אי-התאמה של הלסת (סגר): גורמים, תסמינים וטיפול

יישור לא נכון של הלסת, כמו יישור לא נכון של השיניים, מהווה כיום בעיה רחבה. ההערכה היא שכ- 60 אחוז מהילדים והמתבגרים סובלים מבעיות כאלה. עם זאת, בנוסף לבעיות כלליות של לעיסה ודיבור, לסתות ושיניים שלא מיושרות יכולות להיות עוֹפֶרֶת לבעיות חמורות.

מהי חסימה (שיניים שלא מיושרות)?

רופאים מדברים על אי-סגר כאשר השיניים ביחס לא נכון זה לזה. אם צורתם ומיקומם של הלסת העליונה והתחתונה אינם מתאימים במדויק, למטופל יש סגר כלשהו. בניגוד למצב במערך שיניים בריא, הנקרא גם נשיכה נייטרלית, אי סגר של שיניים או לסתות גורם לכך שהשיניים אינן מסודרות באופן סימטרי. לכן, השיניים החותכות אינן יכולות להשתלב, בדומה למספריים, או שהטוחנות אינן משתלבות זו בזו כמו הילוכים. זה לא רק מפריע למראה הכללי של הפנים, אלא גם מונע משיניים ללעוס בצורה מיטבית. יתכן גם כי כיוונון הלסתות או השיניים מוטעה יכול לגרום ללקות בדיבור.

סיבות

כיוון הלסת או כיוון השיניים יכולים להיות מסיבות שונות מאוד. אולם ברוב המקרים הסיבה היא מולדת. בעייתית במיוחד בהקשר זה היא כי הנטיות התורשתיות לשיניים ולסתות עוברות בתורשה בנפרד. זה יכול עוֹפֶרֶת לעובדה שגודל השיניים וגודל הלסת לא משתלבים זה בזה. זה יכול עוֹפֶרֶת להצטופפות השיניים או, במקרה ההפוך, לנגיסה בפער. עם זאת, מחלות תורשתיות מסוימות או מומים מולדים, כמו שסוע שפה וחיך או תסמונת דאון, מובילים גם למום שיניים ולסתות. עם זאת, מום הלסת והשיניים לא תמיד קיים מלידה. התנהגויות מסוימות, במיוחד בגיל צעיר, עלולות להוביל לאי-התאמה של הלסת או אפילו לאי-יישור שיניים. לדוגמא, שימוש תכוף וארוך טווח במוצצים או בבקבוקי האכלה, מציצת אגודל, אובדן מוקדם של שיני התינוק עקב עששת או תאונות, השולטות פה נשימה עקב בריאות בעיות או הרגלים רעים כמו לחיצה על לשון כנגד השיניים או לעיסה על השפתיים עלולה לגרום לחוסר סגר או ליישור לא נכון של הלסתות.

תסמינים, תלונות וסימנים

סתימה או כיוון לא נכון של השיניים עלולים להשפיע ולגרום לתסמינים באזור הלסת, כמו גם במבני איברים אחרים. בתוך ה פה, שיניים שלא מיושרות לעיתים קרובות נראות על ידי שחיקה על משטחי השיניים. זה נגרם על ידי נשיכה לא מדויקת וטחינה של השיניים בלילה, שיכולה להיות גם תוצאה ובכך תסמינים של כיוונון הלסת או השיניים. בנוסף, שיניים לא אחידות מהוות לעיתים קרובות גורם להתפתחות עששת או מחלת חניכיים, שהם גם סימנים אפשריים לחוסר סגר. הפרעות בליעה או בעיות עם נשימה יכול גם להצביע על אי-סגר בלסת ועל תפקוד לקוי של השרירים או היצרות. התנאי הפרעה בתפקוד הגולגולת (CMD) משמש לעתים קרובות בקשר עם סתימה לא טובה של הלסת והשיניים. תסביך תסמינים זה מראה כי סתימה עלולה להשפיע על חלקים רבים אחרים בגוף. זה מתחיל במתח ו כְּאֵב בשרירי הלסת ו צוואר, שיכולה להתפשט הלאה. זה לא נדיר כאבי ראש ובחזרה כְּאֵב להיות סימפטום המבוסס על אי התאמה של הלסת. בטן ותלונות מעיים יכולות להיות גם סימפטום משני לאי-התאמה של הלסת. האמרה "העיכול מתחיל ב פהצריך לזכור כאן. אם השיניים עקומות או שהלסת העליונה והתחתונה אינן במגע תקין זו עם זו, פעולת הלעיסה מונעת, שיכולה להתבטא ב בעיות עיכול.

