Larva Migrans Cutanea: גורם, תסמינים וטיפול

זחל-מהגרים-קוטניאה היא מחלה של עור. המחלה נגרמת בדרך כלל על ידי זחלים מסוג תולעת וו מסוימת. לפעמים נקרא זחל-מהגרים-קוטניאה עור חֲפַרפֶּרֶת. באזורים חמים יותר, הזחלים נודדים קוטניאה הוא בין אותן מחלות של עור המתרחשים בתדירות הגבוהה ביותר. בחלק מהמקרים תיירים חולים בזחלים-מהגרים-קוטנאה במדינות המתאימות.

מהי זחל-מיגרנים-קוטניאה?

הזחל- migrans-cutanea תואר לראשונה בשנת 1874, והזחלים האחראים זוהו בשנת 1928. בעיקרון מדובר במחלת עור הנגרמת על ידי טפילים. הזחלים נודדים קוטניאה נגרמת על ידי סוגים שונים של טפילים. לדוגמא, תולעי קרס, זחלי זבוב סוס וזבוב הטומבו הם גורמים אפשריים למחלה. ברוב המקרים, לעומת זאת, הגורמים הסיבתיים של הזחלים נודדים קוטניאה הם תולעי קרס. במקרה זה, בני אדם הם מארח כוזב ולא מארח היעד בפועל של הטפילים. רוב ה פתוגנים הם ילידי אזורים טרופיים או חמים. לדוגמא, הטפילים חיים באזורים מסוימים באפריקה, אסיה ואמריקה הלטינית. ניתן למצוא את המין גם באזורים הים תיכוניים באירופה אם הטמפרטורות מספיק גבוהות.

סיבות

סוגים שונים של טפילים יכולים להיחשב כגורמים לזחלי migrans cutanea. בדרך כלל, אלה הם הזחלים של תולעים או זבובים שונים. לדוגמא, תולעי קרס כמו Ancylostoma braziliense או Uncinaria stenocephala גורמות לזחלי migrans cutanea כאשר החולה נגוע כמארח כוזב. עם זאת, מכיוון שבני אדם אינם מארח היעד של הטפילים, אין התפתחות מוחלטת של הזחלים באורגניזם האנושי. לא נוצרות תולעים בוגרות בגוף. בנוסף לתולעי קרס, חלק מהנמטודות מייצגות גם אפשריות פתוגנים שגורמים לזחלי מיגרנות קוטניאה. בני אדם נדבקים בטפילים על ידי הליכה יחפה מעל צואת בעלי חיים או שבילים מזוהמים בהתאמה פתוגנים.

תסמינים, תלונות וסימנים

הסימפטומים המופיעים בהקשר של larven migrans cutanea מגוונים. ברוב המקרים התופעות מרוכזות בגפיים התחתונות, בגב ובסוליות הרגליים. הסימנים הראשונים של larven migrans cutanea מופיעים לעתים קרובות שעות עד ימים לאחר ההדבקה בטפילים המתאימים. במהלך תהליך זה, אנשים נפגעים לעיתים קרובות חווים גירוד עז. האזורים החולים בגוף ובעור מתנפחים בדרך כלל ויוצרים אדמומיות אופיינית. אזורי העור האדמומים מזכירים סרפנטינים, מכיוון שהם תואמים את דרכי הזחלים. לעיתים קרובות ניתן לראות מעברים אלה של הטפילים מתחת לעור גם ללא זכוכית מגדלת. כתוצאה מהזיהום, האזורים הפגועים בדרך כלל מודלקים קשות. עם זאת, התהליכים הדלקתיים נותרים בדרך כלל מקומיים. במקרים מסוימים, מעברי הזחלים מתחת לעור אינם נראים בבירור בגלל נפיחות ואדמומיות. התסמינים שכיחים במיוחד בכפות הרגליים, והזיהום התרחש בדרך כלל תוך כדי הליכה. בנוסף, הגב מושפע לעתים קרובות על ידי הזחלים migrans cutanea כאשר המטופלים שוכבים עירומים בחול. ברוב המקרים, הזחלים הנודדים cutanea מרפאים בכוחות עצמם לאחר מספר שבועות. במקרים נדירים ריפוי אינו מתרחש במשך שנתיים.

