הגדרה - מה זה מוגלה מהפטמה?
אובך הוא הפרשה צהבהבה עד ירקרקה, דקה או צמיגה, שהיא בדרך כלל אינדיקציה לזיהום חיידקי. במקרה של דלקת בשד (דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם) או פִּטמָה, מוגלה עלול לזרום מהפטמה, פריקה זו עשויה להיות חד צדדית או דו צדדית. מושפעות הן נשים מניקות כמו גם נשים צעירות או נשים אחרי גיל המעבר. יש להבדיל בין פריקה מוגלתית לבין הפרשות דמיות וחלביות, כל הצורות יכולות להופיע גם אצל נשים שאינן מניקות. במקרה של שחרור מוגלתי או מדמם, יש לפנות תמיד לרופא.
סיבות
ראשית, הפרשה מוגלתית של פִּטמָה חייבים להיות מופרדים מהפרשת חלב (גלקטוריאה). בהתאם לאופי ההפרשה, זה לא בהכרח מובן מאליו. גורם תכוף להפרשה מוגלתית של פטמה אחת או שתיהן הוא דלקת בבלוטת החלב.
זה קורה לעיתים קרובות לאחר הלידה אצל נשים מיניקות. במקרה זה קיפאון חלב מוביל לדלקת חיידקית משנית בבלוטת החלב וב- פִּטמָה. דלקת בשד יכול להשפיע גם על נשים שאינן מניקות מכל קבוצת גיל.
במיוחד מעשנים סובלים לעתים קרובות מדלקת כואבת זו. במקרה של דלקת בבלוטת החלב, בנוסף לפריקה המוגלתית, מופיעים אדמומיות, נפיחות וכאבי מתח של השד, המופעלים על ידי בקטריה כמו סטפילוקוקים. פציעות בפטמה הנגרמות על ידי שיני הילד במהלך ההנקה או, למשל, על ידי פירסינג יכולות גם להוביל לחדירת פתוגנים ולהזרמה מוגלתית מהפטמה.
סיבות אחרות להפרשה מהפטמה, שלעתים קרובות קשה להבדיל ביניהן מוגלה מבחוץ הם שינויים שפירים וממאירים בשד (במיוחד במקרה של הפרשה חד צדדית, סרטן השד תמיד צריך להיות כלול). במהלך ההנקה, בקטריה מפלורת הפה של הילד או שעור האם יכול לחדור לפטמה, למשל בגלל יישום לא אופטימלי דרך סדקים זעירים בעור. הפטמות הכואבות יכולות להיות דלקתיות בקלות; במקרה הגרוע ביותר, הצטברות מוגלה של מוגלה (מורסה) באזור הפטמה יכול להתרחש.
