אבחון | טיפול באי ספיקת לב

אִבחוּן

מבחינת הרופא, הן שינויים הניתנים לזיהוי חיצוני והן בדיקות כימיות, מכשירים ומעבדה הם פורצי דרך. אינדיקציות של לֵב אי ספיקת לב מסומנת על ידי נשימה קשיים (טכיפניה: נשימה מואצת), בצקת, שינוי צבע כחלחל הנגרם על ידי מחסור בחמצן, למשל בשפתיים או בגפיים הקצוות (אקרה) וכן צפוף צוואר ורידים. החיסול שבוצע במהלך בדיקה גופניתכלומר האזנה ל לֵב עם סטטוסקופ, מראה לעיתים קרובות באופן אופייני את הופעתו של גוון לב שלישי נוסף (בדרך כלל, גוון לב ראשון המתרחש לפני התכווצות שריר הלב ושני, המראה את מסקנת הלב שסתום אב העורקים ו שסתום ריאתי (שניהם לֵב שסתומים), כך ששני גווני הלב מסמנים את ההתחלה ואת הסוף של כיווץ שריר הלב).

שניהם דופק מהיר מדי (טכיקרדיה) ודופק לב איטי מדי (ברדיקרדיה) עשוי להיות נוכח. בחולים עם קשיים אי ספיקת לב - חולשת לב - הדופק מואץ לסירוגין או מואט ברצף מהיר (מבחינה רפואית: pulsus alternans). הבחינות האינסטרומנטליות החשובות ביותר הן אולטרסאונד דימוי הלב (אקוקרדיוגרפיה), א קרני רנטגן של חזה, ו אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג) הנלקח במתח פיזי. א.ק.ג פשוט פחות מתאים לאבחון ברור של אי ספיקת לב/ אי ספיקת לב, מכיוון שהממצאים שניתן לגלות שם עלולים להיגרם ממגוון מחלות ולכן הם לא ספציפיים מדי.

אל האני אולטרסאונד תמונה, לעומת זאת, מספקת ייצוג מדויק של דם זרימה, תנועות דופן של הלב ו מסתמי לב; ה חזה קרני רנטגן משמש להערכת גודל הלב (לעיתים קרובות הלב מוגדל במידה ניכרת כביטוי לניסיון לפצות על לחץ מוגבר באמצעות צמיחה מוגברת; באופן עקרוני, אותו דבר קורה כמו לספורטאי שמאמן את שרירי הזרוע שלו כדי לבנות שרירים ). במהלך הבדיקה הכימית במעבדה, דם ונבדקים שתן, אך אין שינויים שניתן להוכיח ב 100%. חומרי השליח "ANP" ו- "BNP" (קיצורים של "פפטידים טבעיים אטריאליים" ו- "מוֹחַ פפטידים טבעיים ", כלומר רכיבי חלבון המיוצרים יותר ויותר ומשוחררים ל דם במקרה של אי ספיקת לב) הם אינדיקציה חזקה לנוכחות אי ספיקת לב.