מזלג הכוונון Rydel-Seiffer הוא מזלג כוונון רגיל (כמעט) עם תדרים בסיסיים של 64 ו- 128 הרץ, תנודות C ו- C הטבעיות, הנבדלות מעט מרטט המגרש של הקונצרט הנפוץ כיום, המבוסס על מגרש הקונצרטים a ב -440 הרץ. מזלג הכוונון Rydel-Seiffer משמש לאבחון ליקויים תפקודיים בפריפריה עצביםוכן לאבחן האם א האוזן התיכונה או סנסורי אובדן שמיעה קיים כאשר קיים ליקוי שמיעה.
מהו מזלג הכוונון רידל-סייפר?
ניתן לייחס את השם מזלג כוונון רידל-זייפר לאדם ריידל ופרידריך וילהלם סיפר. השם מזלג כוונון רידל-סייפר חוזר לאדם ריידל ופרידריך וילהלם סייפר, אשר שניהם הציעו במשותף שיטה למדידת תחושת הרטט באמצעות מזלג כוונון בשנת 1903. כיום מזלג הכוונון והשיטה עדיין מייצגים הליך אבחון חשוב והתחלתי עבור גילוי נוירופתיה או בעיות אחרות בפריפריה מערכת העצבים. בנוסף, מזלג הכוונון Rydel-Seiffer הוא דרך פשוטה ואמינה לקבוע אם א אובדן שמיעה הוא האוזן התיכונה או אובדן שמיעה סנסוריאלי. באופן עקרוני מדובר במזלג כוונון בתדר הבסיסי c עם 128 הרץ, לפיו שני משקלים (בולמי רטט), המחוברים לשני קצות השיניים, מפחיתים את הרטט באוקטבה אחת ל -64 הרץ. מדידות רגישות לרטט מבוצעות תמיד עם בולמים מחוברים, כלומר בתדר רטט של 64 הרץ. הבולמים נושאים סימנים ובסולם מ -1 עד 8, שממנו ניתן לקרוא את עוצמת הרטט באופן חזותי. לאחר הקשה על מזלג הכוונון, הרטט מתאים ל -1 ומגיע בהדרגה לערך 8 מיד לפני שהרטט מתכלה לחלוטין. השימוש במזלג הכוונון Rydel-Seiffer מבוסס על הידיעה שתחושת הרטט יכולה לשמש המדד המוקדם הטוב ביותר בליקויים נוירופתולוגיים. ב 64 הרץ, הרטט C לא ממש תואם את מגרש הקונצרט, ש- C הנמוך שלו רוטט ב 65.4 הרץ.
צורות, סוגים וסוגים
כל מזלגות הכוונון של רידל-סייפר המוצעות בחנויות מתמחות פועלות על אותו עיקרון. הם תמיד מכוונים מזלגות שרוטטים ב 128 הרץ כאשר הבולמים אינם מחוברים ואוקטבה אחת נמוכה יותר, ב 64 הרץ, כאשר הבולמים מוברגים. בכל מזלגות הכוונון של Rydel-Seiffer המתאימים לבדיקות נוירופתולוגיות יש שני משולשים כל אחד, אשר מייצרים אפקט אופטי שממנו ניתן לקרוא את עוצמת הרטט בהתאמה. סולם העוצמה הסטנדרטי נע בין 1 (רטט חזק) ל- 8 (רטט חלש ביותר). טווח המחירים למזלגות כוונון רידל-סייפר המתאימים לשימוש באבחון רפואי נשמר בגבולות צרים. מדידות נוירופתולוגיות של פריפריה עצבים מבוצעות תמיד רק בתדר המופחת ל -64 הרץ, בעוד שמשקולות מוסרות לבדיקת שמיעה.