אבחון ומהלך המחלה

יש להתייעץ עם רופא לגבי סימנים אופייניים של זחלי מיגרנים קוטניאה. למרות שהזחלים של הזחלים קוטניאה לעיתים קרובות מחלימים מעצמם, עדיין מומלץ לבקר אצל הרופא. הסיבה לכך היא שבמקרים מסוימים מסתתרות סיבות פחות מזיקות מאחורי התלונות, הדומות לאלו של הזחלים המיגרנים קוטניאה. הרופא לוקח א היסטוריה רפואית, דן בהיסטוריה הרפואית של המטופל, ושואל את המטופל אודות פעילויות עבר ומקומות בהם ביקרו הטפילים הרלוונטיים. לפיכך, הוא משיג פרטים רלוונטיים המסייעים לו לבצע את האבחנה. זחלי מיגרנים קוטניאה מאובחנים בדרך כלל על בסיס הסימנים הברורים. עם זאת, האבחנה מסובכת על ידי זיהומים משניים. בעיקרון, נעשה שימוש בעיקר בשיטות בדיקה קליניות. המראה האופייני לעור, במיוחד צינורות הזחלים, מעיד בדרך כלל על זחלי מיגרנים חתניים בצורה ברורה יחסית. עם זאת, קשה לזהות את הזחלים האחראיים.

סיבוכים

בשל זחלי מיגרנים קוטניאה, תלונות שונות מתרחשות בעיקר על עורו של האדם הפגוע. ברוב המקרים, חולים סובלים מגרד וגם מאודם מאוד בעור בתהליך. עקב השריטות, הגירוד לרוב רק מתעצם. זה לא נדיר שהמטופלים סובלים מתסביכי הערכה עצמית או נחיתות ומרגישים לא בנוח עם הסימפטומים. דכאון או שעלולים להתפתח גם מהלכים פסיכולוגיים אחרים, אשר משפיעים מאוד על איכות החיים. זה לא נדיר שנפיחות מופיעה באזורים הנגועים. בשל כך עלולות להתרחש מגבלות שונות בחיי היומיום של האדם המושפע. ריפוי עצמי של Larva migrans cutanea אינו מתרחש בדרך כלל, ולכן האדם המושפע תלוי בטיפול על ידי רופא. הטיפול במחלה זו מתרחש בעזרת תרופות שונות ואינו קורה עוֹפֶרֶת לכל סיבוכים מסוימים. אי הנוחות באזורי העור המושפעים נעלמת איתו. עם זאת, עדיין יש להסיר את הזחלים מתחת לעור. תוחלת החיים של המטופל אינה מושפעת ממיגנים הזחלים cutanea.

מתי עליך לפנות לרופא?

אם מגרד, כְּאֵב, או שאדמומיות נצפתה בגב ובכפות הרגליים, ייתכן שיש זחלים מיגרנים קוטניאה. יש להתייעץ עם רופא המשפחה אם התסמינים לא שככו לאחר מספר ימים. אם האזור הנגוע הופך מודלק, עדיף לפנות לטיפול רפואי מיידי. כך גם אם ניתן לראות את צינורות הטפילים חיצונית או שיש סימני אזהרה אחרים להדבקת תולעת. לכל המאוחר, אם מוסיפים חולשה חזקה, גירוד גובר או הפרעות נפשיות, יש ליידע את הרופא. הזחלים הזחלים cutanea לעיתים קרובות מרפאים מעצמם, אך עדיין יש לברר את המחלה הטפילית. אנשים שיכולים לייחס נגיעות מסיבה ספציפית, כגון חופשה באזור שאולי מזוהם או מגע עם בעלי חיים שורצים, צריכים ליידע את רופא המשפחה ולבחון היטב את אזורי העור המושפעים. אם מתפתחות חריגות או בריאות מצב מידרדר, יש להסיר את זחלי התולעת באמצעות תרופות או ניתוח. הסובלים יכולים להתייעץ עם רופא כללי, רופא עור או רופא פנימי.

טיפול וטיפול

באופן עקרוני, הזחלים הנודדים cutanea מרפא מעצמו במקרים רבים תרפיה לא נחוץ. אולם לעיתים, ריפוי עצמי מתעכב, ולכן נדרש טיפול. בנוסף, משתמשים לעיתים בתרופות להקלת הסימפטומים החריפים. כחלק מהטיפול החיצוני, החולים מקבלים משחה המכילה תיאבנדזול. זה מוחל על אזורי העור המושפעים למספר ימים. אם ה דלקת הוא חמור במיוחד, משחות מכיל גלוקוקורטיקואידים משמשים גם. זה בדרך כלל גורם לאזורי העור להתנפח. אם נדרש טיפול פנימי, תאיאבנדזול מנוהל לעיתים קרובות. ניתן גם הליכים כירורגיים להסרת הזחלים מתחת לעור. עם זאת, זה טומן בחובו את הסיכון לצלקות, לייצור סמים תרפיה הטיפול הנבחר.