אבחון והתקדמות

סוגריים עשויים להיראות מכוערים במבט ראשון. בטווח הארוך, שיניים ישרות משתלמות מבחינה ויזואלית, כמו גם שיניים בריאות. האבחנה של שן או לסת שלא מיושרים נעשית תחילה על ידי בדיקה יסודית. סימנים חשובים להתאמה לא טובה של הלסת והשיניים יכולים להיות כיוון גלוי, בעיות עם שפה סגירה או לעיסה, מניעות דיבור, כְּאֵב ונסדק בעת פתיחת הפה במפרק הזמני. אבל גם קבוע כאבי ראש or נַחֲרָנִי יכול להיות אינדיקציה לאי-התאמה של הלסת. לאנשי מקצוע מאומנים, אפילו מבט ראשון על חלל פה יכול להספיק כדי להצדיק את החשד לאי-סגר בלסת או בשיניים. עם זאת, חשוב לבצע אבחון יישור שיניים מדויק על ידי התרשמות מהלסתות וצילומי הרנטגן השונים. אם אי-התאמה של הלסת או כיוון השיניים אינן מתוקנות לצמיתות, זה לא יכול רק להחמיר, אלא שהוא יכול גם להוביל דלקת של הקרום הרירי, דלקת חניכיים, עששת, בעיות במערכת העיכול, חוסר התאמה של עמוד השדרה ו כאבי ראש.

סיבוכים

עקב אי-התאמה של הלסת או אפילו אי-יישור שיניים, לא אחיד לחץ מתרחשת על השיניים והלסת הפרטניים המפרקים. התוצאה היא שחיקה חד-צדדית של משטחי סגר, הופעת קצוות חדים בשולי השיניים, עד להתנתקות קצוות השן. אם ה אמייל אז חסר, עששת יש משחק קל. יתר על כן, הלחץ החד-צדדי על מיטת השיניים גורם לסביבה חניכים להתכווץ, כך שצווארי השיניים נחשפים לאורך זמן. צוואר השיניים הלא מוגן גורם לכאבי משיכה כאשר אוכלים חם, קר ואוכלים חריפים או אפילו סתם טיוטה קרה. זה נקרא שיניים רגישות. אם ה מצב ממשיך להתקדם, דלקתי דלקת חניכיים ובסופו של דבר מתפתחת פריודונטוזיס כרונית. עם ירידה בתמיכה מה- חניכים, השיניים יכולות להטות, להסתובב ולהתרופף, מה שבמקרה הגרוע ביותר מוביל לאובדן שיניים. שינויים ארטריטיים הדרגתיים של הזרע המפרקים עם לפעמים כאב ניכר כשפותחים את הפה והלעיסה הופכים לקבע לא נעים מצב. טיפול באמצעות חסימת נשיכה גורם למספר ביקורים אצל רופא השיניים להיות נחוצים ודורש זמן וסבלנות רבים לאורך חודשים. עם זאת, צמצום ההשלכות הצפויות מצדיק את הטיפול הממושך ושיתוף הפעולה המתמשך של המטופל. אחרון חביב, טיפול בחוסר לסת בלסת חוסך עלויות ניכרות של שיקום תותב מאוחר יותר שיניים.

מתי כדאי ללכת לרופא?

