מהו התקף איסכמי חולף?
התקף איסכמי חולף (TIA) הוא הפחתה פתאומית וקצרה בזרימת הדם למוח. זה נחשב לסימן אזהרה מוקדם לשבץ מוחי: לערך אחד מכל שלושה שבץ מוחי קדם להתקף איסכמי חולף, וכרבע מהשבץ המתרחש מדי שנה הם TIAs. שלא כמו אוטם מוחי "אמיתי", התסמינים דמויי השבץ של TIA חולפים תוך 24 שעות או אפילו כמה דקות.
בדרך כלל, TIA מכונה לעתים קרובות "מיני שבץ".
מהם התסמינים של TIA?
התקף איסכמי חולף גורם לתסמינים נוירולוגיים קצרי טווח כמו אלה המתרחשים במהלך שבץ מוחי. איזה סוג הם תלויים בעיקר באזור המוח המושפע מחוסר חולף בזרימת הדם. התסמינים החשובים ביותר כוללים:
- אובדן ראייה פתאומי חד צדדי (אמורוזיס פוגאקס).
- אובדן שדה ראייה חצי צדדי (המיאנופסיה) - שדה הראייה הוא אותו אזור בסביבה שאתה רואה מבלי להזיז את העיניים או הראש
- רואים תמונות כפולות
- אובדן תחושה או שיתוק לא שלם של צד אחד של הגוף (המיאנסטזיה או hemiparesis)
- הפרעת דיבור (אפזיה), הפרעת דיבור (דיסארטריה)
- סחרחורת, רעשי אוזניים
- הִתעַלְפוּת
מהו הטיפול ב-TIA?
התקף איסכמי חולף הוא המבשר לשבץ הממשמש ובא. לכן יש להתייחס לזה ברצינות! גם אם הפרעות ראייה, חוסר תחושה או שיתוק נעלמים בקרוב, עליך לפנות לרופא מיד, במידת האפשר בבית חולים עם יחידת שבץ מוחי.
שם, רופאים מומחים יבחנו אותך מקרוב כדי לגלות את הסיבה להפחתה הזמנית בזרימת הדם. עם טיפול מתאים, ניתן למנוע התקף איסכמי חולף חדש ושבץ "אמיתי" במקרה הטוב!
רופאים מטפלים בדרך כלל ב-TIA עם מעכבי צבירה של טסיות דם. אלו הם מה שנקרא "מדללי דם" כמו חומצה אצטילסליצילית (ASA) וקלופידוגרל, המונעים מטסיות הדם (תרומבוציטים) להתקבץ יחד לקריש ובכך לחסום שוב כלי דם. חולי שבץ מוחי מקבלים "מעכבי פקקת" אלה כטיפול יחיד או בשילוב.
בנוסף, תרופות להורדת לחץ דם כמו מעכבי ACE או משתנים משמשות למניעת התקפי איסכמי חולפים נוספים ובכך גם אוטם מוחי.
איך מתרחש TIA?
לפעמים הקרישים הזעירים מגיעים מאזור הלב, למשל בפרפור פרוזדורים. זוהי הצורה הנפוצה ביותר של הפרעת קצב הלב. קרישי דם נוצרים בקלות בלב. הם נוסעים ישירות עם הדם למוח, שם הם מעוררים התקף איסכמי חולף.
מה המהלך של TIA?
התקף איסכמי חולף מאופיין בתסמינים חולפים שלרוב אינם מובילים בתחילה לסיבוכים חמורים. עם זאת, למרות שההפרעות הנוירולוגיות נעלמות תוך זמן קצר, השבץ ה"קל" הללו טומן בחובו סיכון גבוה להישנות, במיוחד אם ה-TIA אינו מטופל. משמעות הדבר היא שבדרך כלל הם חוזרים על עצמם - לעתים קרובות במהלך הימים הראשונים לאחר TIA. במקרים רבים, התקף איסכמי חולף מלווה גם בשבץ חריף עם הסיבוכים המתאימים.
ניתן לקרוא עוד על הסיבוכים של אירוע מוחי במאמר שבץ מוחי – השלכות.
