בלוטות פורדיס

תסמינים

הבלוטות של פורדייס הן חוץ רחמיות בלוטות חלב ממוקם באתרים לא טיפוסיים, ב שפה או ב חלל פה, ועלול לזרום זה לזה. הם ללא כאבים ואסימפטומטיים, כתמים לבנבן-צהבהבים של 1-3 מ"מ (papules) שתוחמים צבעוני מהאדום של שפה. הם מופיעים אצל עד 30-80% מהאוכלוסייה ומופיעים לראשונה במהלך גיל ההתבגרות או אחריהם, נעדרים בילדים, והם שכיחים יותר בגיל מבוגר. הם עשויים להימשך ללא שינוי או להיעלם באופן זמני. מדווחים שהם מתרחשים בתדירות גבוהה יותר במהלך קר עונה. בלוטות פורדיס אינן גורמות בריאות בעיות. עם זאת, הם יכולים להוות בעיה פסיכו-חברתית בנסיבות מסוימות ויכולים להיחשב כמטרידים מבחינה קוסמטית. חוץ רחמי בלוטות חלב מופיעים גם במקומות רבים אחרים, לעתים קרובות על פיר הפין, למשל. עם זאת, הם מכונים בלוטות פורדיס במובן הקפדני רק כאשר הם מתרחשים על שפה או ב חלל פה. ג'ון אדיסון פורדיס תיאר אותם לראשונה בשנת 1896 במאמר "חיבה מוזרה של הממברנה הרירית של השפתיים ושל חלל פה". בהרחבה, הכל חוץ רחמי בלוטות חלב מכונים גם בלוטות פורדיס.

סיבות

זהו גרסה התפתחותית רגילה ולא מחלה. בלוטות פורדייס קיימות בלידה אך אינן הופכות בולטות רק במהלך גיל ההתבגרות או אחריה או בשנים מאוחרות יותר בגלל שינויים הורמונליים.

אִבחוּן

האבחנה נעשית בטיפול רפואי. אַחֵר עור מחלות, כגון יבלות, חייב להיות כלול. ניתן לבלבל בין בלוטות פורדיס קר פצעים, אך נבדלים מהם בקלות בגלל הסימנים השונים.

יַחַס

טיפול אינו הכרחי מנקודת מבט רפואית, מכיוון שמדובר בגרסה שפירה ואסימפטומטית, אך ניתן להצדיק אותו מבחינה אסתטית. מספר שיטות תוארו בספרות כדי להפחית או להסיר את הבלוטות, כולל CO2 לייזר, אלקטרודה, גְרִידָה. נעשה שימוש גם בקאוסטיקה כמו חומצה דיכלורואצטית. טיפול פוטודינמי עם חומצה 5-aminolevulinic נראה לא מתאים כי יש לו יותר מדי תופעות לוואי. אוראלי isotretinoin מוזכר בספרות כאופציה לתרופות, אך השימוש בו אינו מצוין לדעתנו בגלל הרבים תופעות לוואי באינדיקציה זו, אלא אם כן היא חמורה אקנה מטופל במקביל. נצפה כי הבלוטות נעלמות במהלך טיפול באקנה עם isotretinoin, אך מופיעים שוב לאחר סיום הטיפול. יתכן ויהיה אפשר לטפל בבלוטות ברטינואידים המוחלים באופן מקומי כגון isotretinoin or טרטינואין. מדעית, הטיפול המקומי לא נחקר בצורה מספקת, אך מתקבל על הדעת שיש ליישם אותו באופן חיצוני תרופות שעלול לגרום לבלוטות להיעלם.