דרמטיטיס מגע אלרגי: בדיקה ואבחון

ההיסטוריה והתמונה הקלינית הם עמדות הדרכה לבחינת האבחנה.

פרמטרים מעבדה מסדר שני - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית, ופרמטרים חובה של מעבדה - לבירור אבחנתי מבדל.

• בדיקה אפיקוטנית (מילים נרדפות: מבחן תיקון, מבחן תיקון) - מבחן פרובוקציה (בדיקת אלרגיה) המשמש לקביעת האם קיימת אלרגיה למגע הערה:
  • ילדים מתחת לגיל 6: בודקים באופן סלקטיבי עם החשד לאלרגנים במגע רק אם אלרגיה למגע חשוד מאוד.
  • ילדים מתחת לגיל 12: יש למרוח אלרגנים לבדיקה למשך 24 שעות בלבד.

  זמני קריאה:

  • תגית 0: מדביקים טיח אפיקוטני
  • יום 2 (48 שעות): הסרת התיקון, קריאה ראשונה.
  • יום 3 (72 שעות): קריאה שנייה.
  • יום 7 (168 שעות): קריאה שלישית

  הודעה:

  • אם המטרה היא להשיג את הספציפיות הגבוהה ביותר האפשרית (הסבירות שאנשים בריאים שאינם סובלים מהמחלה המדוברת יתגלו בבריאה גם כבריאים), מומלץ תקופת חשיפה של יומיים.
  • אם מדובר ברגישות גבוהה (אחוז המטופלים החולים בהם מתגלה המחלה על ידי שימוש בהליך, כלומר, מתגלה ממצא חיובי), יכול להיחשב כמגביל את משך החשיפה ליום אחד.
  • להבדיל בין אמת תגובה אלרגית מגדילה עור גירוי, חומר הניקוי נתרן lauryl sulfate נבדק במשותף כבקרת גירוי.
  • תרופות שיש להפסיק לפני ביצוע הבדיקה האפית.
    • יש להפסיק את הסטרואידים שבוע לפני הבדיקה האפית.
    • אנטיהיסטמינים: להפסיק במרווח של 5 מחצית חיים.
• אם נחוץ, עור ביופסיה הסרת רקמות מה- עור) עבור היסטולוגיה u. אימונוהיסטולוגיה.

לקעקוע - שימוש בסדרה הסטנדרטית של קבוצת אלרגיות קשר גרמניות (DKG) עם הבלוקים הבאים:

• מס '1 (סדרה סטנדרטית)
• מס '24 (צבעי עור וטקסטיל)
• מס '37 (חומרים ביוצידים בתעשייה)
• מס '38 (שמרנים, למשל בחיצוניות).
• מס '47 (סוכן קעקועים)

קריאת קריטריונים לתגובות אפיקוטניות בעקבות המלצות ה- ICDRG (International צור קשר עם דרמטיטיס קבוצת מחקר).