סיכויי ריפוי לקוליטיס כיבית
התרופות המשמשות לטיפול ב קוליטיס כיבית יכולים לטפל רק בסימפטומים של המחלה ולהפחית את שכיחות ההתקפים החריפים וחומרתם, אך הם אינם יכולים לרפא את המחלה. ניתן לרפא מחלה זו רק על ידי הסרה מוחלטת של מעי גס. עם זאת, אין להקל ראש בצעד זה מכיוון שהניתוח טומן בחובו סיכונים מסוימים לסיבוכים ובכל מקרה מוביל לצואה זמנית, בחלק מהמקרים אף לצמיתות. חוסר שליטה, אשר מטיל לחץ נפשי רב על מטופלים רבים.
סיבוכים
במקרה של הישנות קשה עם כבד דם אובדן, לעיתים יכול להיווצר מצב מסכן חיים הדורש עירוי דם או, במקרים קיצוניים, אפילו מבצע חירום. עוד סיבוך אימתני ב קוליטיס כיבית האם ה מגקולון רעיל. אם הדלקת מתפשטת למעי מערכת העצבים, זה יכול להוביל לשיתוק מעיים (שיתוק מעי; אילוס) ובכך ל מתיחה של דופן המעי (התרחבות המעי).
כתוצאה מהתרחבות המעי, המעי בקטריה יכול לעבור במהירות דרך דופן המעי ובכך לפתח סכנת חיים דלקת הצפק. דלקת הצפק היא דלקת קשה שעלולה להוביל במהירות לסכנת חיים דם הרעלה (אלח דם) ו הלם עם כישלון במחזור הדם. בנוסף, סיבוך זה טומן בחובו סיכון לנקב מעיים, אותו יש לטפל בניתוח בהקדם האפשרי.
תחילתו של א מגקולון רעיל מאופיין בחומרה כאב בטן (בטן חריפה), טכיקרדיה, חום והפרעה לשלשול הראשוני (ileus). אם הטיפול הרפואי האינטנסיבי עם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה (בקטריה-הריגת סמים) ו גלוקוקורטיקואידים (קורטיזון; השפעה אנטי-דלקתית חזקה) נותרה לא מוצלחת, יש להסיר את כריתת המעי הנגוע (לכריתתו). אחרי שנים של קוליטיס כיבית, שינויים (דיספלזיות) יכולים להתרחש בקרום הרירי, העלול להתדרדר בקלות מעי גס סרטן (סרטן המעי הגס).
אם הכל מעי גס (דלקת הלבלב) מושפעת על פני תקופה של 20 שנה, הסיכון להידרדרות לגידול ממאיר הוא כ- 50%. לכן, יש תוכנית מניעה מוכחת עבור סרטן הקרנה, אשר צריכה להתבצע באופן עקבי. לצורך זה, בדיקה מונעת באמצעות קולונוסקופיה מבוצעת פעם בשנה במקרה של דלקת לבלב לאחר גיל 8 ואחרי 15 שנים במקרה של צד שמאל קוליטיס.
תזונה בקוליטיס כיבית
בכיב קוליטיסלתזונה תפקיד חשוב בשני היבטים של המחלה, הן בהתפתחות והן בטיפול במחלה. למה כיב קוליטיס מתרחש באמת טרם הובהר סופית. עם זאת, כיום ידוע כי ישנם גורמים רבים הממלאים תפקיד בהתפתחותה של קוליטיס כיבית, זה ידוע גם כמקור רב-פקטורי.
גורמים אלה כוללים הפרעה המערכת החיסונית, בקטריה/וירוסים, התפתחות הטבעי פלורת מעיים, נטייה תורשתית וגורמים פסיכוסומטיים כמו גם תזונה. ההנחה היא, למשל, כי דל סיבים מאוד דיאטה יכול לתרום להתפתחות קוליטיס כיבית. כמה מרכיבים, במיוחד חלבונים מחלב פרה, חשודים גם בקידום זה מחלת מעי דלקתית כרונית.
כדי לתמוך בתיאוריה זו, ישנם מחקרים המראים כי אנשים שלא הניקו על ידי אמהותיהם בגיל הינקות הם בעלי סיכון גבוה יותר לפתח את המחלה מאשר קבוצת ביקורת. חלק חשוב של טיפול בקוליטיס כיבית הינה תוכנית תזונה מעוצבת באופן אינדיבידואלי, אשר עשויה להשתנות מעט מחולה לחולה. באופן עקרוני, חולים רשאים לאכול את מה שטוב להם.
באופן כללי, א דיאטה עשיר בירקות, פירות, סיבים ו חלבונים ועני בשומנים, בשר ואלכוהול התבסס. עבור חלק מהמטופלים מומלץ גם להימנע ממוצרי חלב או ממשקאות קלים. לעיתים קרובות חשוב גם לוודא שהאוכל מכיל קלוריות גבוהות מספיק, מכיוון שלעתים קרובות חולים מאבדים משקל רב בגלל שלשולים תכופים.
במהלך התקף חריף קשה, צריכת מזון תקינה עשויה להפוך לבלתי אפשרית עבור חולה עם קוליטיס כיבית. במקרה כזה יש צורך לשנות את דיאטה לתזונה מלאכותית שלא חייבת לעבור במעי, כלומר מה שנקרא תזונה פרנטרלית. זה יכול, למשל, להיכנס לגוף דרך ה- וָרִיד.
