נוירוזה לב: תיאור
חשוב לציין כי נוירוזה לבבית יכולה להתפתח למחלת לב ממשית עם הזמן. עם זאת, נוירוזה לבבית יכולה להיות גם סימפטום נלווה של מחלה גופנית. לדוגמה, אנשים שלקו פעם בהתקף לב מפתחים לעתים קרובות נוירוזה לבבית מחשש להתקף נוסף.
נוירוזה לבבית: תדירות
נוירוזה לבבית: תסמינים
סימפטום חשוב של נוירוזה לבבית הוא, מצד אחד, הפחד ממחלות לב, המלווה כל הזמן את האדם הפגוע. בנסיבות מסוימות, פחד זה יכול להיות כה חזק עד שהוא מוביל להתקפי פאניקה ופחד ממוות.
בזמן מצבי חרדה, הדופק של הנפגע מואץ ולחץ הדם עולה. זה יכול להיות מלווה בפלפיטציות, כאבי לב או דפיקות לב. בנוסף, עלולים להופיע סחרחורת, קוצר נשימה, הזעה ורעד. מטופלים מתלוננים בדרך כלל על מספר תסמינים המתחלפים.
אם תסמינים אלו מתרחשים אך ורק בהקשר של הפרעת חרדה או פאניקה, אין זה מקרה של נוירוזה לבבית!
נסיגה חברתית
נוירוזה לבבית היא בראש ובראשונה בעיה פסיכולוגית, ובהתאם, הסובלים ממנה סובלים גם נפשית. זה גובר על רוב התחושות האחרות בחיי היומיום. אנשים שנפגעו סובלים מאי שקט פנימי, חיים בתנוחת הגנה מתמדת ולעיתים קרובות מראים תסמיני דיכאון. הם עשויים גם לנסות להימנע מכל מאמץ פיזי, התרגשות או מתח מתוך פחד ושכנוע שאם לא כן הם יקבלו התקף לב.
הסובלים מנוירוזה לבבית חשים רוב הזמן לא מובנים, למרות כל תשומת הלב שהם מקבלים, ומשוכנעים שאף אחד, אפילו לא רופא, יכול לעזור להם.
כתוצאה מכך, רבים מהסובלים נסוגים בעצמם. לפעמים אפילו חברים מתרחקים יותר ויותר מהאדם המושפע מחוסר אונים וחוסר עצות. הבדידות החברתית שוב מעצימה את הסימפטומים של נוירוזה לבבית.
נוירוזה לבבית: גורמים וגורמי סיכון
ישנן מספר תיאוריות לגבי היכן לחפש את הגורמים לנוירוזה לבבית:
- מחלות בסביבה החברתית: מדענים מניחים שהסיכון לנוירוזה לבבית גדול יותר אם קרוב משפחה או חבר קרוב כבר סבל מנוירוזה לבבית או מתלונות לב ממשיות. כך, הגישה החרדה ללב מודגמת בסביבה ומאומצת על ידי הנפגעים.
- קונפליקטים ובעיות: בעיות וקונפליקטים לא פתורים בחיי היומיום יכולים גם הם לתרום להתפתחות נוירוזה לבבית. הם משפיעים על תפקוד הלב בצורה נורמלית: הלב פועם מהר יותר. תגובה זו מתפרשת לעיתים קרובות כמחלה קשה. כך, שאר הקונפליקטים עוברים אל הרקע.
כיצד מתפתחת נוירוזה לבבית?
בנוירוזה לבבית, תסמינים אלה מוערכים יתר על המידה. כתוצאה מכך, הנפגעים מתחילים להקדיש תשומת לב רבה יותר לשינויים בגופם מאשר לכל אחד אחר. זה מתפתח למעגל קסמים של פעולות לב שמתפרשות בצורה לא נכונה שלא ניתן עוד לשבור לבד.
