ההיסטוריה הרפואית (היסטוריה) מייצגת מרכיב חשוב באבחון הלם קרדיוגני* (CS). היסטוריה משפחתית מה המצב הבריאותי הנוכחי של בני המשפחה שלך? אנמנזה חברתית היסטוריה רפואית/היסטוריה מערכתית נוכחית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות) [היסטוריה של צד שלישי, אם רלוונטי]. באילו תסמינים שמתם לב? האם אתה חווה דופק מהיר, בחילה, חולשה, קוצר נשימה, ... הלם קרדיוגני: היסטוריה רפואית
מערכת הנשימה (J00-J99) דימום ריאתי, דלקת ריאות לא מוגדרת במתח-מצב מסכן חיים המאופיין בהתמוטטות הריאה עם התפתחות לחץ יתר. מצבים מסוימים שמקורם בתקופה הלידה (P00-P96). קרע בכבד (קרע בכבד) כפגיעה בלידה. קרע טבורי (קרע של הטחול) כפגיעה בלידה. דם, איברים יוצרי דם-מערכת החיסון (D50-D90). … הלם קרדיוגני: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי
להלן התנאים או הסיבוכים העיקריים שעלולים להיגרם כתוצאה מהלם קרדיוגני: תסמינים וממצאים קליניים ומעבדה חריגים שאינם מסווגים במקומות אחרים (R00-R99). כשל רב איברים (MODS, תסמונת תפקוד רב איברים; MOF: אי ספיקת איברים מרובים)-כשל סימולטני או עוקב או פגיעה תפקודית חמורה של מערכות איברים חיוניות שונות בגוף. פרוגנוסטי… הלם קרדיוגני: סיבוכים
בדיקה קלינית מקיפה מהווה בסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: הערכת תודעה באמצעות סולם התרדמת של גלזגו (GCS). בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; יתר על כן: בדיקה (צפייה). עור וריריות (ציאנוזה מרכזית? (שינוי צבע כחלחל של העור והריריות המרכזיות, למשל, הלשון)) [שטיפה (אדמומיות דמוית התקפים). אורטיקריה… הלם קרדיוגני: בדיקה
פרמטרי מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה. ספירת דם קטנה פרמטרים דלקתיים-CRP (C-reactive protein) או PCT (procalcitonin). אלקטרוליטים - סידן, כלוריד, אשלגן, מגנזיום, נתרן, פוספט. צום גלוקוז (גלוקוז בצום בצום). ניתוח גז דם (ABG) - לחוסר יציבות/הלם במחזור הדם; קביעת: ורידי: pH, BE (לקטט) [לקטט ↑ = מחסור בחמצן עקב עיכוב ... הלם קרדיוגני: בדיקה ואבחון
מטרה טיפולית ייצוב תנאי מחזור הדם למניעת התפתחות אי ספיקת איברים מרובים. המלצות טיפוליות התערבות כירורגית מהירה בהלם קרדיוגני הקשור לאוטם (ICS) → התערבות כלילית כלילית (PCI), בדרך כלל כהשתלת סטנט [revascularization כלילית היא מנבא מפתח להישרדות ארוכת טווח] (ראה נושאים בעלי שם זהה להלן) טמפונדה/התנפחות קרום הלב, פנאומאטורקס מתח. בהיפובולמיה… הלם קרדיוגני: טיפול תרופתי
אבחון מכשור רפואי חובה. ניטור רציף של סימנים חיוניים: לחץ דם (RR): מדידת לחץ דם* /במידת הצורך, מדידת לחץ דם פולשני* [הסימפטומים החשובים ביותר של IkS - אך לא חובה - לחץ דם נמוך (לחץ דם נמוך) <90 mmHg סיסטולי לפחות 30 דקות, בשילוב עם סימנים של זלוף מופחת באיברים (דם מופחת באיברים ... הלם קרדיוגני: בדיקות אבחון
התסמינים והתלונות הבאים עשויים להצביע על הלם קרדיוגני: לחץ דם עורקי סיסטולי, מתמשך (ממושך) ב <90 מ"מ כספית, או צורך במתן קטכולאמין לשמירה על לחץ הדם> 90 מ"מ כספית. הערה: בכ -25% מהחולים הלוקים בהלם קרדיוגני, לחץ הדם עשוי להיות גם הוא מעל הגבול הנ"ל עקב התכווצות כלי הדם היקפית (התכווצות כלי הדם). … הלם קרדיוגני: תסמינים, תלונות, סימנים
פתוגנזה (התפתחות מחלה) הלם קרדיוגני (CS) מתרחש בגלל אי ספיקת שאיבה חריפה של הלב. הגורמים השכיחים ביותר של הלם קרדיוגני (CS) באוטם שריר הלב (MI; אוטם שריר הלב) הם כשל בחדר השמאלי (יכולת שאיבה מספקת של הלב השמאלי) (78.5%), התפרצות מיטראלית (חוסר יכולת של המסתם המיטרלי לסגור בין השמאל אטריום… הלם קרדיוגני: גורם
אמצעים כלליים בצעו מיד שיחת חירום! (טלפון 112) מיקום מונחה סימפטומים של המטופל: קוצר נשימה (קוצר נשימה): הרמת פלג הגוף העליון (ישיבה למחצה). הפרעה בוויסות הדם (היפובולמיה: ירידה בנפח הדם במחזור הדם): מיקום שטוח עם רגליים מורמות (מיקום טרנדלנבורג). טשטוש התודעה: מיקום רוחבי יציב (כדי לשמור על דרכי הנשימה חופשיות: נפילה אחורית של הלשון ו ... הלם קרדיוגני: טיפול
