פרוגנוזה של דלקת בכתף ​​| דלקת בכתף ​​- סיבות, תסמינים וטיפול

פרוגנוזה של דלקת בכתף

באופן כללי, לדלקות בכתף ​​יש פרוגנוזה טובה. במיוחד במקרה של דלקת הכסת ודלקת טנדוסינוביטיס, בדרך כלל ניתן לעזור לחולה טוב מאוד ובקלות רבה. המצב שונה עם אומתריטיס. כאן, ייתכן שיהיה צורך בטיפולים ממושכים ולעתים קרובות המטופל צריך לחיות עם כמות מסוימת של שאריות כְּאֵב או עם הגבלה מסוימת באזור הכתפיים. זה חשוב כל כך שהמטופל יעבור תקופת פיזיותרפיה ארוכה כדי להשיג את התוצאות הטובות ביותר האפשריות.

צורה מיוחדת של דלקת (periarthritis humeroscapularis)

  • הגדרה הדלקת של מפרק הכתפיים מכונה בדרך כלל כתף קפואה. פירוש הדבר: קפוא = קפוא, נוקשה וכתף = כתף. ישנם גורמים מגוונים לכך מכאיב מאוד מצב, המשפיע על רקמות רכות, שרירים ו גידים ליד המפרק.

    בעיקר מדובר במחלות ניווניות ב מפרק הכתפיים שמובילים ל כְּאֵב ונוקשות הכתף. המונח הטכני עבור מפרק הכתפיים דלקת היא periarthritis humeroscapularis. החלק הראשון של המונח מורכב מהמילים היווניות פרי (סביב, סביב), ארתרוס (מפרק) ו- -itis (דלקת).

    החלק השני של המילה פירושו שזו דלקת בין עצם הזרוע (עצם הזרוע) ו שכמות (עֶצֶם הַשֶׁכֶם).

  • תסמינים דלקת במפרק הכתף גורמת לכתף כְּאֵב ותנועה מוגבלת. אצל רוב האנשים מושפע מפרק אחד בלבד, אך באחד משלושה מקרים שני הכתפיים מודלקות. התנועה הפעילה והפסיבית מוגבלת מאוד.

    אם לא ניתן לקבוע נזק קודם או תאונה, זה נקרא הכתף הקפואה הראשונית. (אנגלית ופירושה כתף נוקשה / "קפואה"). ישנם שלושה שלבים שונים של המחלה בצורה הראשונית.

    בכל שלב ישנם תסמינים אופייניים: שלב 1: כאב מופיע בעיקר בלילה. המושפעים מתעוררים כשהם פונים מצד אחד למשנהו. לחץ על מפרק הכתף החולה גורם גם לכאב.

    יותר ויותר המפרק מתקשה - גם בגלל העובדה שהמטופל כמעט ולא מזיז את זרועו בכדי להשאיר את הכאב נמוך ככל האפשר. שלב 2: כאן הכאב הופך פחות ונוטה לנסוג ברקע. בתמורה, ניידות המפרק הופכת מוגבלת יותר ויותר.

    בגלל חוסר התנועה, גם שרירי הכתף מתנוונים. על מנת למנוע את הכאב, רוב החולים לוקחים יציבה גרועה, מה שגורם לאחר מכן לכאב נוסף, למשל ב צוואר. שלב 3: כאן פוחתת אט אט נוקשות הכתף, אולם לעתים קרובות הדלקת לא מחלימה לחלוטין ונותרים לעתים קרובות מגבלות תנועה ניכרות.

  • שלב 1: הכאב מופיע בעיקר בלילה.

    הנפגעים מתעוררים כשהם פונים מצד אחד למשנהו. לחץ על מפרק הכתף החולה גורם גם לכאב. יותר ויותר המפרק מתקשה - גם בגלל העובדה שהמטופל כמעט ולא מזיז את זרועו בכדי להשאיר את הכאב נמוך ככל האפשר.

  • שלב 2: כאן הכאב נעשה פחות ונסוג יותר ברקע.

    בתמורה, ניידות המפרק הופכת מוגבלת יותר ויותר. בגלל חוסר התנועה, גם שרירי הכתף מתנוונים. על מנת למנוע את הכאב, רוב החולים לוקחים יציבה גרועה, מה שגורם לאחר מכן לכאב נוסף, למשל ב צוואר.

  • שלב 3: כאן פוחתת אט אט נוקשות הכתף.

    עם זאת, הדלקת לעיתים קרובות לא מחלימה לחלוטין ולעיתים קרובות נותרות מגבלות תנועה ניכרות.

