תריסריון: מבנה, תפקוד ומחלות

מערכת העיכול בבני אדם מורכבת מחלקים שונים. החלק הראשון של מעי דק, שמתחבר ל בטן, נקרא תריסריון.

מהו התריסריון?

אינפוגרפיקה המציגה את האנטומיה ומיקומה של התריסריון כִּיב. לחץ על התמונה להגדלה. לכל אדם בוגר דרכי מעיים באורך ממוצע של כשבעה עד שמונה מטרים, עם מעי דק מהווה את החלק הגדול ביותר בשישה מטרים. החלק הראשון של מעי דק נקרא תריסריון. הסיבה לכך היא אורכו הממוצע של כ- 30 ס"מ, המתאים לאורכם של שנים עשר אצבעות המוצבות מקצה לקצה. יתר על כן, תריסריון הוא החלק הפרוקסימלי ביותר של המעי הדק, כלומר החלק הקרוב ביותר למרכז הגוף.

אנטומיה ומבנה

מנקודת מבט אנטומית, התריסריון מתחיל מהפילורוס, הנקרא גם שומר הסף של בטן. בקצה השני שלו, בתורו, מתחיל החלק השני של המעי הדק, הנקרא ג'ג'ונום או המעי הריק. זה מוביל לחלק השלישי של המעי הדק, המעי הגס. בניגוד לתחילת התריסריון, המעברים האחרים לחלקים האחרים של המעי הם נוזליים, כלומר אין גבולות חדים. התריסריון בבני אדם מעוצב כמו "C". זה שונה אצל בעלי חיים אוכלי עשב. כאן לתריסריון יש צורה של פרסה. הסיבה היא שהמזון שנאכל על ידי בני אדם בדרך כלל יציב יותר בעקביות מזה של בעלי חיים אוכלי עשב. לדוגמא, נתחי בשר מבושלים עדיין לא מפורקים לחלוטין בטן, כך שגם רכיבים גסים יותר צריכים לעבור דרך התריסריון בדרך למעי הדק והגדול. זו הסיבה שתריסריון האדם מיועד למאכלים גסים יותר. התריסריון ממוזג עוד יותר לחלל הבטן על ידי דופן הגב שלו כך שהוא לא משנה מיקום כחלק מתנועות מעיים טבעיות. זה חשוב במידה שלא ניתן לשמור על צורת C. מבפנים, פני התריסריון מוגדלים מאוד. זה משרת את המטרה לקלוט כמה שיותר ויטמינים וחומרים מזינים ככל האפשר.

פונקציות ומשימות

על מנת שניתן יהיה להשתמש בעיסת המזון שעיכולו מראש בקיבה במעיים הדקים והגדולים, יש חשיבות חיונית לתריסריון. הסיבה לכך היא שתפקידה העיקרי הוא לעבור אנזימים מיוצר בלבלב וכיס המרה למעי. לְלֹא אנזימים, החלקים האחרים של המעי הדק לא יוכלו לעכל עוד יותר את עיסת המזון ולסנן את הדרוש מינרלים וחומרים מזינים. לשם כך, התריסריון מחובר לכיס המרה וללבלב. על מנת למנוע את ה- PH החומצי של הנכנסות אנזימים מהפגיעה בדופן הפנימי של המעי יותר מדי, ה- PH מנוטרל במידה רבה בעודו נמצא בתריסריון על ידי הפרשות אלקליין שונות. כדי להבטיח שהאנזימים יוכלו להתערבב גם עם עיסת המזון, לתריסריון יש מנגנון תנועתיות טבעי, אם כי פחות בולט מהאפשרויות של חלקי המעיים האחרים. בעוד שמנגנון התנועתיות של התריסריון תורם לערבוב האנזימים עם עיסת המזון, מנגנון התנועתיות של מקטעי המעיים האחרים משרת את המטרה להשאיר את עיסת המזון קדימה ולמנוע עצירות מהכניסה פנימה. יתר על כן, לתריסריון אותה קרום רירי של מקטעי המעיים האחרים. פירוש הדבר שהוא מסוגל לחלץ באותה מידה ויטמינים ו מינרלים מעיסת המזון. רק מינרלים ו מַיִם הוא לא יכול לקלוט; משימה זו היא באחריות הבלעדית של החלק הלפני אחרון של המעי: מעי גס.

מחלות

דווקא בגלל העובדה ש פתוגנים שנכנסו דרך מזון עוברים גם דרך התריסריון, הסיכון למחלה אפשרית בקטע זה של המעי הוא גבוה במיוחד. הנפוץ מביניהם הוא תריסריון כִּיב. החיידק הליקובקטר פילורי הוא הטריגר הקבוע למחלה זו, הפוגעת בשני אחוזים מכלל הגרמנים בשלב כלשהו בחייהם. תסמינים אופייניים כוללים ירידה פתאומית במשקל, נפיחות, כאב בטן ותנועות מעיים לא סדירות. חריף וכרוני דלקת בתריסריון הוא גם שכיח יחסית, אשר הגורם לכך הוא לעתים קרובות זיהום עם שונים בקטריה, כמו סלמונלה ושיגלה. לעומת זאת, שכיחות קרצינומה של התריסריון נדירה יותר. הסוג הזה של סרטן מתרחשת בעיקר בחולים עם מחלת קרוהן. מכיוון שלמעיים הדקים שלהם יש שינויים דלקתיים כרוניים, הסיכון לתריסריון רירית בסופו של דבר ייווצר תאים סרטניים גבוהה יותר מאשר אצל אנשים בריאים.

מחלות מעיים אופייניות ושכיחות

  • כיב התריסריון