הלם קרדיוגני: בדיקות אבחון

חובה אבחון מכשירים רפואיים.

  • ניטור רציף של סימנים חיוניים:
    • לחץ דם (RR): מדידת לחץ דם * / במידת הצורך, מדידת לחץ דם פולשנית * [התסמינים החשובים ביותר של IkS - אך לא חובה - לחץ דם נמוך (לחץ דם נמוך) <90 מ"מ כספית סיסטולי למשך 30 דקות לפחות, יחד עם סימנים זלוף מופחת של איברים (זרימת דם איברים מופחתת): גפיים קרות, אוליגוריה (ירידה בייצור השתן עם מקסימום יומי של 500 מ"ל), שינויים נפשיים כמו תסיסה (אי שקט פתולוגי)]
    • דופק / דופק (HR)
    • קצב נשימה (AF)
    • דם חמצן רוויה (SpO2) (דופק אוקסימטריה; מדידה של חמצן רוויה של עורק דם וקצב הדופק).
  • מדידת תפוקת לב (זרימה ניטור) *.
  • אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג; הקלטה של ​​פעילות חשמלית בשריר הלב) * [עדות לאוטם שריר הלב בגובה קטע STEMI; במקרים נדירים: NSTEMI - ללא גובה קטעי ST]
  • אקו לב (אקו; אולטרסאונד לב): טראנסורצ'יק (באמצעות מתמר "דרך החזה") ו - בהתאם לבעיה - אקו לב ("דרך הוושט") אקו לב
    • חשד למחלות לב מבניות
    • לֵב כישלון (אי ספיקת לב) - כדי להבדיל בין תפקוד סיסטולי לבעיות בתפקוד הדיאסטולי.
    • להכיר נכון לֵב כישלון כגורם אפשרי לכשל חריף במחזור הדם.
  • אולטרסאונד בטן (אולטרסאונד בדיקת אברי הבטן) - לאבחון בסיסי.

* קשורים לאוטם הלם קרדיוגני (ICS).

אופציונלי אבחון מכשירים רפואיים - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית ופרמטרים חובה במעבדה - עבור אבחנה מבדלת.

  • קרני רנטגן של בית החזה (חזה רנטגן /חזה), בשני מישורים.
  • טומוגרפיה ממוחשבת של גולגולת (CT גולגולתי, CT גולגולתי או cCT) - אם מעורבות (פגיעה משותפת) של מוֹחַ נחשד.
  • ניתוח מתאר דופק עורקי - שיטה ל ניטור המודינמיקה בחולים הזקוקים לטיפול נמרץ.
  • גסטרוסקופיה (גסטרוסקופיה) ו קולונוסקופיה (קולונוסקופיה) - לחשודים דימום במערכת העיכול (GIB; דימום במערכת העיכול).
  • מיקרוסקופיה של Darkest Sidestream (מקוצר SDF, בגרמנית: Seitenstrom-Dunkelfeld-Bildgebung; הליך לחקירת מחזור המיקרו-סירקולציה) - גילוי מוקדם של הפרעות במיקרו-מחזור הדם בחולים קשים [פרמטרים פונדקאיים של מיקרו-סירקולציה הם ייצור שתן ולקט בסרום (hyperlactatemia: סמן רגיש ל היפוקסיה ברקמות / אספקת חמצן חסרה לגוף או לחלקי גוף בודדים)]