המטטרלים מהווים את מרכז שלד כף הרגל. יש להם פונקציה סטטית משמעותית.
מהי העצם המטטרסאלית?
שלד כף הרגל מורכב משלושה חלקים עם לפחות 3 עצמות, הטרסוס (שורש כף הרגל), המטטרסוס (אמצע כף הרגל), והדיגיטי (בהונות). ה טרסאל עצמות מהווים את חלק כף הרגל קרוב לגוף (פרוקסימלי), את כף הרגל האחורית, ואילו האצבעות מייצגות את החלק הרחוק מהגוף (דיסטלי), קדימה. חמש המטטרלים מנוסחים לשאר החלקים ומהווים את הקישור ביניהם. אנלוגיים לאצבעות הרגליים, הם מסודרים זה ליד זה ויוצרים יחד את הקרניים כביכול, המסטות מעט לכיוון החזית. כמו עצמות, אלה ממוספרים בין 1 ל -5 מבפנים החוצה. בהתאם לכך, הקרן הראשונה היא הראשונה מטטרסל יחד עם הבוהן הגדולה והחמישית היא הבוהן הקטנה והמטטרסאל החמישי. לבנייה זו יש משמעות תפקודית חשובה בתנועה ובסטטיקה.
אנטומיה ומבנה
לכל חמש המטטרלים יש מבנה אחיד עם שלושה חלקים, בסיס, קורפוס ו ראש. ה בסיסים מנוסחים לסמוכים טרסאל עצמות וזה לזה. המשטחים המפרקיים באזור זה הם מישוריים יחסית, כך שאין שקע מובהק ואין צורה ברורה ראש. מעל ומתחת, ישנן רצועות קטנות רבות המאבטחות את המפרקים ולאפשר תנועה מועטה. לקראת סוליית כף הרגל, רצועות חזקות יותר מתפשטות להחזיק את כל מטטרסל עצמות במתח גישור. בהמשך, הגופים המוארכים והדקים הולכים אחריהם, ופערים ביניהם מרופדים רקמת חיבור. בקצה הדיסטלי נמצאים הראשים הרחבים יותר, שיחד עם הפלנגות הפרוקסימליות יוצרים את המטטרסופלנגל המפרקים. המשטחים המפרקיים של המטרטרלים הם קמורים כאן, ואילו אלה של הפלנגות הפרוקסימליות הם קעורים. מבחינה אנטומית, מדובר בכדור ושקע המפרקים עם 3 דרגות חופש. מבחינה פונקציונלית, לעומת זאת, רק תנועות בשני מישורים אפשריות, מכיוון שהסיבוב אינו אפשרי באופן פעיל, מכיוון שאין שרירים עם מהלך מקביל. ב -2 וב -1 מטטרסל עצמות, יש חספוס פרוקסימלי המשמש כמשטחי התקשרות לשרירים המגיעים מהתחתית רגל ולמשוך לשם. באופן קבוע, שתי עצמות ססמואיד נמצאות בחלק התחתון של ראש של המטטרסל הראשון בשטח מפרק metatarsophalangeal.
