מבוא
הסימפטומים של קוליטיס כיבית הם בתחילה לא ספציפיים. התסמין העיקרי הוא שלשול דמי-רירי (שלשול), המייסר את החולה גם בלילה. שלשולים יכולים להיות קשים מאוד, עד 30 פעמים ביום, או כמעט שלא קיימים אם, למשל, רק פי הטבעת מושפע (פרוקטיטיס). זה לא נדיר לתסמינים של צואה חוסר שליטה להתרחש במהלך פרק.
סקירה כללית של הסימפטומים האחרים
בנוסף, יתכן שיש התכווצויות (התכווצויות) כאב בטן, שיכולים להתרחש ברבעי הבטן השונים, תלוי בסוג המעורבות במעי. תסמינים כלליים כגון ירידה במשקל, אובדן תיאבון ו בחילה לעיתים קרובות מלווים את האירוע. במקרים נדירים יש הקאה of דם.
בהתקפים חריפים לעיתים קרובות מתרחשת תגובה דלקתית כללית המלווה ב חום, עלייה בערכי הדלקת ובתאי הדלקת (לויקוציטים) ב דם. יש מטופלים שמתלוננים על כך כְּאֵב במהלך פעולות המעיים ואחריה (טנסמוס). תסמין נלווה להישנות של קוליטיס כיבית גם הפחה (מטאוריזם), שיכול להתפתח במיוחד כתוצאה מאי סבילות זמנית לסוכר.
ההפסד של דם ו חלבונים יכול להוביל ל אנמיה או היפופרוטאינמיה. דלקת המעי רירית של מעי גס מוביל לעיתים קרובות לפציעות של רירית והתפתחות כיבים. כתוצאה מכך, חולים מושפעים סובלים משלשול דמי המופיע מספר פעמים ביום בהתקפים חריפים ויכול להיות גם רירי או מוגלתי.
שלשול מכונה במונחים טכניים שלשול. בנוסף לתחושה המתמדת של צורך לעשות את צרכיו, מרגישים כי המעי לעולם אינו מתרוקן לחלוטין. לפני ובמהלך שקיעת הצואה, יש בדרך כלל התכווצויות כאב בטן בבטן התחתונה (טנסמוס).
כאבים אלה ממוקמים לרוב בצד שמאל. חולים עם קוליטיס כיבית יכול גם לסבול מ הפחה או צואה חוסר שליטה. מכיוון שכמעט בלתי אפשרי לספוג חומרים מזינים בהתלקחות חריפה עקב השלשול המופיע לעתים קרובות מדי יום ובכמויות גדולות, יש לעיתים קרובות ירידה חמורה במשקל ותחושת תשישות.
תחושת החולשה יכולה להיגרם גם מאובדן דם דרך הצואה ואנמיה כתוצאה מכך. בנוסף לשלשולים, חולים בפרק חריף סובלים לעתים קרובות מ בחילה וחוסר תיאבון או אפילו אובדן תיאבון. אף על פי שתסמין מוביל אופייני לדלקת כיב כיבית הוא שלשול רירי מדמם, עצירות יכול להיות סיבוך.
אם כי דלקת המעי בכיב קוליטיס משפיע רק על השכבות הפנימיות של המעי רירית, דלקת, היווצרות כיבים או פוליפים יכול להגביל את מעבר המעי. בשל התכווצות זו, עיסת המזון יכולה להצטבר מאחורי מעבר המעיים המצומצם ולגרום עצירות. במקרה כזה דופן המעי מתרחבת ומתרחבת, הדלקת יכולה להתגבר ובמקרים קיצוניים דופן המעי יכולה אפילו להתפוצץ.
על מנת להימנע מסיבוכים כאלה ודומים של מחלת מעי דלקתית כרונית, אבחנה מוקדמת חשובה במיוחד. במקרים של שלשול תכוף וחמור כאב בטן או שינויים פתאומיים בתנועות המעיים, מומלץ לפנות לרופא ולברר את הסימפטומים על ידי רופא. נְפִיחָנוּת יכול להיות ביטוי לקיים מחלת מעי דלקתית כרונית.
לדוגמא, היצרות דלקתית במעי יכולה לגרום להתרחבות המעי על פני היצרות זו, מה שמוביל ל כְּאֵב וגזים. בנוסף לסיבות אלה, אי סבילות למזון, אכילה לא סדירה (למשל מעט מדי וארוחות רבות במהלך היום), אכילה מאוחרת בלילה, שתיית כמויות גדולות של נוזלים עם הארוחות, שילובי אוכל מסוימים, לחץ או כבד חולשה יכולה להוביל לגזים. במקרים כאלה זה יכול להיות מועיל לתעד את צריכת המזון ואת התרחשות הרוחות ולחפש אחר גורמים בודדים.
במיוחד במקרה של מחלות מעי דלקתיות כרוניות כגון כיב קוליטיס or מחלת קרוהן, יש להימנע מלחץ נוסף על רירית המעי הרגישה כבר באמצעות הרגלי אכילה מסוימים. למרות ש בחילה אינו אחד הסימפטומים העיקריים של כיב קוליטיס, זה לא נדיר. בחילות מתרחשות לעיתים קרובות בשילוב עם אובדן תיאבון ומביא לכך שחולים שכבר אינם מסוגלים לספוג הרבה מחומרי המזון מהמעי בשלב החריף של המחלה מאבדים משקל נוסף ומרגישים עייפים ותשושים.
אצל ילדים, ובמיוחד במקרה של הישנות ארוכה יותר ו / או טיפול לא מספק, זה יכול גם לגרום לעיכוב בגדילה או להפרעות גדילה. א חום מופיע לעיתים קרובות בהתקף של קוליטיס כיבית. כמו ירידה במשקל, שלשולים, בחילות, בטן כְּאֵב, עייפות וחולשה כללית, חום הוא סימפטום מאוד לא ספציפי של המחלה, שניתן לבלבל אותו במהירות עם אי סבילות למזון או זיהום במערכת העיכול, במיוחד בשילוב זה. אם "זיהומים" אלה מתרחשים שוב ושוב, תמיד צריך לשקול ולהבהיר מחלת מעיים כרונית אפשרית על ידי רופא.
