עגבת: טיפול תרופתי

מטרות הטיפול

• חיסול הפתוגנים
• הימנעות מסיבוכים
• יש לאתר ולטפל בניהול פרטנרים, כלומר, פרטנרים נגועים, אם בכלל (זיהום ראשוני: יש לשקול פרטנרים מיניים משלושת החודשים האחרונים; ליגות II: שישה חודשים, Lues III: שנתיים, Lues IV: עד 30 שנה ).
  • ההנחיה S2k מחייבת הודעה על בני זוג מיניים על זיהום אפשרי. בנוכחות ראשוני עַגֶבֶת, מדובר בשותפים של 3 החודשים האחרונים, במקרה של עגבת משנית, אלה של 12 החודשים האחרונים.

המלצות טיפול

• אנטיביוזיס (טיפול אנטיביוטי)
  • מוקדם עַגֶבֶת: בנזילפניצילינים.
  • מְאוּחָר עַגֶבֶת: בנזילפניצילינים (פֵּנִיצִילִין G בנוירוסיפיליס ועגבת קשרית).
• יש לבצע מעקב סרולוגי (רבעוני במשך 12 חודשים) לאחר תום הטיפול
• ראה גם תחת "עוד תרפיה

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה יש לו תרופות הניתנים כאשר קיים זיהום בחיידק. הם פועלים או בקטריוסטטיים, על ידי עיכוב הצמיחה של בקטריה, או קוטל חיידקים, כלומר הם הורגים את החיידקים. נציגים חשובים של קבוצה זו של תרופות יש לו פֵּנִיצִילִין or קפלוספורינים. פניצילין משמש לעגבת. תלוי בשלב, משך תרפיה ו מנה משתנה. אם פניצילין אינו סובלני, דוקסיציקלין (2 × 100 מ"ג ליום למשך 14 יום) ניתן גם לתת.

מניעה לאחר חשיפה (PEP)

מניעה לאחר חשיפה היא מתן תרופות למניעת מחלות אצל אנשים שאינם מוגנים מפני מחלה מסוימת באמצעות חיסון אך נחשפו אליה.

• יש לתת טיפול מונע לאחר חשיפה במקרה של קשר פתוגני רלוונטי.
• PEP מורכב מסינגל מנהל של בנזאתין בנזילפניצילין (2.4 מיליון IU, im (אותו דבר כמו תרפיה לעגבת מוקדמת).
• הטיפול דורש השכלה והסכמה של המטופל.

קַו מַנחֶה

1. הנחיות ארגון הבריאות העולמי לטיפול בטרפונמה פלידיום (עגבת). ISBN 978 92 4 154980 6 (סיווג NLM: WC 170) © עולם בְּרִיאוּת ארגון 2016.
2. הנחיית S2k: אבחון וטיפול בעגבת. (מספר רישום AWMF: 059-002), גרסה ארוכה של אפריל 2020.
3. הנחיה S1: נוירוסיפיליס. (מספר רישום AWMF: 030 - 101), מאי 2020 גרסה ארוכה.