הקדמה הגדרה
כשמקשיבים ל- לֵב, בדרך כלל אפשר לשמוע רק מה שנקרא נשמע לב. אלה משקפים את הקצב של לֵב וצריך להישמע בקצב ובבהירות. א לֵב לעומת זאת, רחש הוא צליל שאינו שייך לדופק הרגיל.
רחשי לב יכולים להתקיים ללא ערך מחלה, אך הם יכולים גם להצביע על מום בלב או מחלה של מסתמי לב. הרופא מתאר רחש לב על פי הזמן בו הוא מתרחש במהלך פעולת לב רגילה. כאשר שריר הלב מתכווץ ו דם נאלץ מהלב לגוף, זה נקרא סיסטולה.
אם קול מתרחש במהלך תהליך זה, זה נקרא מלמול לב סיסטולי או סיסטולה. כששריר הלב נרגע והלב מתמלא דם שוב, זה נקרא דִיאָסטוֹלָה. אם נשמע מלמול לב בתקופה זו, הרופא מתייחס אליו כמלמול לב דיאסטולי או דיאסטולי.
בנוסף לתזמון, הרופא יכול לתאר גם את עוצמת הקול ואת סוג האוושה. עוצמת הקול מסומנת בסולם שבין 1 ל 6. סוג הרעש יכול לתאר, למשל, אם הרעש פוחת או עולה. הולכת הלב ממלמל, למשל אל תוך עורק הצוואר, יכול גם לספק מידע על הסיבה.
גורם למלמול לב
מחלות לב רבות קשורות למלמול לב מסוגים שונים. רוב המחלות הן פגמים במסתם, העלולים להיות מולדים או נרכשים. ה מסתמי לב או שכבר לא נסגר כראוי כך דם יכול לזרום לאחור (אי ספיקה במסתם) או שהם הפכו נוקשים עקב שינויים ברקמות וכבר אינם נפתחים כראוי (היצרות המסתם).
מומי לב שונים יכולים גם לגרום למלמול לב. יש להשאיר את הבדיקה נוספת למומחה לב (קרדיולוג). אם נשמע צליל רציף דמוי מכונה, הדבר עשוי להצביע על זרימה חוזרת מצד שמאל של הלב לצד ימין (חיבור shunt).
אם למלמול הלב יש אופי משפשף כשהוא רציף, זה עשוי להצביע על מחלת לב, למשל דלקת קרום הלב. ה קרום הלב סוגר את הלב ומפריד אותו משאר איברי בית החזה. מלמול לב שאין לו ערך מחלה נקרא מקרי (אקראי).
הם מופיעים לעתים קרובות במיוחד אצל ילדים בריאים או מתבגרים, הם שקטים מאוד ומשתנים עם תנועה ושינוי עמדה. גם כאשר הלב פעיל במיוחד, עלולה להתרחש מערבולת בדם, מה שעלול להוביל להתפתחות מלמול לב. גם כאן האדם שנפגע אינו צריך לדאוג מכיוון שזה לא פתולוגי מצב.