פונקציה ומשימות
למטטרסוס יש מעט ניידות בגלל הפלטה הקשה שלו, אך עם זאת יתכנו תזוזות קלות כלפי מעלה, כלפי מטה ורוחביות. לקראת בהונות, הניידות גוברת מעט. ניידות זו נותנת לכף הרגל את היכולת להסתגל לקרקע לא אחידה, תפקיד חשוב בשמירה לאזן. בבסיס העצם המטטרסאלית הראשונה, מתחבר השריר הקדמי של הטיביאליס, האחראי על הרמת כף הרגל עם סיבוב הקצה הפנימי. פונקציה זו מבטיחה כי כף הרגל תישאר מעל הקרקע במהלך הנדנדה רגל שלב. מושך על החלק התחתון של בסיס המטטרסאל החמישי הוא שריר הברזל. הוא מושך את הקצה החיצוני של כף הרגל כלפי מטה ומסובב אותה תוך כדי. במיוחד בעמידה פונקציה זו מעניקה לכף הרגל יציבות טובה. המטטרסל הראשון הוא החזק מבין 5 החלקים. זאת בשל תפקודו במהלך ההליכה. יחד עם הבוהן הגדולה, זה המקום בו כף הרגל נדחקת מהקרקע בסוף העמדה רגל שלב. הפונקציה החשובה ביותר של המטטרלים היא השתתפותם בבניית קשת כף הרגל. הטרסוס והמטטרסוס מסודרים כך שהרכיבים הפנימיים מונחים על החיצוניים. התוצאה היא שני גדילים, שרק זה החיצוני נמצא במגע עם האדמה, הפנימי משתרע כמו גשר בין ה calcaneus וראשי גרסאות 2 - 1. זה מהווה את הבסיס הגרמי של הקשת האורכית של הקשת. כף רגל. התמיכה הרצועית החזקה מתחת למטרטרסאל ו טרסאל עצמות מהוות בסיס לקשת הרגליים הרוחבית, מה שמבטיח שמרוחק הראשים 1 ו -5 הם נקודות המגע העיקריות. מבנה הקשת משמש כ- הלם בולם והוא מרכיב סטטי חשוב מאוד. זעזועים נאגרים והעומס על מפרקי הרגליים הקרובים לגוף ולעמוד השדרה מצטמצם משמעותית.
מחלות
ליקוי תפקודי שכיח הוא אי-ספיקה של מבנה הקשת, שבו המטטרלים משחקים תפקיד מרכזי. בשל גורמים שונים, הקשת האורכית או הרוחבית או שניהם יכולים לשקוע ולאבד חלקית או לחלוטין את תפקוד החיץ שלהם. אם הקשת האורכית מושפעת, זה ידוע כקשתות שנפלו, ואם הקשת הרוחבית מושפעת, זה נקרא splayfoot, מכיוון שעצמות המטטרסאלי והבהונות מתרחקות לרוחב. מצד אחד אירוע זה משפיע על הליכה, אך מעל הכל הוא משפיע על העומס על אזורי הגוף מעל. מפרקי הברך, הירך ועמוד השדרה נתונים ליותר משמעותית לחץ כי השפעות מועברות אליהם הרבה יותר באופן ישיר. דרגות שונות בצד שמאל או ימין יכולות עוֹפֶרֶת לשינויים בציר הרגליים או לא עקיפת האגן עם עומס עמוד שדרה חד צדדי. המטטרלים, עם המבנה הצינורי שלהם, נמצאים בעצם בסיכון שֶׁבֶר. משקולות מלמעלה, למשל בעיטה ברגל או חפץ נופל, יכולים עוֹפֶרֶת לשברים של המטטרסאל, שלעתים קרובות משפיעים על מספר עצמות. לפגיעות אלו השלכות דרסטיות על האנשים שנפגעו מכיוון שאסור לטעון את המטטרסוס בשלב הריפוי. מה שנקרא שברים בצעדה נפוצים מאוד גם הם. אלו הם עייפות שברים המתפתחים עקב עומס יתר על העצמות. הסימפטומים מתפתחים רק בהדרגה ונראים בתחילה לא ספציפיים כְּאֵב על מאמץ, שלעתים קרובות אינו קשור ל- a שֶׁבֶר. רק ספציפי קרני רנטגן יכול לספק בהירות במקרה זה. העיוות האופייני של הבוהן הגדולה, הלוקס ולגוס, מקורו בסטייה של המטטרסל הראשון. בכף הרגל, עצם זו נעה יותר פנימה. המשטחים המפרקיים של מפרק metatarsophalangeal מגיעים למצב שונה יחסית זה לזה והבוהן הגדולה סוטה כלפי חוץ.
