שִׁגָדוֹן
שִׁגָדוֹן מוגדר כביטוי של היפרוריצמיה עם תסמינים שונים. התפתחות סימפטומטית שגדון ניתן לחלק לארבעה שלבים. לא כל השלבים מאופיינים בתסמינים.
שלבים סימפטומטיים מתחלפים בצורות חריפות.
- השלב הראשון של שגדון הוא לא ראוי לציון קליני. היפרורמיה נמצא במעבדה לבד.
משך הזמן יכול להיות בין חמש לעשר שנים.
- בשלב השני הצנית הופכת סימפטומטית לראשונה על ידי חריפה התקף של צנית. זה מלווה בחומרה כאבי מפרקים ובדרך כלל מתרחשת בלילה. לעתים קרובות הוא נצפה כתוצאה מארוחה מפוארת ועשירה בפורין.
אל האני מפרק metatarsophalangeal של הבוהן הגדולה הוא האתר הנפוץ ביותר לביטוי.
- השלב השלישי מכונה גם שלב הביניים. זו התקופה שבין שני התקפים חריפים של צנית. הוא מאופיין בחופש מסימפטומים ויכול להימשך בין שישה חודשים לשנתיים. אצל חלק מהנפגעים, כשמונה אחוזים, לא נצפים התקפים חדשים.
- השלב הרביעי מתאר את מהלך הכרוני של צנית עם ביטויים אופייניים. אלה כוללים שינויים במפרקים ניווניים והופעת גושים אופייניים, מה שמכונה טופי עצמות ורקמות רכות.
פודוגרמה
פודגרה מתאר את החריף התקף של צנית ב מפרק metatarsophalangeal של הבוהן הגדולה. ביותר ממחצית המקרים הראשון התקף של צנית מתרחשת במפרק זה. הנפגעים מתלוננים על פתאומי, קשה כְּאֵב, המתרחשת בעיקר בלילה.
המפרק נפוח, העור מרגיש חם וצבעו אדמדם. זה דלקת פרקים, דלקת חריפה של מפרק metatarsophalangeal של הבוהן הגדולה. קיים קשר הדוק בין המיקום לבין התרחשות ההתקף החריף הראשון של צנית.
מפרקים שנמצאים הכי רחוק מהמרכז החם של הגוף יש טמפרטורה נמוכה יותר. רמה מוגברת של חומצת השתן ב דם, שינויים בערך ה- pH וטמפרטורה נמוכה יותר בפריפריה המפרקים לקדם משקעים של גבישי שתן.
