זעזוע

שמות נוספים

קומוטיו סרברי, חלום מוח הגולגולת (SHT)

הַגדָרָה

המונח "זעזוע מוח" מתייחס למעט טראומה craniocerebral נגרמת על ידי כוח חיצוני המופעל על ה ראש. ברוב המקרים, זעזוע מוח אינו גורם נזק קבוע ל מוֹחַ ונחשב הפיך לחלוטין.

מבוא

זעזוע מוח (מונח טכני: זעזוע מוח מוחי) הוא אחד הפציעות הנפוצות ביותר באזור ראש. ברוב המקרים זעזוע מוח מתרחש בקשר לתאונה. ברוב החולים שנפגעו זעזוע מוח מתבטא באובדן הכרה זמני זיכרון (שכחה).

בנוסף, זעזוע מוח יכול להוביל לחמור כאבי ראש, סחרחורת, בחילה ו הקאה. למרות שזעזוע מוח הוא מחלה קשה, התסמינים האופייניים בדרך כלל מתפוגגים ללא סיבוכים תוך מספר ימים. הסיבה ל טראומה craniocerebral הוא בדרך כלל כוח המשפיע על ראש מבחוץ.

זעזוע מוח יכול להיגרם, למשל, מתנועה מטלטלת (למשל בנפילה). הטראומה בפועל באזור מוֹחַ נגרמת על ידי העובדה שהמוח הצף בנוזל השדרה (משקאות חריפים) נלחץ באלימות נגד גולגולת עֶצֶם. אם יש חשד לחולה שיש לו זעזוע מוח, יש לפנות לרופא מיד.

במקרים כאלה, פגיעות חמורות בעצם הגרמי גולגולת ו מוֹחַ יש לשלול חומר. עם זאת, זעזוע מוח פשוט ללא פגיעות נוספות אינו גורם לנזק קבוע ברוב המקרים. חולים מושפעים צריכים להקל בזה בימים הראשונים ולהימנע מפעילות גופנית מוגזמת.

תסמינים

ברוב החולים שנפגעו, נוכחות של זעזוע מוח מסומנת על ידי תסמינים אופייניים. הסימנים הקלאסיים של זעזוע מוח כוללים אובדן הכרה קצר בעקבות הטראומה. ברוב המקרים חוסר ההכרה הזה נמשך מספר שניות בלבד.

עם זאת, אצל חלק מהנפגעים חוסר ההכרה נמשך מספר דקות. מיד לאחר הטראומה הסיבתית, הסובל מזעזוע מוח לרוב אינו מסוגל לזכור את מהלך התאונה המדויק. אלה זיכרון פערים (שכחה) יכול לכסות את שניהם תקופה לפני (אמנזיה מדרגת) ותקופה שלאחר התאונה (אמנזיה אנטרוגרדית).

בנוסף, חלק מהאנשים הסובלים מזעזוע מוח נראים מטושטשים ונעדרים מיד לאחר האירוע הסיבתי. המופע של לקוי לאזן וסחרחורות קשורות הן גם אחד התופעות האופייניות לזעזוע מוח. בנוסף, האטת הדופק (ברדיקרדיה) והורידו דם ניתן לראות לחץ בחולים שנפגעו.

חמור כאבי ראש עם בחילה ו הקאה הם גם תסמינים אופייניים של זעזוע מוח. סימפטומים במבט אחד: כאבי ראש חוסר הכרה בחילה הֲקָאָה עייפות / תשישות ברדיקרדיה הפרעות שיווי משקל / סחרחורת בשיעור לחץ דם זכרון פערים (שכחההסימפטומים של זעזוע מוח אינם צריכים להופיע מיד לאחר התאונה. במקרים רבים התסמינים נכנסים רק עם עיכוב.

בהתאם לחומרת המום, הסימפטומים הקלאסיים יכולים להופיע רק עד שתים עשרה שעות לאחר התאונה.

• כאבי ראש
• חוסר הכרה
• בחילה
• הֲקָאָה
• עייפות / עייפות
• ברדיקרדיה
• תת לחץ דם
• הפרעות איזון / סחרחורת
• פערים בזיכרון (אמנזיה)

ככלל, הפרעות בזיכרון מתרחשות במהלך זעזוע מוח. אלה נקראים אמנזיה.

האדם המושפע אינו יכול לזכור את רגע טראומת הראש וזמן מסוים לאחר מכן. זה מכונה אנטרוגרד או אמנזיה פוסט-טראומטית. לעתים קרובות גם הפצוע אינו יכול לזכור אירועים זמן קצר לפני התאונה.