מצב פיזי
נוירוזה לבבית: בדיקות ואבחון
בדיקה גופנית
במהלך הבדיקה הגופנית מבוצעים בדרך כלל תחילה א.ק.ג. מנוחה וא.ק.ג. בדיקות אלו אינן כואבות עבור המטופלים. בעזרתם נרשמת פעילות הלב. לדוגמה, ניתן לזהות בבירור הפרעות קצב לב בצורה זו.
מבוצעת גם בדיקת דם לבירור נוירוזה לבבית.
במידה והרופאים לא מוצאים סיבה אורגנית לתלונות בכל הבדיקות הללו, מתחזק החשד שיש סיבה פסיכולוגית ובכך נוירוזה לבבית. דיון מפורט עם המטופל מספק רמזים מכריעים לאבחנה. לשם כך בדרך כלל מתייעצים עם פסיכיאטר או פסיכולוג.
ייעוץ פסיכיאטרי ראשוני
זה גם אופייני לנוירוזה לבבית שהנפגעים אוהבים לדבר על עצמם הרבה ולדווח בפירוט על תלונותיהם. התסמינים אינם מוגבלים בהכרח ללב. לדוגמה, בעיות עיכול, קיבה או הפרעות שינה יכולות גם להטריד את הנפגעים. גם תלונות פסיכולוגיות קודמות מדווחות לעתים קרובות.
קשיים
נוירוזה לבבית יכולה להיות סימפטום נלווה של מחלת לב ממשית. עם זאת, בדומה לכך, מחלה אורגנית עלולה להתפתח מנוירוזה לבבית אפילו בחולים שאין להם תסמינים אורגניים בתחילה.
נוירוזה לבבית: טיפול
מאחר שנוירוזת לב היא פסיכולוגית, הטיפול בה שייך בידי פסיכיאטר, פסיכותרפיסט או רופא לרפואה פסיכוסומטית ופסיכותרפיה.
שיפור התסמינים
לאחר מכן, הרופא המטפל דואג לשיפור תסמיני נוירוזה לבבית כגון דפיקות לב. זה כולל לימוד טכניקות הרפיה (כגון הרפיית שרירים מתקדמת, אימון אוטוגני), אסטרטגיות התמודדות והתנהגויות חיוביות שהפרט יכול להשתמש בהן כאשר מתעוררות בעיות לב (נתפסות).
טיפול בבעיות הבסיסיות
בהתאם לבעיה ואישיותו של המטופל, ישנן שתי אפשרויות לבחירה: טיפול קוגניטיבי התנהגותי וטיפולים פסיכודינמיים, למשל פסיכואנליזה. אפשר גם צורה מעורבת עם אלמנטים של שניהם.
הליכים פסיכודינמיים מבוססים על הכרה של המטופל בתפקיד שממלא ההיסטוריה האישית שלו ודמויות התקשרות חשובות בהתפתחות הנוירוזה הלבבית. עיבוד חוויות כאלה וקבלת יציבות פסיכולוגית וביטחון עצמי עשויים לאפשר לו להתגבר על התסמינים.
טיפול תרופתי
נוירוזה לבבית: מהלך המחלה ופרוגנוזה
כמו ברוב המחלות האחרות, כך גם לגבי נוירוזה לבבית: ככל שהמחלה מתגלה מוקדם יותר, כך סיכויי ההחלמה טובים יותר!
ככל שהתסמינים של נוירוזה לבבית נמשכים זמן רב יותר, כך גדל הסיכוי שהם יהפכו לכרוניים. זה מקשה על הטיפול. נוירוזה לבבית כרונית מתפתחת בכמחצית מכלל הסובלים.
אמצעים פסיכותרפיים עדיין יכולים לעזור גם אם מישהו כבר סובל מנוירוזה לבבית במשך שנים רבות. גם אם התסמינים לא נעלמים לחלוטין כתוצאה מכך - האדם שנפגע יכול לפחות לפתח אסטרטגיות להתמודדות עם התלונות התפקודיות ולהאמין שוב בנקודות החוזק שלו. זה יכול לשפר משמעותית את איכות החיים של חולי נוירוזה לבבית.
