ארגוטמין

מוצרים -

במדינות רבות, תרופות המכילים ארגוטמין כבר לא נמצאים בשוק. החומר הפעיל היה זמין בצורת טבליות בשילוב עם קפאין, בין יתר המוצרים (Cafergot), אך הוצא מהשוק בשנת 2014. מוצרים המכילים ארגוטמין הושקו לראשונה בשנות העשרים של המאה העשרים (ג'ינרגן).

מבנה ותכונות

ארגוטמין (ג33H35N5O5Mr = 581.7 גרם למול) הוא ארגוט אלקלואיד ומרכיב טבעי בסקלרוטיום של. זה קיים ב תרופות כמו טרטרט ארגוטמין, גבישי לבן אבקה, או כגבישים חסרי צבע. ארגוטמין בודד לראשונה בשנת 1918 על ידי ארתור סטול בסנדוז בבאזל.

אפקטים

Ergotamine (ATC N02CA52) מכווץ כלי דם, כיווץ הרחם, וכן סַם הַקאָה נכסים. ההשפעות נובעות מכריכה ל סרוטונין ו דופמין קולטנים ואלפא אדרנו-קולטנים. קפאין נוסף ל טבליות מגדיל את קליטה של ארגוטמין ויש לו גם השפעות על כלי הדם.

אינדיקציות

לטיפול באקוטי מִיגרֶנָה התקפות (מיגרנה קלאסית) עם או בלי הילה.

מִנוּן

על פי ה- SmPC. ה טבליות נלקחים בתחילת הסימנים הראשונים של מִיגרֶנָה. במהלך השימוש, יש צורך לשמור על המקסימום היומי מנה, שאסור לחרוג ממנו. יש לתת ארגוטמין רק לפי הצורך, לא על בסיס קבוע, ולא לשם כך מִיגרֶנָה מְנִיעָה.

התוויות נגד

  • רגישות יתר
  • מחלת כלי דם
  • יתר לחץ דם עורקי בלתי נשלט
  • הפרעות קשות בכבד או בכליות
  • אֶלַח הַדָם
  • במצב של הלם
  • מיגרנה המיפלגית או בסיסית
  • הריון, הנקה
  • טיפול בו זמנית עם חומרים מכווצים כלי דם.
  • טיפול מקביל במעכבי CYP3A חזקים.

אמצעי זהירות מלאים ניתן למצוא בתווית התרופה.

אינטראקציות

ארגוטמין מטבוליזם על ידי CYP3A. אסור לתת אותו יחד עם מעכבי CYP3A חזקים מכיוון שריכוזי הפלזמה עשויים לעלות. כמו כן, התווית היא שילוב עם כלי הדם תרופות.

תופעות לוואי

הפוטנציאל הנפוץ ביותר תופעות לוואי כוללים סחרחורת, בחילה, ו הקאה. מִקרִי תופעות לוואי לכלול שלשול, כִּחָלוֹןהפרעות תחושתיות כגון עקצוץ או קהות, הפרעות ראייה, כְּאֵב וחולשה בגפיים, והתכווצות כלי דם היקפיים. מנת יתר גורמת לשיכרון, התכווצות חמורה בכלי הדם ועלולה לסכן חיים (ארגוטיות).