מוצרים
קטופרופן זמין מסחרי בתור ג'ל (Fastum). הוא אושר במדינות רבות מאז 1992 ובאיחוד האירופי מאז 1978. האננטיומר דקסטופרופן זמין בתור טבליות וכפתרון להזרקה (קטסה). מאמר זה מתייחס לשימוש חיצוני. לאחר הבטיחות של קטופרופן אקטואלי נחקר בצרפת בשנת 2009 עקב תופעות לוואי עור בתגובות, סוכנות התרופות האירופית (EMA) בחנה את האישור ופרסמה את ממצאיה ביולי 2010. ה- EMA הגיע למסקנה כי היתרונות ממשיכים להכריע את הסיכונים של התרופה, אך יש לנקוט באמצעי זהירות כדי למנוע עור תגובות (ראה להלן).
מבנה ותכונות
קטופרופן (ג16H14O3Mr = 254.3) הוא גבישי לבן אבקה זה כמעט לא מסיס ב מַיִם. מבחינה מבנית, זה בנזופנון מוחלף. מְקוֹמִי תופעות לוואי מיוחסים גם לאלמנט מבני זה. קטופרופן פותח כאנלוג של איבופרופן והוא נוכח כגזע. האננטיומר דקסטופרופן מאושר לטיפול בפה וללילה, להבדיל מהגזע, המשמש רק באופן מקומי.
אפקטים
לקטופרופן (ATC M01AE03, M02AA10) יש תכונות משככות כאבים ואנטי דלקתיות כאשר הן מוחלות באופן מקומי. ההשפעה נובעת מעיכוב של cyclooxygenase ועיכוב של סינתזה של פרוסטגלנדינים.
אינדיקציות
לטיפול מקומי ב כְּאֵב ודלקת, למשל, חבורות, זנים ו דלקת פרקים.
מִנוּן
את הג'ל משפשפים קלות 1-2 פעמים ביום. שטפו ידיים היטב לאחר היישום.
התוויות נגד
- רגישות יתר לקטופרופן או לתרופות NSAID אחרות.
- אין למרוח על קרומים ריריים, פתוחים פצעים ונפגע מראש עור.
רגישות עשויה להתרחש בטיפול ארוך טווח. יש לשים לב לחולים כי יש להגן על העור המטופל מפני השמש, מכיוון שעלולות להופיע תגובות פוטוטוקסיות ופוטו-אלרגיות. יש להגן על העור מפני השמש עד שבועיים לאחר הטיפול. אמצעי זהירות מלאים ניתן למצוא בתווית התרופה.
אינטראקציות
ה- SmPC מפנה את תשומת הלב לאינטראקציה אפשרית עם אנטגוניסטים של ויטמין K, מכיוון ששני הסוכנים עשויים להשפיע עליהם דם מִתקַרֵשׁ. יש להימנע משילוב עם מסנן UV אוקטוקרילן, הקיים במסנני קרינה מסוימים, מכיוון שעלולות להופיע תגובות עור.
תופעות לוואי
ידוע כי קטופרופן יכול לגרום לתגובות עור מקומיות כגון תגובות פוטוטוקסיות ופוטו-אלרגיות, כמו גם לתגובות רגישות-יתר. לכן יש להגן על העור המטופל מפני שמש או קרינת UV. אם מתרחשות תגובות כאלה, יש להפסיק את התרופה. יש לבחון שימוש לטווח ארוך מכיוון שהוא מקדם רגישות.
