מומים מולדים, מומים וחריגות כרומוזומליות (Q00-Q99). היפרקלצמיה משפחתית שפירה היפוקליורית (FBHH)-הפרעה תורשתית נדירה, אוטוזומלית-דומיננטית של איזון הסידן הנגרמת על ידי מוטציה בלתי פעילה של הקולטן הרגיש לסידן בבלוטת התריס ובכליות; היפרקלצמיה בילדות; מעבדה: ריכוז PTH תקין, היפר-מגנמיה (עודף מגנזיום) וסידן שתן/מגנזיום בשתן נמוך דם, איברים המטופויאטיים-מערכת החיסון (D50-D90). סרקואידוזיס… עודף סידן (היפרקלצמיה): או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי
להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר שעשויים לתרום לה היפרקלצמיה: מערכת לב וכלי דם (I00-I99). הפרעות קצב לב (הפרעות קצב, ברדיקרדיה (פעימות לב איטיות מדי: <60 פעימות לדקה)). יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה) הסתיידויות שסתום כבד, כיס המרה וצינורות המרה-לבלב (לבלב) (K70-K77; K80-K87). דלקת הלבלב (דלקת בלבלב). הפה, הוושט (הוושט),… עודף סידן (היפרקלצמיה): סיבוכים
בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, טמפרטורת הגוף, משקל הגוף, גובה הגוף; עוד: בדיקה (צפייה). עור, ריריות וסקלריות (חלק לבן של העין). חלל הפה הלוע (גרון) בטן (בטן) צורת הבטן? צבע עור? מרקם העור? התפרחות (עור… עודף סידן (היפרקלצמיה): בדיקה
פרמטרי מעבדה מסדר ראשון-בדיקות מעבדה חובה. אלקטרוליטים - סידן בסרום/אלבומין או לחלופין סידן מיונן. פרמטרים מעבדתיים מס '1 - בהתאם לתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית וכו' - לבירור אבחוני דיפרנציאלי. הורמון תת -התריס [↑], פוספט אנאורגני [בסרום ↓; בשתן ↑], פוספטאז אלקליין [↑ אם מעורבות בעצמות] - חשד להיפרפארתירואידיזם, ראשוני ... עודף סידן (היפרקלצמיה): בדיקה ואבחון
מטרה טיפולית תיקון היפרקלצמיה המלצות טיפול טיפול בגורם הבסיסי (למשל היפרפארתירואידיזם ראשוני). בהיפרקלצמיה סימפטומטית (בדרך כלל מעל 11.5 מ"ג/ד"ל (≥ 2.9 ממול/ליטר)), יש להוריד את רמות הסידן בדם. ההמלצות הטיפוליות הבאות חלות על היפרקלצמיה של הגידול, כמו גם במשבר היפרקלצמי (סך סידן בסרום של> 3.5 ממול/ליטר): התייבשות: 2-4 ליטר NaCl ... עודף סידן (היפרקלצמיה): טיפול תרופתי
אבחון מכשור רפואי חובה. מדידת לחץ דם אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג; רישום הפעילות החשמלית של שריר הלב) - בדיקה סטנדרטית להפרעות קצב לב [היפרקלצמיה: קיצור QT; מערה (אזהרה)! רגישות מוגברת לדיגיטאליס] סינטיגרפיה של העצם - חשד להיפרקלצמיה של הגידול (היפרקלצמיה הנובעת מגידול, TIH).
ההיסטוריה הרפואית (היסטוריה של מחלה) מייצגת מרכיב חשוב באבחון היפרקלצמיה. היסטוריה משפחתית האם יש מחלות במשפחתך הנפוצות? (מחלות גידולים; ניאופלאסיה אנדוקרינית מרובה/MEN I (היפרפרתירואידיזם ראשוני (pHPT), גידולים נוירואנדוקריניים במערכת העיכול (GEP-NET), גידולים יותרת יותרת המוח) ו- MEN II (קרצינומה של בלוטת התריס, פיאוכרומוציטומה, pHPT)). האם ישנן מחלות תורשתיות ב… עודף סידן (היפרקלצמיה): היסטוריה רפואית
כדי למנוע היפרקלצמיה, יש לשים לב להפחתת גורמי סיכון פרטניים. גורמי סיכון התנהגותיים פעילות גופנית אימוביליזציה תרופות נוגדות חומצה המכילות סידן תוספי ויטמין D תוספי ויטמין A נוגדי אסטרוגנים (טמוקסיפן) תיאזידים (מפחיתים את הפרשת הסידן). לִיתִיוּם
היפרקלצמיה מתגלה בדרך כלל על ידי אבחון מעבדה לפני התפתחות הסימפטומים. התסמינים והתלונות הבאים עשויים להצביע על היפרקלצמיה: עיניים קרנית (קרנית העין): ניוון דמוי רצועה. לב קיצור זמן QT בהפרעות קצב לב (הפרעות קצב, ברדיקרדיה (פעימות לב איטיות מדי: <60 פעימות לדקה)). יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה) הסתיידויות שסתומים מערכת העיכול ... עודף סידן (היפרקלצמיה): תסמינים, תלונות, סימנים
פתוגנזה (התפתחות מחלה) הסידן נתון להומאוסטזיס של סידן, כך שבדרך כלל מובטחת חלוקת הסידן: 98% מסך הסידן נמצא בשלד. 2% מסך הסידן נמצא בחלל החוץ -תאי (מחוץ לתאי הגוף) כ -50% הוא סידן חופשי או מיונן. כ -45% מהסידן בסרום קשור לחלבון ... עודף סידן (היפרקלצמיה): גורם
בהיפרקלצמיה סימפטומטית (בדרך כלל מעל 11.5 מ"ג/ד"ל (≥ 2.9 ממול/ליטר)), יש להוריד את רמות הסידן בדם (ראה "טיפול תרופתי" להלן). משבר היפרקלצמי (סך סידן בסרום של> 3.5 ממול/ליטר) הוא מקרה חירום הקשור לתסמינים הבאים: פוליאוריה (שתן מוגברת), ייבוש (התייבשות), היפרפירקסיה (חום קיצוני: גבוה מ- 41 ° C), הפרעות קצב לב, חולשה ועייפות,… עודף סידן (היפרקלצמיה): טיפול
