טמוזולומיד

מוצרים

Temozolomide זמין מסחרית כמו קפסולות וכא אבקה להכנת תמיסת עירוי (Temodal, generics). זה אושר במדינות רבות מאז 1999.

מבנה ותכונות

טמוזולומיד (ג6H6N6O2Mr = 194.2 גרם למול) הוא נגזרת של imidazotetrazine. זהו זריקת יתר שנוצרת על ידי הידרוליזה למטבוליט הפעיל MTIC. Temozolomide קשור מבנית ל דקרבזין.

אפקטים

לטמוזולומיד (ATC L01AX03) תכונות ציטוסטטיות, אלקיליות ונוגדות גידול. ההשפעות נובעות מאלכילציה של DNA, מה שמוביל למוות של תאים סרטן תאים (מתילציה של גואנין במיקומים O6 ו- N7).

אינדיקציות

לטיפול בגידולי מוח:

  • Multiforme גליובלסטומה
  • גליומה ממאירה חוזרת

מִנוּן

על פי ה- SmPC. ניתן למתן את התרופה בצורה פרוראלית (קפסולות) או כעירוי תוך ורידי.

התוויות נגד

  • רגישות יתר
  • הריון והנקה
  • אי ספיקת כבד או כליות חמורה
  • דיכוי מיאלוס חמור

לקבלת אמצעי זהירות מלאים, עיין בתווית התרופה.

אינטראקציות

סם-סם יחסי גומלין תוארו עם חומצה ולפרואית וסוכני דיכאון מיאליים.

תופעות לוואי

התופעות השליליות הנפוצות ביותר הן:

  • נשירת שיער, פריחה בעור
  • עייפות, חולשה
  • בחילה, הקאה, חוסר תיאבון, עצירות, שלשול.
  • כְּאֵב רֹאשׁ, חום, סחרחורת, חוסר תיאום.
  • מחלות זיהומיות
  • אמנזיה, הפרעות שינה
  • רעילות מוח עצם
  • תגובות אלרגיות
  • כבד רעילות: לטמוזולומיד יש תכונות רעילות לכבד ודווח על פגיעה קשה בכבד. יש להקפיד על אמצעי זהירות מתאימים.