זה מתואר בז'רגון הטכני כ- אמנזיה מדרגת. המידה הזמנית של הפרעת זיכרון זו אינה מתואמת עם חומרת המום ומשך אובדן ההכרה. בדרך כלל האירועים שקדמו לתאונה לא נמחקים לחלוטין.

אך לעיתים קרובות הם כבר אינם ניתנים לשליפה. הפרעת זיכרון זו יכולה להימשך גם לצמיתות. בחילות מתרחשות לעיתים קרובות מכיוון שזעזוע מוח משחרר חומרי מסנג'ר שונים. הבחילה יכולה להופיע מיד לאחר טראומת הראש או 6-12 שעות לאחר האירוע.

אם הבחילות קשות, תרופות כנגד הבחילות, כביכול נוגדי חום, ניתן לקחת באופן זמני להקלה. לדוגמה, טיפות דומפרידון או דימהידריאנט יכולות להיות בעלות השפעה מרגיעה. בהקשר של זעזוע מוח, האיבר הווסטיבולרי יכול להיות בלתי נרגש יתר על המידה.

ההתרגשות של המערכת הוסטיבולרית יכולה להפעיל את מרכז ההקאות. זה מוביל באמצעות מנגנונים שונים להקאות. בנוסף, תלונות וגטטיביות כמו הזעה, ריור מוגבר, כיווץ כלי דם ו טכיקרדיה יכול להתרחש.

הטיפול התרופתי בדרך כלל זהה לסימפטום של בחילה. הקאה יכולה להיות מופעלת גם ישירות לאחר טראומת הראש או שעות רבות לאחר מכן. אם האישונים מורחבים בדרגות שונות, זה עשוי להיות סימן לכך שהמוח נפגע.

אם עורק הצוואר נפגע, מה שנקרא תסמונת הורנר יכול להתרחש. הנה אחד תַלמִיד הוא מכווץ. ניתן לבצע אבחנה על ידי מדידת ה- תַלמִיד רוחב, קוקאין הבדיקה ובדיקת הפולדרין.

הסימפטומים אצל הפעוט והילד עם זעזוע מוח יכולים להתבטא אחרת. חוסר הכרה לטווח קצר, ישנוניות, כאבי ראש קשים, סחרחורת, צוואר כְּאֵבבחילות והקאות הם לעתים קרובות סימנים ברורים. הבחילות וההקאות יכולות להתרחש גם באיחור של שעות רבות לאחר האירוע.

בדרך כלל יש פערים קלים בזיכרון זמן קצר לאחר טראומת הראש. במקרה של זעזוע מוח, חוסר הכרה יכול להימשך בין מספר דקות לשעה. אם הילד עדיין לא מסוגל לדבר, הוא או היא עשויים לגעת יותר ויותר בראש או להדוף כל מגע איתו.

ילדים קטנים יכולים גם להביע צוואר כְּאֵב באמצעות תנועות ראש השתנות או לכאורה כואבות. יתר על כן, רגישות לאור יכולה להתרחש, שלעיתים ילדים קטנים מדגימים בבירור באמצעות צביטה או אחיזה בעיניים. בנוסף, אי שקט, אגרסיביות, עצבנות ודמעות יכולות להיות ביטויים של כְּאֵב אצל ילדים קטנים.

אם מתרחש שינוי באופי הילד וחשד לזעזוע מוח, בהחלט צריך לברר זאת על ידי רופא. בנוסף, תלמידים בגדלים שונים יכול להיות סימן לפגיעה מוחית. רק רופא יכול להעריך את חומרת הטיפול מצב.

אם ילד או פעוט נפל על ראשו או נפצע בראשו, תבוצע בדיקה רפואית. או הקאות במקרה של תינוק אם ילד או פעוט נופל או פוגע בראשו, א שֶׁבֶר של הבסיס של גולגולת יכול להתרחש. חשוב להבדיל את גולגולת הבסיס שֶׁבֶר מזעזוע מוח.

גולגולת בסיסית שֶׁבֶר יכול להתבטא על ידי דם ריצה מ אף או באוזן מבלי לפגוע ישירות בחלקי הגוף הללו. וגם ה בליטה על הראש הוא בדרך כלל רך ויכול להוות אינדיקציה לבסיס שבר בגולגולת. בנוסף, חבורות סביב העיניים יכולות להוות אינדיקציה לבסיס שבר בגולגולת. יש צורך בדחיפות בבדיקה וטיפול רפואי.