מוצרים
אינהלציה חומרי הרדמה זמינים מסחרית כנוזלים נדיפים או כגזים לשאיפה.
מבנה ותכונות
גשר שאיפה חומרי הרדמה הם אתרים או פחמימנים הלוגניים. משמשים גם תרכובות אנאורגניות כגון גזיות חמצן דו חנקני. הנציגים ההלוגניים קיימים כנוזלים נדיפים עם שונה נקודת רתיחה. בגלל הריח והתכונות המגרה שלהם, לא כולם מתאימים באותה מידה להשראת הרדמה. Sevoflurane בעל ריח קל בלבד. מאפיין ייחודי הוא כי תרופות אין להם חומרי עזר. רבים מורכבים מהחומר הפעיל הטהור.
אפקטים
להרדמות שאיפה יש תכונות דיכאון מרכזי והרדמה, כלומר הם גורמים במהירות לאובדן הכרה לאחר מנהל. השפעות אחרות כוללות קהות, קידום שינה, שכחה, קיבוע, וחלקי כְּאֵב הֲקָלָה. ההשפעות הפרמקולוגיות מיוחסות לאינטראקציה עם תעלות יונים ו נוירוטרנסמיטר מערכות (למשל, GABA, NMDA, גליצין). בתוך ה מוֹחַ, הם מקדמים מעכבים ומעכבים הולכה מעוררת. הם פעילים טרום ופוסט סינפטית.
אינדיקציות
לאינדוקציה ותחזוקה של הרדמה כללית במהלך הליכי ניתוח אשפוז או אשפוז.
מִנוּן
על פי ה- SmPC. סמים מנוהלים בדרך כלל על ידי שאיפה באמצעות מאדה מתאים ומכויל. ל metoxyflurane, משתמשים במשאף.
רכיבים פעילים
חומרי הרדמה בשאיפה כוללים את הסוכנים הבאים. הרשימה מציגה מבחר מהנציגים החשובים ביותר: חומרי הרדמה שאיפת הלוגן (נדיפים):
- Desflurane (Suprane)
- איזופלורן (פורן, גנרית).
- מתוקסיפלוראן (פנטרוקס, גנרית) - משמש כמשכך כאבים.
- Sevoflurane (סבורן, גנרית).
כבר לא זמין מסחרית:
- כְּלוֹרוֹפוֹרם
- אנפלוראן
- הלותן
גזים אנאורגניים:
- חמצן דו חנקני (חמצן דו חנקני).
- קסנון (כבר לא בשוק)
אֶתֶר:
- אתר דיאתיל (אתר, כבר לא זמין מסחרית).
פחמימנים מחזורים:
- סיקלופרופאן (כבר לא זמין מסחרית).
התוויות נגד
- רגישות יתר, כולל חומרי הרדמה שאיפתיים קשורים.
- נטייה להיפרתרמיה ממאירה
לקבלת אמצעי זהירות מלאים, עיין בתווית התרופה.
אינטראקציות
חומרי הרדמה בשאיפה בדרך כלל עוברים מעט חילוף חומרים או מסולקים כמעט ללא שינוי דרך הריאות. הם עשויים להיות מצעים של איזואימי CYP450 כגון CYP2E1, ותרופת תרופה מתאימה יחסי גומלין אפשריים.
תופעות לוואי
התופעות השליליות הנפוצות הנפוצות ביותר כוללות:
- לחץ דם נמוך
- הפרעות בקצב הלב, הארכת מרווח ה- QT.
- שינוי לֵב ציון (ברדיקרדיה, טכיקרדיה).
- שיעול, דיכאון נשימתי, הפרעות נשימה
- בחילות והקאות לאחר ההליך
