רגישות עיבוד ועיבוד מחדש של העין (EMDR) מייצגת שיטת טיפול לחולי טראומה. בינתיים הוכחה יעילותה של שיטה זו. יותר מ 80 אחוז מהחולים שטופלו מרגישים טוב יותר באופן משמעותי לאחר הטיפול.
מהי רגישות ועיבוד מחדש של תנועת העיניים?
יסוד הליבה של EMDR הוא השימוש בגירוי דו-צדדי לעיבוד זיכרונות טראומטיים מחדש. בתהליך זה המטופל עוקב אחר אצבעותיו של המטפל בעיניו. בתהליך, המטפל מזיז את הידיים קדימה ואחורה. שיטת הטיפול בתנועת רגישות עיבוד ועיבוד מחדש של עיניים פותחה על ידי הפסיכותרפיסטית האמריקאית ד"ר פרנסין שפירו בסוף שנות השמונים. במהלך הליכה היא שמה לב שהיא מסוגלת להשתחרר באופן משמעותי ממחשבות דיכאוניות ופחדים כלפיה סרטן על ידי הזזת עיניה קדימה ואחורה. על סמך ניסיון זה, היא פיתחה את שיטת דה-רגישות באמצעות תנועת עיניים ועיבוד מחדש של אירועים טראומטיים. בתרגום לגרמנית, "רגישות ועיבוד מחדש של תנועת העין" פירושה רגישות ועיבוד מחדש של תנועת העיניים. מכיוון ששיטה זו הניבה תוצאות טובות לא פחות, היא הוצגה גם בגרמניה בשנת 1991. לבסוף, בשנת 2006, הוועדה המייעצת למדע פסיכותרפיה זיהה את השיטה כמבוססת מדעית. יסוד הליבה של EMDR הוא השימוש בגירוי דו-צדדי לעיבוד זיכרונות טראומטיים מחדש. בתהליך זה המטופל עוקב אחר אצבעותיו של המטפל בעיניו. בתהליך, המטפל מזיז את הידיים קדימה ואחורה. תנועה זו נועדה לעזור ל מוֹחַ להפעיל את יכולות הריפוי העצמי שלה.
פונקציה, אפקט ומטרות
EMDR מבוסס על הידיעה שלכל אדם יכולות עיבוד מידע משלו להתמודדות עם חוויות טראומטיות, שהוא יכול להפעיל בשיטה זו. בהקשר של תרפיה, יסוד הליבה הוא תנועת עיניים, המכונה גם גירוי דו צדדי. המטופלים עוקבים אחר אצבעותיו של המטפל בעיניהם. בתהליך, המטפל מזיז את הידיים קדימה ואחורה. הוא האמין שתנועות העיניים דומות לשלב השינה של REM. בשלב REM זה של שינה, אירועי העבר מעובדים על ידי ה- מוֹחַ. הדבר נכון גם לגבי EMDR. לפני הטיפול יש לקחת היסטוריה מפורטת של הטראומה. הבסיס לטיפול הוא ההכרה באימה ללא מילים. אחרי הכל, הטראומה מאופיינת בכך שה- מוֹחַ מכבה את מרכז הדיבור לגבי הטראומה. האדם הופך ללא מילים ואינו יכול עוד לעבד מילולית את מה שחווה. עם זאת, במסגרת EMDR, מרכז הדיבור מופעל מחדש כך שהמטופל יכול לעבד טוב יותר את מה שהוא או היא חוו. אופן הפעולה של תרפיה ניתן להוכיח מעל לכל ספק. עם זאת, טרם ניתן היה להבהיר עד כמה באמת יש לתנועות העיניים השפעה על הפעלת אזורי מוח מסוימים. נכון לעכשיו נעשים ניסיונות להרחיב את מגוון היישומים של EMDR. השאלה עליה יש לענות היא עד כמה הטיפול יכול להיות יעיל עוד יותר הפרעת חרדה וגם דכאון. תוצאות מבטיחות זמינות גם בתחום זה. מחקרים נערכים גם כדי לקבוע אם אלכוהוליסטים או פדופילים יכולים ליהנות גם מ- EMDR. כבר בשנת 1995 הונהגה בקרת איכות בארצות הברית במטרה לקדם את השיטה. לצורך ביצוע בקרות איכות אלה, ארגון EMDRIA הוקם בארה"ב והחברה המקצועית האירופית EMDR-Europe הוקמה באירופה בשנת 1998. שתי חברות מקצועיות אלו מבטיחות סטנדרט איכות גבוה באמצעות אישורים. הטיפול בהפרעות טראומה על ידי EMDR הוכר גם בעולם. לדוגמא, EMDR הומלץ על ידי טיפול לאחר, קורבן וסיוע יחסי (NOAH) לאחר הצונאמי ההרסני בדרום מזרח אסיה. כיום ניתן להשתמש ב- EMDR לטיפול במגוון רחב של נפש בריאות תנאים. אלה כוללים פוסט טראומטי לחץ הפרעה (PTSD) כמו גם ההשפעות של חוויות חיים מלחיצות, צער קשה בעקבות חוויות אובדן, טראומת התקשרות, הפרעות התפתחות והתנהגות בילדים, תסמונת תשישות פסיכוסומטית, דכאון, חרדה ו התקפי חרדה, וכרוני כְּאֵב.
סיכונים, תופעות לוואי וסכנות
תוצאות טובות מאוד מושגות באמצעות רגישות עיבוד ועיבוד חוזר של תנועת העיניים. אולם עד כה לא נקבע באופן ברור על סמך מה מבוססות ההצלחות הגדולות הללו. מחקרים מדעיים צריכים להבהיר אילו אלמנטים בשיטה נחוצים ביותר להצלחתה. פרויקט מחקר מתבצע באוניברסיטת מינכן, שנועד להבהיר עוד יותר את המנגנון של שיטת הטיפול. כבר נמצא שלקיבוע העיניים בידיים יש השפעה משמעותית על ירידת הסימפטומים. בקבוצת ביקורת ללא קיבוע מפורש של העיניים בידיים, הסימפטומים לא פחתו באותה מידה. עם זאת, במחקר זה, לתנועת הידיים ולתנועה משותפת של העיניים לא הייתה כל השפעה על התוצאה. הקמת תשומת הלב לידיים הייתה מכריעה להצלחה. לפיכך, במחקרים אלה, טרם ניתן היה להוכיח את השפעתן של תנועות העיניים. מצד שני, לעומת זאת, ניתן היה להוכיח כי יש לבסס תשומת לב על מנת לעבד את החוויות הלחוצות. כל המחקרים שנערכו עד כה יכולים להוכיח כי יישום EMDR מביא לשיפור בסימפטומטולוגיה של חולי טראומה. עם זאת, המחקרים לא הצליחו להוכיח מעל לכל ספק אם זה נובע מההנחה הבסיסית של תנועות עיניים שהיו בעקבותיה עד כה. מכיוון שהמחקרים הצליחו לאשר חלק מההנחות שהושמעו, כמו חשיפה למבט בעיניים, הדבר היה מקובל מדעית. מכיוון שלתנועות העיניים הספציפיות, הנחשבות לליבת השיטה, ככל הנראה אין השפעה רבה זו בכל זאת, מדי פעם נדחתה EMDS כמדעי פסאודו. EMDS בכל זאת הצליח לשמור על דרגתו כשיטה מדעית מכיוון שרכיב העימות, שבו המטופל מתמודד ישירות עם הגירויים הטראומטיים, מייצר את האפקט האמיתי של שיטה זו.
