לפטוספירוזיס (מחלת וייל)

בלפטוספירוזיס (מילים נרדפות: מחלת בושה-גסל; קניקולה חום; קדחת שרנטה; שדה, בוץ, קדחת קציר; חום הנגרם על ידי לפטספיריות קדחת פורט-בראג; זיהום על ידי חוקרי לפטוספירה; זיהום על ידי חוקרי Leptospira Autumnalis; זיהום על ידי Leptospira interrogans canicola; זיהום על ידי חוקרי Leptospira hebdomadis; זיהום על ידי חוקרי לפטוספירה icterohaemorrhagiae; זיהום על ידי חוקרי לפטוספירה פומונה; זיהום על ידי לפטספיריות; זיהום על ידי Spirochaeta icterogenes; קדחת סתיו יפנית; חום יפני בן שבעה ימים; קדחת הקניקולה; קרום לזיהום לפטוספירוכטל; Leptospirosis עקב חוקרי Leptospira serovar icterohaemorrhagiae; לפטוספירוזיס; Leptospirosis autumnalis; Leptospirosis canicola; Leptospirosis icterohaemorrhagica; לפטוספירוזיס פומונה; מחלת וייל; ננוקאימי; קדם חום; קדחת בוץ; חום של שבעה ימים; Spirochaetosis icterohaemorrhagica; מחלת כלבים של שטוטגרט; קדחת ביצות הנגרמת על ידי לפטספיריות; מחלת ווייל; מחלת וייל-לנדוזי; מחלת שומר חזירים; ICD-10-GM A27. -: לפטוספירוזיס; מחלת חזיר, שדה חום, קדחת בוץ, קדחת קציר, קדחת caicola) היא מחלה מדבקת הנגרמת על ידי לפטוספיריות. Leptospires הם בקטריה ושייכים לספירוכטים. המחלה שייכת לזואונות החיידקיות (מחלות בעלי חיים). מאגר הפתוגן הם כלבים, חזירי בית ובר, בקר וסוסים וכן עכברים או אוגרי שדה. ניתן להבחין בכ- 200 סרווארים של לפטוספיריות (לפטוספירה), בין הפתוגנים האנושיים:

  • Leptospira icterohaemorrhagica (מחלת וייל).
  • לפטוספירה קניקולה (קדחת קניקולה).
  • Leptospira bataviae (שדה, בוץ, קדחת קציר).
  • Leptospira pomona (מחלת שומר חזירים).

התרחשות: לפטפיריות מתרחשות ברחבי העולם. הצטברות עונתית של המחלה: לפטוספירוזיס מופיע באשכולות בקיץ ובתחילת הסתיו (יולי עד אוקטובר). העברת הפתוגן (דרך ההדבקה) לבני אדם מתרחשת באמצעות מגע עם שתן, דם, או רקמה של בעלי חיים נגועים (מארחים טבעיים מלבד חולדות ועכברים הם מספר רב של בעלי חיים מקומיים, חקלאיים ופרועים); גם זיהום באמצעות שתן מזוהם בגופם של מַיִם. הפתוגן נכנס לגוף בצורה פנימית (הפתוגן אינו חודר דרך המעי), כלומר הוא נכנס לגוף דרך פגום עור (זיהום מוחי) וריריות (זיהום חדירתי). קבוצות אנשים בסיכון הם עובדי ביוב, מטפלים בבעלי חיים או עובדים במתקני טיהור שפכים או בחוות. תקופת הדגירה (זמן מהידבקות ועד הופעת המחלה) היא בדרך כלל 1-2 שבועות. ניתן להבחין בין שתי צורות של לפטוספירוזיס:

  • לפטוספירוזיס אנטיקרי - מהלך המחלה ללא צַהֶבֶת (צַהֶבֶת).
  • Leptospirosis Icteric (מחלת וייל; Leptospirosis icterohaemorrhagica) - מהלך המחלה עם icterus.

יחס מין: גברים נפגעים יותר מאשר נשים. שיא תדירות: המחלה מופיעה בעיקר בין הגילאים 25 עד 39 שנים. השכיחות (תדירות המקרים החדשים) היא בממוצע 0.08 מקרים לכל 100,000 תושבים בשנה. לפטוספירוזיס מיובא בדרך כלל ממדינות אחרות. מהלך ופרוגנוזה: ברוב המקרים (90%) מהלך המחלה הוא שַׁפַעַת-כמו. לפטוספירוזיס אנטיקרי בדרך כלל נמשך שבוע, ואז שוכך, אך עשוי לחזור על עצמו לאחר מספר ימים. בקורסים קלים התחזית טובה. לעומת זאת, מחלת וייל קשורה למהלך קשה. נזק ל כבד וכליות עלולות להתרחש. אם לא מטפלים בה, המחלה יכולה גם כן עוֹפֶרֶת למוות. הקטלניות (תמותה ביחס למספר האנשים הסובלים מהמחלה) של לפטוספירוזיס איקטרי היא בין 5 ל -15%. בגרמניה ניתן לדווח על זיהוי ישיר או עקיף של החוקרים החוקרים לפטוספירה לפי חוק הגנת הזיהום (IfSG), ככל שהראיות מעידות על זיהום חריף.