פי הטבעת: מבנה, פונקציה ומחלות

אל האני פי הטבעת או פי הטבעת משמש כקטע הקצה של מערכת העיכול לצורך עשיית צרכים מבוקרת ומבטיח את היבשת ה חַלחוֹלֶת (חַלחוֹלֶת). רוב התלונות באזור האנאלי אינן מזיקות בדרך כלל, אך אינן מתבררות במקרים רבים עקב בושה כוזבת.

מהו פי הטבעת?

תרשים סכמטי המציג את האנטומיה של חַלחוֹלֶת or פי הטבעת, כמו גם את שרירי הסוגר. לחץ להגדלה. ה פי הטבעת (גם פי הטבעת) הוא פתח ההפרשה של מערכת העיכול או חַלחוֹלֶת. כחלק ממערכת העיכול, פי הטבעת מבטיח עשיית צרכים מבוקרת (ריקון הצואה) וכסוגר פי הטבעת מבטיח יבשת צואה. בהקשר זה, פי הטבעת מעוצב בעיקר על ידי שריר טבעתי פנימי וחיצוני, שפעילות השריר שלו, בשיתוף פעולה עם מבנים אחרים של מערכת עיכול, שולטת בצרכים.

אנטומיה ומבנה

פי הטבעת נוצר בעיקר על ידי שני שרירי הטבעת העיקריים. שריר הטבעת הפנימי, המכונה שריר הסוגר אנושי פנימי, הפועל באופן אוטונומי, כלומר, ללא תלות ברצון האדם, מורכב משריר חלק המשתרע בצורה חלקה מ- tunica muscularis (שכבת שרירים חלקה של פי הטבעת). זה מופרד משריר הטבעת החיצוני של פי הטבעת, שריר הסוגר הסוגר חיצוני, על ידי שכבת שריר מורדת לאורך. לשריר הסוגר הסוגר אני חיצוני יש סיבים ריצה בלולאה ומחולק לפרסות תת-עורתיות, פארס שטחיות ופרס פרופונדה. שריר הסוגר החיצוני מועבר מרצונו דרך העצב הפודנדי, שלו הַרפָּיָה יוזם את צרכיו דרך פי הטבעת. הקטע הסופי של פי הטבעת, שנוצר על ידי שרירי הסוגר ואורכו כ -4 ס"מ, נקרא תעלת פי הטבעת (canalis analis) ויוצר את לומן של פי הטבעת. התעלה האנאלית מרופדת בקריפטות אנאליות בצורת כיס, שהן צינורות הפרשה של ניתוחי הבלוטה (בלוטות פי הטבעת) המפרישות הפרשות ריריות לתעלת האנליס. מאחור (מאחור), פי הטבעת מחובר לחוליות הזנב (Os coccygis) על ידי רקמת חיבור רצועה (Ligamentum anococcygeum), ואילו קדמית (לבטן), שָׁפכָה (זכר) או נרתיק (נקבה) שוכנים ישירות לפי הטבעת.

פונקציות ותפקידים

שני הסוגרים בצורת הטבעת, באינטראקציה עם שריר האני levator, שולטים על תהליך הצרכים ובהתאם לתפקד יחד כסוגר פי הטבעת. הסוגר הפנימי מונע עשיית צרכים לא רצונית. כאשר תוכן המעי נכנס לחלחולת במהלך מעברם דרך מערכת העיכול, קולטני מתיחה מגורים על דופן פי הטבעת, מה שגורם להתרחבות של הסוגר הפנימי, ואילו הסוגר החיצוני נשאר מכווץ ושומר על היבשת דרך מצב קבוע של מתח (קבוע טון) של השרירים. בנוסף, הסוגר האנאלי החיצוני גורם להרחבה של מה שנקרא מקלעת ונוסוס רקטליס (מקלעת ורידים רקטלית), אשר אוטם בנוסף את פי הטבעת ומונע דליפה של גזי מעיים. בנוסף, התכווצויות של שריר הטבעת הפנימי להבטיח זאת דם לא יכול לזרום לאחור. זה ממלא את טחורים ומספק איטום דק לחלחולת. כמילוי כֶּרֶך עולה, הדחף לעשות את צרכיו. מִרָצוֹן הַרפָּיָה של שריר הטבעת החיצוני יוצר את צרכיו, כאשר הסוגר הפנימי גם מרגיע. עשיית הצרכים נעזרת בפעילות כיווץ הרפלקס של קטע המעי הגס הממוקם בין פי הטבעת לסיגמואיד (rectosigmoid) ועל ידי הגבהה של פי הטבעת על ידי שריר ה- levator ani. מה שנקרא לחץ על הבטן, התכווצות בו זמנית של דיאפרגמה והבטן ו רצפת אגן שרירים, יכולים בנוסף להאיץ את צרכיהם דרך פי הטבעת.

מחלות

פי הטבעת יכול להיות מושפע ממחלות ומחלות שונות, אם כי ברוב המקרים הם אינם מזיקים. לדוגמא, אחת המחלות הרלוונטיות מבחינה קלינית של פי הטבעת היא פריאנלית פקקת (נקרא גם פקקת אנאלית), בה פקקת ורידית (דם קריש) קיים באזור החיצוני של פי הטבעת או מקלעת הוורידים כתוצאה מישיבה ממושכת (קיפאון) או מפעילות לחיצה קבועה. פקקת צריך להבדיל בין פריאנאל מורסה, המאופיין על ידי מוגלתי דלקת במבני הרקמה סביב פי הטבעת ונגרמת בדרך כלל מזיהום חיידקי. בנוסף, בעקבות שמרני תרפיה עבור perianal פקקת, מה שמכונה מריסקות (עור יכולים להתפתח קפלים) הרגישים לזיהום אם ההיגיינה האנאלית אינה מספקת ויכולה עוֹפֶרֶת לדלקת עור וגרד (גרד). בנוסף עור של התעלה האנאלית עלול להיקרע (סדק אנאלי) אם דם לזרום לתעלה האנאלית עור מצטמצם, טון הסוגר (מצב המתח של שרירי הטבעת) גדל ו / או עצירות (עצירות) קיים. נפוץ מאוד מצב של אזור פי הטבעת היא מחלת טחורים, אשר קשורה להגדלת כריות הדם הטחורים, כריות כלי הדם העורקיות הטבעתיות המבטיחות יבשות עדינות. במקרים נדירים קרצינומות אנאליות (גידולים ממאירים) עשויות להתבטא. בנוסף, ניתן להבחין גם במומים גנטיים של פי הטבעת כגון atresia ani (פי הטבעת הסתום).

מחלות אופייניות ושכיחות

• אי נוחות אנאלית (אי נוחות אנאלית)
• בריחת צואה
• סדק אנאלי (סדק אנאלי)
• פיסטולה אנאלית
• גירוד אנאלי (גירוד בפי הטבעת)
• כאב במהלך צואה