מרכז הקאות: מבנה, תפקוד ומחלות

השמיים הקאה המרכז מורכב מהאזור postrema והגרעין הסוליטריוס ונמצא באזור גזע המוח. זה מעורר את התהליך של הקאה בתגובה הגנתית לרעלים פוטנציאליים שאדם בולע דרך המזון. מוֹחִי הקאה מבוסס על לחץ תוך גולגולתי מוגבר או לחץ ישיר על מרכז ההקאות; הסיבות האפשריות כוללות טראומטיות מוֹחַ פציעה, שבץ, בצקת מוחית, גידולים, מכת חום או מכת שמש, ומצבים רפואיים אחרים.

מהו מרכז ההקאות?

מרכז ההקאות הוא חלק מה- מוֹחַ ונמצא בגזע המוח. זה חייב את שמו לתפקידו העיקרי: הפעלת הקאות ותיאום אזורים שונים בשטח מוֹחַ שמעורבים בזה. עדיין לא מבינים במלואם את האופן שבו החלקים הבודדים של מרכז ההקאות מתקשרים. המבנים החשובים ביותר של מרכז ההקאות הם אזור postrema ו- nocleus solitarius; עם זאת, יש לו גם קשרים רבים לחלקים אחרים של המוח ויוצר רשת מורכבת של נוירונים.

אנטומיה ומבנה

מבחינה אנטומית, מרכז ההקאות אינו יוצר מבנה עצמאי; במקום זאת, הוא מייצג קשר של תאי עצב שיש להם קשרים טובים במיוחד ברשת. אף על פי כן, הרפואה מתייחסת אליו כאל "מרכז" מכיוון שמרכז ההקאות מהווה יחידה פונקציונאלית. שני מבנים אנטומיים מהווים את הבסיס הפיזיולוגי שלו: האזור פוסטרמה והגרעין הסוליטריוס (הידוע גם כ- nucleus tractus solitarii או בקיצור NTS), אשר בתורם שייכים ל- formatio reticularis. זה טמון בעיקר ב גזע המוח, אך יש לו הרחבות לתוך medulla oblongata (medulla oblongata) ו diencephalon (diencephalon). בתוך אזור זה, גרעין הסוליטריוס ממוקם על פוסת המעוין. אזור postrema שוכן הגבי מן הגרעין solitarius, כלומר לכיוון הגב. הוא כולל, בין היתר, את אזור ההדק הכימוריצפטורי, רשת של נוירונים מיוחדים הממוקמת קדמית דםמחסום מוח. בנוסף, מרכז ההקאות מקבל מידע מקבוצות עצבים אחרות; למשל כאלה המעבדים גירויים ממערכת העיכול.

פונקציה ומשימות

מרכז ההקאות אחראי על השליטה בהקאות. כחלק מאזור הפטרמה, אזור ההדק הכימוריצפטורי נמצא קדמי ל דםמחסום המוח ומפעיל פונקציית מגן: לנוירונים באזור זה יש קולטנים שרגישים לחומרים כימיים מסוימים - במיוחד לרעלים שונים. כאשר חומר כזה נקשר לקולטן, הוא מעורר תגובה ביוכימית ב תא עצב. ברגע שזה עולה על הסף הקריטי, הנוירון מפעיל אות חשמלי ומעביר אותו דרך ה postrema באזור. באופן זה, אזור ההדק הכימוריצפטורי מגלה רעלים לפני שהם יכולים להתפשט דרך דם כלי של המוח. מרכז ההקאות מגיב לגירוי זה בכך שהוא גורם להקאה של האדם המושפע. באופן אידיאלי, הגוף נפטר מחלק גדול מהחומרים הרעילים בדרך זו, עוד לפני שהם יכולים לחדור לזרם הדם. קישור לתחושה של לאזן יכול לגרום להקאות כתוצאה מסיבוב מהיר או רכיבה על רכבת הרים. החלק החשוב השני במרכז ההקאות, הגרעין הסוליטריוס, אינו מעורב רק בהקאות, אלא גם מייצג את מפתחות גרעין המוח. הוא מבצע עבודות מקדימות חשובות בסינון ועיבוד מידע המוביל לסובייקטיבי מפתחות תפיסה במרכזים חושיים גבוהים יותר. לכן משימותיו חורגות הרבה יותר מהתפקידים שהוא מבצע בהקשר למרכז ההקאות. כאשר גרעין סוליטריוס מוצא א מפתחות גירוי המעיד על מזון רעיל, גם מרכז ההקאות מגיב. הגועל מייצג תגובה סובייקטיבית לגירויים דוחים; מרכז ההקאות משחק גם הוא תפקיד. עם זאת, התחושה הנפשית עצמה אינה נוצרת במרכז ההקאות, והיא אינה מייצגת תחושה פיזית גרידא. במקום זאת, זה מתפתח ב מוח מוח, כאשר תהליכים קוגניטיביים גבוהים יותר משפיעים גם על תחושת הגועל. פרשנויות של סלידה מאת מוח מוח יכול בתורו להשפיע על פיזיולוגיה בחילה; עם זאת, זה דורש תחושות חזקות מאוד.

מחלות

רופאים מתייחסים להקאות מוחיות כשאין גירוי פיזיולוגי, כגון רעלים, אך חולה מקיא בגלל גירוי לקוי של מרכז ההקאות. במקרה זה, מרכז ההקאות למעשה אינו מקבל גירוי מבחוץ; במקום זאת, גירוי כוזב מפעיל את הפוטנציאל החשמלי בתאי העצב. המוח אינו יכול לזהות את ההבדל ולכן מתייחס לאות באותה צורה כאל רושם חושי אמיתי. גירוי כוזב יכול לנבוע, למשל, מלחץ תוך גולגולתי מוגבר. סיבות אפשריות הן פציעות קשות, גידולים, בצקת מוחית (עקב הפרעות ניקוז, חום שבץ or מכת שמש, וכו. ), הפרעות במחזור הדם של המוח או א שבץ. אירוע מוחי קוטע את אספקת הדם למוח, כך שתאי העצב כבר לא מקבלים מספיק חמצן. זה גורם גם לתסמינים נוירולוגיים זמניים וגם לכשלים קבועים באזורי מוח בהם תאי עצב כבר מתו במהלך ההיצע התחתון. בנוסף, לחץ ישיר על מרכז ההקאות יכול לעורר הקאות מוחיות. זה המקרה, למשל, אם גידול מתפתח ליד מרכז ההקאות או אם ישנו פגיעה מוחית טראומטית. הצורה הקלה ביותר של פגיעה מוחית טראומטית is זַעֲזוּעַ; אם זה גורם לחוסר הכרה, זה נמשך לא יותר מעשר דקות. רופאים מטפלים בהקאות מוחיות מצד אחד על ידי טיפול בסיבה שלהם, ומצד שני גם באופן סימפטומטי לתרופות שונות. אנטגוניסטים של הנוירוטרנסמיטרים סרוטונין, דופמין, וטכיקינין נחשבים לטיפול תרופתי.