להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר שעשויים לתרום לגליומות:
מערכת הלב וכלי הדם (I00-I99).
ניאופלזמות - מחלות גידולים (C00-D48).
- שטפי דם בגידול
נפש - מערכת עצבים (F00-F99; G00-G99)
- הפרעות רגשיות (הפרעות במצב הרוח)
- אפילפסיה (התקפים)
- הפרעות קוגניטיביות (הפרעות זיכרון)
גורמים פרוגנוסטיים
- גורמי השפעה רלוונטיים לפרוגנוזה לגליובלסטומה מולטיפורם (GBM) הם:
- גיל <60 שנה
- מצב פונקציונלי: מצב ביצועים של קרנוופסקי ≥ 70
- EGFR גֵן: הגברה של EGFR בתדירות נמוכה יותר.
- Isocitrate dehydrogenase גֵן: מוטציה IDH1 / 2.
- MGMT גֵן מקדם: מצב מתילציה חיובי.
- מיקום הגידול: אזור תת-חדרי ללא גידולים; אזור לא רהוט.
- כריתה של גידול: "כריתה כוללת ברוטו"
- TMZ במקביל + אדג'ובנט: תגובת TMZ
- כימותרפיה עם nitrosourea: רדיוכימותרפיה (RCTX).
- כימותרפיה: כימותרפיה הצלה
- התערבות נוירוכירורגית: ≥ 2 ניתוחים.
- רדיותרפיה: הקרנה חוזרת
אגדה
- EGFR = "קולטן גורם גדילה לאפידרמיס"
- MGMT = O6-methylguanine-DNA methyltransferase.
- TMZ = טמוזולומיד
הישרדות לטווח ארוך ב גליובלסטומה.
אחד משני חולים נפטר תוך 12-14 חודשים מהאבחון; לאחד מכל שישה חולים נותרו יותר משנתיים חיים.
חיזויים להישרדות ארוכת טווח
- גיל צעיר: ניצולים ארוכי טווח היו צעירים יותר (חציון 56 לעומת 65 שנים)
- גידולים חד צדדיים (87% מהניצולים ארוכי הטווח).
- טיפול כירורגי (> 90%)
- רדיותרפיה עם מלווה טמוזולומיד טיפול (> 80%).
- מצב ECOG של 0 עד 2 (97% לעומת 64%).
- כריתה מלאה של הגידול (91% לעומת 61%).
- כימותרפיה (94% לעומת 40%).
אגדה
- מודגש מציין את שלושת המנבאים העצמאיים
