מחלות שרירי לב (קרדיומיופתיה): או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי

מיוקרדיטיס (דלקת בשרירי הלב) היא אבחנה מבדלת חשובה בקרדיומיופתיה שאובחנה לאחרונה!

קרדיומיופתיה מורחבת (מורחבת) (DCM)

לב וכלי דם (I00-I99).

קרדיומיופתיה היפרטרופית (מוגדלת) (HCM)

מומים מולדים, עיוותים וחריגות כרומוזומליות (Q00-Q99).

  • תסמונת נונאן - הפרעה גנטית עם תורשה אוטוזומלית רצסיבית או אוטוזומלית הדומה לתסמינים של תסמונת טרנר (נמוך קומה, היצרות ריאתית או מולד אחר לֵב פגמים; אוזניים נמוכות או גדולות, פטוזיס (צניחה של העליונה עַפְעַף ), קפל אפיקנתל ("קפל מונגולי"), cubitus valgus / מיקום חריג של המרפק עם סטייה רדיאלית מוגברת של אַמָה לזרוע העליונה).

מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90).

  • עמילואידוזיס - משקעים עמילואידים מחוץ לתא ("מחוץ לתא") (עמידים בפני השפלה חלבונים) זה יכול עוֹפֶרֶת ל קרדיומיופתיה (לֵב מחלת שרירים), נוירופתיה (פריפריאלית מערכת העצבים מחלה) והפטומגליה (כבד הגדלה), בין יתר התנאים.
  • גליקוגנוזה (מחלת אחסון גליקוגן).
  • מחלת פאברי (מילים נרדפות: מחלת פאברי או מחלת פאברי-אנדרסון) - מחלת אחסון ליזוזומלית הקשורה ל- X עקב פגם במערכת גֵן קידוד האנזים אלפא-גלקטוזידאז A, וכתוצאה מכך הצטברות פרוגרסיבית של הגלובוטריאוסילסרמיד הספינגוליפידי בתאים; גיל הביטוי הממוצע: 3-10 שנים; תסמינים מוקדמים: לסירוגין שריפה כְּאֵב, ייצור זיעה מופחת או נעדר, ו בעיות במערכת העיכול; אם נפרופתיה מתקדמת לא מטופלת (כליה מחלה) עם פרוטאינוריה (הפרשת חלבון מוגברת בשתן) ומתקדמת כשל כלייתי (חולשת כליות) והיפרטרופית קרדיומיופתיה (HCM; מחלה של שריר הלב המאופיינת בעיבוי דפנות שריר הלב).

מערכת הלב וכלי הדם (I00-I99).

נפש - מערכת עצבים (F00-F99; G00-G99).

  • אטקסיה של פרידרייך (FA; מחלת פרידריך) - הפרעה גנטית עם תורשה אוטוזומלית רצסיבית; מחלה ניוונית של המרכז מערכת העצבים מוביל בין היתר להפרעת תנועה; הצורה התורשתית הנפוצה ביותר של אטקסיה (הפרעת תנועה); המחלה מתחילה בדרך כלל ב ילדות או בגרות מוקדמת.

קרדיומיופתיה מגבילה (מוגבלת) (RCM)

מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90).

  • עמילואידוזיס
  • המוכרומטוזיס (ברזל מחלת אחסון) - מחלה גנטית עם תורשה רצסיבית אוטוזומלית עם תצהיר מוגבר של ברזל כתוצאה מברזל מוגבר ריכוז ב דם עם נזק לרקמות.

מערכת לב וכלי דם (I00-I99)

קרדיומיופתיה חדרית ימנית (ARVCM)

לב וכלי דם (I00-I99).

  • תסמונת Brugada - כלולה ב"קרדיומיופתיה הראשונית המולדת (המולדת) "ושם במה שמכונה מחלות תעלות יונים; מוטציה נקודתית דומיננטית אוטוזומלית של ה- SCN5 גֵן עומד בבסיס 20% ממקרי המחלה; אופייני הם התרחשות של סינקופה (אובדן הכרה קצר) דום לב, המתרחש לראשונה עקב הפרעות בקצב הלב כגון פולימורפי טכיקרדיה חדרית or פרפור חדרים; חולים עם מחלה זו הם ככל הנראה בריאים לחלוטין ללב, אך הם כבר יכולים לסבול ממוות לב פתאומי (PHT) בגיל ההתבגרות ובבגרות המוקדמת.
  • תסמונת Long-QT (LQTS) - שייכת לקבוצת מחלות ערוץ היונים (channelopathies); מחלת לב עם מרווח QT ממושך פתולוגי ב אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג); מחלה היא מולדת (תורשתית) או נרכשת, ואז בדרך כלל כתוצאה מתגובה שלילית של התרופה (ראה להלן "הפרעות קצב לב נגרם על ידי תרופות“); פחית עוֹפֶרֶת למוות לב פתאומי (PHT) אצל אנשים שאינם בריאים ללב.
  • מחלת אוהל - אפלזיה של החדר הימני שריר הלב (אי היווצרות השריר של חדר ימין), שתוצאתו היא התרחבות לב ימין (הגדלת לב ימין) ובסופו של דבר נכון אי ספיקת לב.
  • דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב (דלקת בשריר הלב).

הערה: אצל ספורטאים ניתן להתעלם בקלות מקרדיומיופתיה, כלומר ניתן לפרש בצורה שגויה את לב הספורטאי.