מבנה ואופן פעולה
מזלגות כוונון רידל-סייפר דומים מאוד בבנייתם למזלגות הכוונון המשמשות במוזיקה. עם זאת, תמיד יש להם בסיס גומי קשיח, שאחרי שמזלג הכוונון נכתב, ניתן להניח אותו על חלקים ספציפיים בגוף - רצוי בניצב לפני השטח של עור - על מנת למדוד את רגישות הרטט בנקודה המקבילה או של עצב ספציפי. שני המשקולות, אותם ניתן למקם על שני קצוות מזלג הכוונון ולהבריג אותם באמצעות ברגים מסורבלים, לא רק משרתים את המטרה להפחית את הרטט מ 128 הרץ ל 64 הרץ, אלא גם מאפשרים לעוצמת הרטט בהתאמה. לקרוא. כדי למדוד את הרגישות לרטט, מזלג הכוונון נכתב, וכף הרגל ממוקמת באתר המסוף של העצב שיש לבחון. אם יש חשד לנוירופתיה מערכתית, ניתן להניח את כף הרגל של מזלג הכוונון הקרוע, למשל, על אחת מארבע הטרסומטטרסליות. המפרקים המחברים בין מטטרסל ו טרסאל עצמות. מה שמכונה בדיקות Weber ו- Rinne, שתיהן מבוצעות עם הסרת הבולמים, כלומר ב 128 הרץ, משמשות לבדיקת ליקויי שמיעה. עם הוצאת המחלשים, לא ניתן עוד לקרוא את עוצמת הרטט, דבר שאינו מהווה בעיה בבדיקות השמיעה, מכיוון שהם עוסקים בעיקר בהשפעות איכותיות.
יתרונות רפואיים ובריאותיים
התנודות החושיות נתפסות על ידי מה שמכונה גופי Vater-Pacini. אלה הם קצוות מדולריים של פריפריה עצבים מוקף במעטפת מדולרית. קצות העצבים מוקפים בלמלה, נעטפים ונמצאים משתנים צפיפות בתת-העורק. לגופם של ווטר-פאצ'יני יש את הרגישות הגבוהה ביותר מכל קולטני המנגנון, כך שהם גם מגיבים ברגישות רבה להגבלות תפקודיות של העצבים הרגישים, למשל כתוצאה מנוירופתיה מתחילה. נוירופתיה יכולה להיגרם, למשל, מהפרעות מטבוליות כתוצאה מ- סוכרת, על ידי מחסור מובהק של ויטמין B-12, על ידי נוירוטוקסינים, על ידי חיידקים דלקת עצבים או גם על ידי כרוני כּוֹהֶל התעללות. איתור וכימות גס של כאלה נזק עצבי ניתן לבצע בזול מאוד - ובכל זאת במדויק - במאמץ מועט על ידי בדיקה עם מזלג הכוונון Rydel-Seiffer. הבדיקות והאבחון שלאחר מכן חייבות לקחת בחשבון שתחושת הרטט פוחתת עם הגיל. בעוד שאנשים צעירים עדיין צריכים לתפוס את הרמה הנמוכה ביותר במזלג הכוונון רידל-סייפר (8/8), הירידה ברגישות ל- 6/8 בקרב אנשים מעל גיל 70 מייצגת את המקרה הרגיל. יישום אפשרי נוסף נוגע לבדיקה איכותית של שמיעה בנוכחות אובדן שמיעה. אובדן שמיעה יכול להיגרם מבעיות באוזן החיצונית (תעלת האוזן ו עור התוף,) האוזן התיכונה (עצמות), או האוזן הפנימית (שבלול). בעוד שנזק באוזן החיצונית, כמו תעלת אוזניים חסומה או פגום עור התוף, קל יחסית לאבחון, קשה להבחין האם קיימת בעיה בהמרה של הצליל המתקבל דרך העצמות לשבלול או שמא אובדן השמיעה נובע מהמרת הגירויים המכניים לדחפים עצביים והעברה . בדיקת וובר כביכול ובדיקת ה- Rinne שלאחר מכן, שניהם מבוצעים עם מזלג הכוונון Rydel-Seiffer ללא משקולות (כלומר, ב 128 הרץ), מספקים וודאות באיזו אוזן יש אובדן שמיעה סנסורי או באוזן התיכונה.
