מבוא
בן אנוש עצמות מורכב ממעטפת קומפקטית חיצונית (קומפקטה) ועצם ביטול נקבובי פנימי המכיל את מח עצם. בעוד שדלקת מבודדת של הקומפקטה החיצונית מכונה אוסטיטיס, המעורבות של מח עצם נקרא osteomyelitis. בחיי היומיום, המונחים שהוזכרו משמשים לעתים קרובות באופן נרדף. דלקת בעצם היא מחלה קשה שלעתים קרובות מלווה בתסמינים כלליים כמו חום וחולשה ובדרך כלל מצריך טיפול אנטיביוטי. הטיפול לרוב ממושך, כאשר סיכויי ההחלמה תלויים בפתוגן, בהתפשטות הדלקת ובכל סיבוך.
תסמינים
הסימפטומים של דלקת בעצם הם בתחילה הסימפטומים הקרדינליים של כל דלקת. בנוסף לאדמומיות ונפיחות, אלה כוללים כְּאֵב ומגבלות תפקודיות, כגון הפחתת ניידות במפרק. התסמינים הנ"ל יכולים להופיע גם באופן אינדיבידואלי, וגם סדר הופעתם משתנה.
סימנים מערכתיים של מחלה כגון חום ועייפות יכולה להתרחש גם. ניתן לזהות ערכי דלקת מוגברים כגון לויקוציטים או CRP דם. מבחינים בין מהלך חריף (כלומר זמני) וכרוני.
מהלך כרוני נצפה לעיתים קרובות בחולים עם מוגבלות המערכת החיסונית (למשל עם תרופות מדכאות חיסון או מחלות כגון סוכרת) ורב עמידים חיידקים. הרב-עמיד חיידקים עמידים בפני מספר קבוצות אנטיביוטיקה ולעתים קרובות מתפתחים ומתפשטים בבתי חולים. כסיבוך של דלקת בעצם, יכולות להיווצר מורסות ופיסטולות (מעברים מחברים). במקרים מסוימים, הרס רקמת העצם יכול להוביל לשברים בעצמות.
סיבות
דלקת בעצם יכולה להתפתח באופן מקומי וכך להיות מוגבלת לחלק של עצם. זה נגרם בעיקר משברים פתוחים, מה שאומר שהעצם נמצאת במגע ישיר עם הסביבה ו בקטריה, כך שאוסטיאטיס או osteomyelitis יכול להתרחש. אמצעים רפואיים כגון פעולות על העצם, הכנסת חומר זר כמו ברגים או צלחות, או נטילת דגימה (ביופסיה) יכול גם להוביל לדלקת מקומית בעצם.
לרוב, פתוגנים חיידקיים כגון סטרפטוקוקים or סטפילוקוקים הם הגורמים המעוררים לדלקת בעצם; וירוסים, טפילים ופטריות שכיחים פחות. בנוסף לפציעה או התערבות רפואית, דם הרעלה (אלח דם) עם התפשטות הפתוגנים בכל הגוף יכולה להיות גם סיבה אפשרית לדלקת בעצמות. זה לא נדיר עבור כמה עצמות להיות מושפע מהדלקת, וכתוצאה מכך מקרים חמורים.
- דלקת בעור העצם על עצם הזנב
- זה כמה זמן נמשכת דלקת של periosteum
