כיב בתריסריון: בדיקה

בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים:

  • בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; יתר על כן:
    • פיקוח (צפייה).
      • עור, ריריות ו sclerae (חלק לבן של העין).
      • בטן (בטן)
        • צורת הבטן?
        • צבע עור? מרקם עור?
        • פריחות (שינויים בעור)?
        • פעימות? תנועות מעיים?
        • כלים גלויים?
        • צלקות? בקעות (שברים)?
    • אוקלציה (האזנה) של לֵב.
    • מחלת ריאות [סיבה אפשרית ביותר: מחלת ריאות כרונית (כגון מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)]
    • בדיקת הבטן (בטן)
      • כלי הקשה (הקשה) של הבטן
        • מטאוריזם (הפחה): צליל הקשה היפרסונורי.
        • הנחתה של צליל ההקשה על רקע הגדלת כבד או טחול, גידול, אגירת שתן?
        • כולייתיתיאזיס (אבני מרה): דופק כְּאֵב מעל אזור כיס המרה ואת צלע התחתונה הימנית.
      • מישוש (מישוש) של הבטן (בטן) (רגישות ?, כאבי דפיקות?, כאבי שיעול ?, מתח הגנתי?, פתחי גזע? בלילה או אך במצב צום (שלבי צום / כאבי צום) או באופן בלתי תלוי בצריכת מזון)] [עקב אבחנות שונות:
        • פוּנקצִיוֹנָלִי בעיות בעיכול (עַצבָּנִי בטן תִסמוֹנֶת).
        • דלקת קיבה (דלקת קיבה)
        • מחלת ריפלוקס במערכת העיכול (מילים נרדפות: GERD, מחלת ריפלוקס גסטרו-וושט; מחלת ריפלוקס גסטרו-וושט (GERD); מחלת ריפלוקס גסטרו-וושט (מחלת ריפלוקס); ריפלוקס גסטרו-וושט; דלקת הוושט ריפלוקס; מחלת ריפלוקס; דלקת הוושט ריפלוקס; וושט פפטי) - מחלה דלקתית של הוושט (הוושט) הנגרמת על ידי ריפלוקס פתולוגי (ריפלוקס) של מיץ קיבה חומצי ותכולת קיבה אחרת.
        • חדרי כיב באולקוס (כיב קיבה)]

        [עקב מחלות משניות אפשריות:

        • פיסטולות גסטרוקוליות (קשרים לא פיזיולוגיים בין בטן ו מעי גס).
        • היצרות יציאת הקיבה (היצרות יציאת הקיבה).
        • דימום בקיבה
        • ניקוב קיבה (קרע בקיבה)
        • חדירת כיב (חדירת כיב מהקיבה לאיברים סמוכים כגון הלבלב (לבלב))]
  • בדיקת סרטן [עקב אבחנות שונות:
    • קרצינומה של הקיבה (סרטן הקיבה)
    • קרצינומה של הלבלב (סרטן הלבלב)]

    [עקב השלכות אפשריות ביותר:

    • קרצינומה של הקיבה (סרטן הקיבה)
    • לֶתֶת לימפומה (לימפומה של רירית-רקמת לימפואידית קשורה, MALT); מה שנקרא extranodal (הנובע מחוץ ל לִימפָה בלוטות) לימפומות; כ- 50% מכלל לימפומות MALT מאובחנות ב בטן (80% במערכת העיכול); לימפומות MALT מועדפות מאוד בהתפתחותן על ידי זיהומים כרוניים בחיידק הליקובקטר פילורי resp. מועדף על ידי דלקת; על ידי ארדיקציה תרפיה (טיפול אנטיביוטי) נעלמים לא רק החיידקים, אלא כתוצאה ב 75% מהמקרים גם לימפומה בקיבה]
  • בדיקה אורולוגית [עקב סיבות אפשריות ביותר: אי ספיקת כליות כרונית (חולשת כליות); נפרוליתיאזיס (אבנים בכליות)]
  • בדיקת בריאות

סוגריים מרובעים [] מצביעים על ממצאים גופניים פתולוגיים (פתולוגיים) אפשריים.