  • סיבה ברוב המקרים, דלקת במפרק הכתף נובעת משינויים ניווניים ב חגורת כתפיים, כמו דלקת הכסת (דלקת של הבורסה), דלקת בגידים (דלקת של גידים) או תסמונת הפגיעה (תסמונת צוואר בקבוק - למשל, בגלל עיבוי הרקמות הרכות, החלל שמתחת אקרומיון יכול להיות קטן יותר, וכתוצאה מכך צוואר בקבוק - יש מעט מדי מקום לספק מספיק מקום לכל המבנים ריצה שם). קָרוּעַ גידים או הסתיידות יכולה גם להוביל לדלקת. אי ניידת המפרק מובילה מהר מאוד לכתף קפואה.
  • טיפול מלכתחילה הטיפול תלוי תמיד בסיבה, משך ועוצמת הכאב.

    ברוב המקרים משתמשים בשיטות טיפול שמרניות. משמעות הדבר היא כי אין צורך בניתוח. השיטות האלטרנטיביות היעילות הן בעיקר פיזיותרפיה וטיפול בתרופות, ולעיתים נדירות מאוד רדיותרפיה or אקופונקטורה.

    בשיטות הטיפול האלטרנטיביות, שיפור הסימפטומים מתרחש רק בעוד מספר שבועות או חודשים. בפיזיותרפיה חשוב, במיוחד בהתחלה, שהתרגילים לא יעמיסו על מפרק הכתף ולא יפעילו עליו עומס לא נכון. על התרגילים להיות מותאמים היטב לכאב על מנת לא להחמיר את התרגילים מצב של הכתף.

    בנוסף לטיפול ידני ופיזיותרפיה, אלקטרותרפיה או לעתים קרובות משתמשים בטיפולי חום וקור. צורת הטיפול תלויה מאוד בשלב של נוקשות כתפיים. בשלב הראשון, חשוב שתישמר הניידות וייקל על הכאב.

    בשלב השני הכאב אינו עולה הרבה, אך המפרק הופך נוקשה יותר ויותר. הנה, הקלה בכאב ו הַרפָּיָה הם בראש סדר העדיפויות. בשלב האחרון הכאב פוחת וכאן שוב אימון הניידות נמצא בחזית.

    תמיד צריך לשמור על הכדור, מכיוון שהטיפול בדלקת כתפיים הוא ארוך מאוד. במקרים נדירים מאוד יש צורך בניתוח אם לא ניתן להילחם בסיבה בדרך אחרת או אם אין שיפור לאחר כ- 6 חודשים.

  • אבחון במקרה של דלקת, הבדיקה הרפואית היא בדרך כלל מוצלחת, במהלכה הרופא לוקח אנמנזה מקיפה וכך יכול לברר כל תאונה. מכיוון שהכתף גורמת לכאב, הרופא יכול לעורר כאבי לחץ במהלך הבדיקה.

    במהלך אולטרסאונד בדיקה (סונוגרפיה), קרעים בשרירים ושפיכות מפרקים כתוצאה מכך נמצאים בעיקר. הוא יכול גם לבדוק בצורה הטובה ביותר את הגידים והרצועות כאן. נעשה שימוש בעיקר בהדמיית תהודה מגנטית לפני פעולה הקרובה.

    לעיתים רחוקות זה ארתרוסקופיה (משותף אנדוסקופיה) הכרחי, במהלכו יכול הרופא לבחון את המבנים המובילים ולטפל בסיבה מסוימת. במקרים מסוימים, תאונה קודמת עלולה להוביל גם לדלקת במפרקים.

  • מניעה כמעט ולא ניתן למנוע דלקת במפרק הכתף, אך רצוי מאוד להתייעץ עם רופא בסימנים הראשונים ולהתחיל בטיפול מוקדם מאוד. יתר על כן, חשוב להקל על הכתף ולהימנע מפעילות ספורטיבית מאומצת ולעבוד ככל שניתן עם הכתף.
  • שלב 1: הכאב מופיע בעיקר בלילה.

    הנפגעים מתעוררים כשהם פונים מצד אחד למשנהו. לחץ על מפרק הכתף החולה גורם גם לכאב. יותר ויותר המפרק מתקשה - גם בגלל העובדה שהמטופל כמעט ולא מזיז את זרועו בכדי להשאיר את הכאב נמוך ככל האפשר.

  • שלב 2: כאן הכאב נעשה פחות ונסוג יותר ברקע.

    בתמורה, ניידות המפרק הופכת מוגבלת יותר ויותר. בשל חוסר התנועה, גם שרירי הכתף מתנוונים. על מנת למנוע את הכאב, רוב החולים לוקחים יציבה גרועה, מה שגורם לאחר מכן לכאב נוסף, למשל ב צוואר.

  • שלב 3: כאן פוחתת אט אט נוקשות הכתף. עם זאת, הדלקת לעיתים קרובות לא מחלימה לחלוטין ולעיתים קרובות נותרות מגבלות תנועה ניכרות.