אם הילד הגדל או המבוגר סובלים מבעיות בתהליך הלעיסה, רצוי לבדוק את השיניים. אם יש הפרעות בטחינת המזון או אם ניתן לטחון אוכל רק בפה במאמץ רב, יש צורך ברופא. אם הלסת לא מיושרת, לעיתים קרובות אלו שנפגעו נמנעים מאכילת מזון שיש ללעוס היטב בפה לפני הובלתו דרך הוושט. על רופא להעריך את האי-סדרים, כך שלא תהיה החמרה בריאות מצב. אם מתפתח כאב באזור השיניים, חניכים או לסת, יש להתייעץ עם רופא. לעתים קרובות, אי הנוחות מתפשטת גם לאוזן צוואר אזור או ראש. לכן, ביקור אצל הרופא נחוץ ברגע שכאבי ראש חזקים חוזרים ונשנים, הפרעות שינה, מתח או ריכוז מתרחשות בעיות. אם צורת הפנים בולטת מבחינה ויזואלית, פערים כבר ניכרים ויש לדון עם רופא. אם ה לסת תחתונה נמצא מאוד לפני או מאחורי ה- לסת עליונה, תהליך הטחינה של המזון לא יכול להתקיים מספיק. אם מבחינים בחוסר הסגר במהלך תהליך הגדילה, מומלץ לבצע בדיקת ניתוחי פה. אם תנוחת הלסת משתנה במהלך החיים או אם יש בעיות בקיים תותבות, יש צורך בביקור אצל הרופא.

טיפול וטיפול

אין צורך לתקן שן או לסת מוטעות בכל מקרה. רק כשמדובר בבעיות שהוזכרו או שהתפתחותן של בעיות אלה נראית סבירה, יש לתקן את התקלות. נכון שתיקון אפשרי בכל גיל, אך ילדים ומתבגרים מראים תוצאות טובות ומהירות יותר. בנוסף, רוב חברות ביטוח הבריאות משלמות רק עבור טיפול יישור שיניים עד גיל 18. עם זאת, אם ילדים מתחת לגיל 9, קלים אמצעים בדרך כלל משתמשים בתוספות פה. הוספות אלה מקדמות התפתחות שרירים בנקודות חשובות, כך שניתן לתקן כיווני הלסת והשיניים הקטנים בכוחם. עם זאת, עבור יישור שגוי גדול יותר, בדרך כלל יש צורך להפעיל כוח על השן שלא מיושרה מבחוץ. ניתן לעשות זאת עם פלטות. במקרה של אי-הכללה של השיניים החותכות, נשלף פלטות לעתים קרובות מספיקים. עם זאת, יש ללבוש את אלה לפחות 14 שעות ביום. אם יש להפריע באופן משמעותי למיקום השורש של השיניים, המטופל מקבל קבוע. פלטות. סוגרים מודבקים לשיניים ומחוברים באמצעות חוט דק. זה גורם להפעלת כוח קבוע על השיניים. בבגרות, בגלל הגמישות הנמוכה של הלסת, ייתכן שיהיה צורך לעקור כמה שיניים מראש. במקרה של סתימות מסיביות במיוחד של הלסת, ייתכן שיהיה צורך בהתערבות כירורגית. במקרה זה, ניתן להעביר או להסיר חלקים מהלסת כדי לתקן את יישור הלסת.

תחזית ופרוגנוזה

הפרוגנוזה של אי-סגר תלויה במידת התסמינים הקיימים. ברוב החולים ניתן לשנות את הכוונון באמצעות הפלטה. אלה נלבשים מדי יום במשך מספר חודשים או שנים ככל שהמטופל גדל, מה שמוביל לשינוי הדרגתי ואופטימיזציה של תנוחת הלסת. המתקן איידס נבדקים במרווחי זמן קבועים ומותאמים לשינויים. לאחר סיום הטיפול, המטופל חווה חופש מאי נוחות למשך שארית חייו. במקרה חמור ליקוי בלסת, נעשה שימוש בהליכים כירורגיים. לא תמיד ניתן להשיג התאוששות מלאה. לעיתים קרובות במקרים אלה ישנן מחלות אחרות המונעות זאת. עם זאת, בדרך כלל מושגת אופטימיזציה של השינוי האופטי כמו גם את תפקוד הלסת. אם תנוחת הלסת מופעלת בחיים הבוגרים עקב פגיעה אלימה, תאונה או נפילה, משתמשים גם בהליכים כירורגיים. הפרוגנוזה כאן תלויה במצב ההתחלתי האישי של המטופל. אצל חולים רבים ניתן לתקן את העיוות לחלוטין. לאחר מספר חודשים, המטופל משוחרר מהטיפול כשהוא נרפא. במקרה של פציעות קשות, ישנם מטופלים המדווחים על מגבלות ארוכות טווח בטווח התנועה של הלסת או על אי סדרים אחרים בתהליכי הלעיסה או היווצרות הדיבור.

