראשוני מהווה התקדמות חשובה בדגש הן על הסיבות הפסיכולוגיות למחלה והן על היחסים בין רופא לחולה. לפיכך, לא מטפלים רק בסבלו הפיזי של המטופל, אלא גם במוח ובאישיות נלקחים בחשבון.
התהליך
מבחינת הטיפול הפסיכו-סומטי הבסיסי, יש לאפשר לרופא לכלול את מצבו הגופני והרגשי של המטופל ואת מערכות היחסים שלו עם עצמו ואחרים (כולל הרופא) באבחון שלו. בעיקרו של דבר, הטיפול הראשוני מורכב משלושה אלמנטים בסיסיים:
- אבחון בסיסי - הכרה בהשפעות והפרעות פסיכולוגיות או במרכיב הפסיכו-סוציאלי בתהליך המחלה.
- בסיסי תרפיה - טיפול פסיכוסומטי בסיסי ביחסי אמון בין רופא למטופל.
- שיתוף פעולה - עם מערכת הטיפול הפסיכו-סוציאלית לכל טיפול פסיכותרפי הכרחי.
בהקשר של טיפול פסיכוסומטי ראשוני, הפרעות נפשיות שכיחות מזוהות ומעקב אחריהם באבחון בסיסי, זה כולל את קבוצות המחלה הבאות:
- מחלת נפש - למשל הפרעת חרדה or דכאון.
- הפרעות תפקודיות - למשל הפרעות סומטופורמיות, כאן יש תסמינים או תלונות גופניות בלי, וזה ממצא אורגני.
- מחלות פסיכוסומטיות - מחלות גופניות שהפתוגנזה שלה (התפתחות מחלות) קשורה לגורמים פסיכו-סוציאליים, למשל בולימיה נרבוזה (התמכרות לאכילה מוגזמת).
- הפרעות סומטו-נפשיות - בעיות פסיכולוגיות הנובעות מניהול מחלות של סבל קשה (למשל, סרטן).
בסיסי תרפיה מתבסס בעיקר על שילוב היבטים פסיכולוגיים וסומטיים באמצעות התערבות מילולית: בעזרת שיחה שיטתית מתועדים ונותחים את הקשרים של תהליך המחלה. זה מתרחש אך ורק בשיחה פרטנית עם המטופל. המרכיב העיקרי השני בטיפול פסיכוסומטי בסיסי הוא פעילות גופנית וטכניקות מרמזות. אימונים אוטוגניים ו הַרפָּיָה תרפיה על פי ג'ייקובסון (שריר פרוגרסיבי הַרפָּיָה) משמשים הן בטיפול פרטני והן בצורה של טיפול קבוצתי. יתר על כן, רפואי היפנוזה (שֵׁם נִרדָף: היפנוזה) היא אחת מאפשרויות הטיפול הבסיסי. על מנת לעמוד בדרישות אלה, על הרופא המטפל להכיר היטב את התיאוריה הביו-פסיכו-סוציאלית של המחלה ולכלול ידע זה בצורה משמעותית בעת נטילת המטופל. היסטוריה רפואית. מערכת היחסים בין רופא למטופל ממלאת גם היא תפקיד חשוב: באמצעות השתקפות עצמית, על הרופא להכיר בבעיות הנובעות מהתמודדות עם המטופל ולהמשך פיתוח כישוריו הטיפוליים.