תחזית ופרוגנוזה

הפרוגנוזה של מיץ הזחלים cutanea חיובית. במספר רב של חולים ניתן לתעד ריפוי ספונטני במהלך המשך. לעתים קרובות, השינויים במראה העור נסוגים לחלוטין תוך מספר שבועות ללא סיוע של תרופות או טיפולים רפואיים אחרים. הגירוד פוחת ואדמומיות העור כמו גם הנפיחות שוככות. ברוב המקרים, חופש מהתסמינים מושג תוך זמן קצר. אולם במקרים מסוימים ניכר עיכוב בתהליך הריפוי. חולים אלה מפתחים נטייה של מחלת עור כרונית. אם תרצה, טיפול רפואי יכול לסייע בהקלה בתסמינים במהלך מחלה זו. החלמה מלאה מושגת בדרך כלל תוך שנתיים, אפילו עם סיבוכים או קורסים שליליים. גירוד ושריטות של העור יכול עוֹפֶרֶת לשינויים ארוכי טווח במראה העור.גם אם המחלה נרפאת, קיימת אפשרות שהצלקות תישאר. ה צלקות אינם מייצגים ערך מחלה ורק לעיתים רחוקות מאוד עוֹפֶרֶת לליקויים בהתמודדות עם חיי היומיום. אם תרצה, טיפול בלייזר לאחר מכן יכול לשמש לטיפול בחריגות הראייה. מהלך המחלה הכללי משתפר אם לאדם הפגוע יש מצב יציב ובריא המערכת החיסונית. יחד עם זאת, השימוש בבושם משחות או להימנע ממוצרים אחרים המגרים עור.

מניעה

ניתן למנוע את הזחלים הזחלים cutanea על ידי הימנעות מהתנהגות מסוכנת במדינות מתאימות. לדוגמא, השימוש במגבות כתומך מומלץ בחופים שורצים בהם בקטריה.

טִפּוּל עוֹקֵב

בדרך כלל, לא מיוחד אמצעים של טיפול לאחר עומדים לרשות האדם המושפע במקרה של Larva-migrans-cutanea. לכן, יש לפנות לרופא בשלב מוקדם מאוד במחלה זו כדי למנוע החמרה נוספת של הסימפטומים. לא ייתכן שהמחלה תבריא בעצמה, וסיבוכים נוספים יכולים להתרחש אם Larva migrans cutanea לא מאובחן בזמן. מרבית האנשים שנפגעו ממחלה זו תלויים בנטילת תרופות שונות ובהמשך ליישום עם מיוחד משחות. על המטופלים תמיד לשים לב ליישום נכון וגם למינון נכון. במקרה של תופעות לוואי או אי וודאות אחרת, תמיד יש לפנות לרופא תחילה. אם מטפלים בזחלי מיגרנס קוטניאה על ידי ניתוח, המטופל צריך תמיד לנוח ולהקל בזה לאחר ההליך. בהקשר זה יש להימנע ממאמצים על מנת שלא להעמיס על הגוף מיותר. מכיוון שהמחלה יכולה להוביל גם לאסתטיקה מופחתת משמעותית של האדם המושפע, שיחות אינטנסיביות ואוהבות עם קרובי משפחה או עם משפחתם הם לרוב גם שימושיים.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

במקרים רבים ניתן למנוע את המחלה על ידי שמירה ועקיבה של סטנדרטים גבוהים של היגיינה. על האדם המושפע תמיד לחטא את ידיו לפני נטילת מזון ונוזלים. חשוב גם שנופשים, במיוחד בחופים, ישכבו רק על מגבת ולא ישכבו ישירות על החול. הטיפול במחלה מתבצע בדרך כלל על ידי המטופל עצמו בעזרת משחות ו משחות. אלה יש ליישם באופן קבוע ולהקל במידה ניכרת על הסימפטומים. גם הנפיחות שוככות בתהליך. אם הזחלים כבר חדרו מתחת לעור, אבחנה וטיפול על ידי רופא הם חיוניים. זה ימנע אי נוחות וסיבוכים נוספים. במקרים מסוימים עלולה להתרחש ריפוי עצמי, אך הסיכון להתפשטות נוספת של הזחלים הוא גבוה יחסית ולכן אין לקחת אותו. ברוב המקרים, הזחלים migrans cutanea הם בעלי מהלך חיובי, כך שאין צורך בטיפול מיוחד בעתיד. כאשר מתרחש גירוד, האדם הפגוע לא אמור לשרוט את העור, מכיוון שהדבר רק מעצים אותו. במיוחד אצל ילדים, ההורים חייבים למנוע שריטות.