ניתן לבצע ניתוח מונע (מונע) ושחזור (משקם):
- כריתת סינובקטיקה: כריתת סינוביקה כוללת סילוק מוחלט של הסינוביום החולה של מפרק (ארטיקולוסינובקטומיה) או מעטפות הגידים (טנוזינובקטומיה). ניתן לבצע את הניתוח בשלבים הראשונים של המחלה כדי לעכב את הרס המפרק, אך גם בשלבים המאוחרים להקלה על תסמינים כואבים.
- ארתרודזיס: ניתוח נוסף תרפיה האופציה היא ארתרודיזה. כאן, התקשות מלאכותית של מפרק במטרה לאפשר כְּאֵבעומס חינם מאותו הדבר. נחשב ל זהב תקן בהרס מתקדם ("נהרס") שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד.
- החלפת מפרק: במקרה של הרס מפרקים והגבלה תפקודית כואבת, יש אינדיקציה להחלפת מפרק כיחס אולטימה.
מדד טיפולי שאינו כירורגי
רדיוסינוביורתזה (RSO, מאיזוטופ רדיואקטיבי, רירית מפרקים סינוביאלית, שיקום אורטוטי; בקיצור RSO) הוא אחד ההליכים לרפואה גרעינית המשמשים טיפולית בראומטולוגיה ובאורתופדיה לטיפול בראומטואיד. דלקת פרקים. היישומון של רדיוסינוביורזה מספק אפשרות לשחזור הסינוביום (רירית פנימית של חלל המפרק ללא מגעים עם התא). שחזור הסינוביום מבוסס על שימוש בפולטות בטא (רדיונוקליאוטידים). קרני הבטא מפחיתות משמעותית את ההיפרמיה המקומית (מוגברת דם אספקה) ולגרום להפעלה של תאי דלקת קיימים. יתר על כן, ההשפעה ההרסנית (ההרסנית) של קרני הבטא גורמת ל רקמת חיבור טרנספורמציה של הסינוביום (קרום סינוביאלי). זה יכול להימשך עד 3 חודשים. כדי למנוע זיהום נוסף, הזרקת החומר הרדיואקטיבי מתבצעת בתנאים אספטיים לחלוטין קרני רנטגן פלואורוסקופיה. במקביל לחומר הרדיואקטיבי, ניתן למרוח גם סטרואיד (מעכב דלקת).
אם ניתן טיפול בשלב מאוחר יותר, סיכויי ההצלחה מצטמצמים משמעותית.