מניעה

כדי למנוע אי-התאמה או אי-התאמה של הלסת, יש להימנע מהתנהגויות כאמור המקדמות אי-התאמה כזו. אלה כוללים, במיוחד, שימוש ארוך טווח בבקבוקי האכלה, מוצצים, יניקת אגודל וכדומה.

טִפּוּל עוֹקֵב

ניתן להוסיף במקרים מסוימים את הטיפול באי יישור הלסת או כיוון השיניים על ידי האורתודנט, בעזרת טיפול טיפול מיוחד אחר. זה נדון עם האורתודנט המטפל, ובמקרה של CMD (הפרעה בתפקוד הגולגולת) המלווה בחוסר הלסת בלסת, אולי גם אצל האורטופד או הרופאים מהתמחויות אחרות. יש להחליט על כך בנפרד בכל מקרה ומקרה. הגורם לחוסר סגר בלסת ושיניים קשור קשר הדוק לסוג הטיפול במעקב. אם זה פשוט עניין של שיניים שצמחו מהיישור, זה עשוי להיות מועיל להמשיך ללבוש מייצב למשך פרק זמן מסוים לאחר הטיפול המסורתי בסוגרים. זה מותאם על ידי האורתודנט ומבטיח את תוצאת הטיפול לטווח הארוך. אם הגורם לבעיה ביישור שיניים טמון חריקת שיניים או באזור האורטופדי, הטיפול לאחר הטיפול גם מותאם בהתאם. זה יכול להיות פסיכולוגי תרפיה באשר ל חריקת שיניים כמו גם מתיחה וחיזוק חלקי שרירים מסוימים ב כושר גופני אֵזוֹר. לִפְעָמִים הַרפָּיָה שיטות כגון יחס שרירים פרוגרסיבי ו אימון אוטוגני גם מועילים. יוגה יכול גם לשחזר פיזית או פסיכולוגית לאזן. מיוחד סד נשיכה ניתן גם לרשום עבור חריקת שיניים בלילה, אשר יש ללבוש באופן קבוע כחלק מטיפול מעקב. בדיקות סדירות של רופא השיניים או האורתודונט מסיימות את הטיפול לאחר הטיפול.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

לא ניתן לטפל בעצמך בחוסר סתימה או במיקום לא נכון של הלסת, אך דורש טיפול יישור שיניים. באופן כללי, יסודי היגיינת הפה הוא משמעותי לתמיכה בצומח הפה ולשמירה על בריאות כל השיניים, במיוחד אלה הקבועות. רופא השיניים מציין לעיתים קרובות אי-סגר בלסת אצל ילדים ומפנה את המטופל לאורתודנט. ילדים ומתבגרים עם סתימת לסת או שיניים מקבלים בתחילה אורטוזות בפה נשלפות או סדים המעוותים את הלסת. שיתוף הפעולה של המטופל מכריע להצלחת הטיפול. ככלל יש ללבוש את התוספות מדי יום, במיוחד בן לילה וגם במהלך היום למעט ארוחות. ניקוי קבוע של המדרסים מפחית גירויים או דלקת בחניכיים. על ידי לבישת המדרסים באופן קבוע וכפי שנקבע, מטופלים משפיעים באופן חיובי על הצלחת ה- תרפיה. אם המום אינו חמור במיוחד, משתמשים בסוגריים קבועים בשיניים הבודדות. אצל מתבגרים הטיפול בדרך כלל לוקח מספר שנים ולרוב קשור לסיבוכים כמו כאב, קשיי אכילה וגירוי בחניכיים ובפה. רירית. היגיינת פה ושיניים מספקת משפרת את הגירוי, ומומלצים גם על מזון רך ומשככי כאבים הומאופתיים שקבע רופא.