בלוק אטריואנטריקולרי (חסימת AV) (שם נרדף: בלוק אטריובנטריקולרי; ICD-10-GM I44.3: בלוק אטריובנטריקולרי אחר ולא מוגדר) הוא הפרעות קצב לב השייכת לקבוצת הפרעות ההולכה.
חסימת AV מביא לעיכוב בהולכת עירור בין הפרוזדורים לחדרים ב צומת אטרית (צומת AV; "צומת אטריו-חדרית") של לֵב, אשר מופרע באופן זמני או לצמיתות.
הדרגות הבאות של חסימת AV נבדלות בהתאם למידת ההפרעה:
- חסימת AV מדרגה 1
- חסימת AV מדרגה שניה
- מוביץ סוג I (גוש Wenckebach)
- מוביץ סוג II (בלוק מוביץ)
- חסימת AV תואר 3
שיא תדירות: חסם אטריובנטריקולרי מופיע בעיקר בגיל מבוגר (עקב שינויים ניווניים במערכת ההולכה).
מהלך ופרוגנוזה: חסימת AV לעיתים קרובות מתרחש כמלווה של לֵב מחלה כגון דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב (מחלה דלקתית של שריר הלב) ואוטם שריר הלב (התקף לב). במקרים נדירים, חסימת AV היא מולדת (מולדת). אם הצורות של חסימת AV קלות, הפרעות קצב אלו בדרך כלל אינן מבחינות ולא תרפיה נדרש. צורות חמורות גורמות ברדיקרדיה (דופק איטי מדי: <60 פעימות לדקה) או דלקת קצב לב (פעימות לב איטיות ולא סדירות מדי). הקשורים לפרוגנוזה שלילית הם חסימת AV מסוג Mobitz מסוג II וחסימת AV מדרגה 3. במקרים אלה, כמו גם במקרים של חסימת AV בלתי הפיכה (הפיכה) ותסמינים מתמשכים (מתמשכים), מיקום קבוע (עמיד) קוצב לב מצוין.
