בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים.
המטופל מוערך באמצעות גלאזגו תרדמת סוּלָם. זה מכיל את הקריטריונים הבאים:
| קריטריון | ציון | |
| פוקח עיניים | ספונטנית | 4 |
| על פי בקשה | 3 | |
| על גירוי כאב | 2 | |
| אין תגובה | 1 | |
| תקשורת מילולית | שיחה, מכוונת | 5 |
| שיחה, מבולבלת (מבולבלת) | 4 | |
| מילים לא קוהרנטיות | 3 | |
| צלילים לא מובנים | 2 | |
| אין תגובה מילולית | 1 | |
| תגובה מוטורית | עוקב אחר ההנחיות | 6 |
| הגנת כאב ממוקדת | 5 | |
| הגנת כאב לא ממוקדת | 4 | |
| על סינרגיזם של כיפוף גירוי כאב | 3 | |
| על גירוי כאב המתיח סינרגיזמים | 2 | |
| אין תגובה לגירוי כאב | 1 |
הערכה
- נקודות מוענקות עבור כל קטגוריה בנפרד ואז מתווספות יחד. הציון המקסימלי הוא 15, מינימום 3 נקודות.
- אם הציון 8 או פחות, חמור מאוד מוֹחַ יש להניח כי תפקוד לקוי קיים סיכון להפרעות נשימה מסכנות חיים.
- עם GCS ≤ 8, יש להתחשב בהגנה על דרכי הנשימה.
לאחר מכן בדיקה גופנית ונוירולוגית מקיפה:
- בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; יתר על כן:
- בְּדִיקָה
- עור וריריות [פציעות ?, סימני חבורות ?, סימני שיכרון?]
- בנוכחות הנוכחית של אפילפסיה [הבחנה בין התקף? וסינרגיזמים של כיפוף / הרחבה בלכידה?]
- הזעקת הלב
- אוקלציה של הריאות
- מישוש הבטן (רגישות ?, כאבי דפיקות ?, כאבי שיעול ?, מתח הגנתי?, פתחי הרניה ?, כאבי דפיקות בכליות?)
- בְּדִיקָה
- בדיקה נוירולוגית - כולל.
- בחינת תגובת אישונים, בדיקת רפלקס וכו '.
- בדיקת קרום המוח [קרום המוח? (הערה במיוחד בנוכחות זיהום בחום)]]
- אם מטופל בעל תגובה מגיבה [גירעון נוירולוגי מוקדי מתמשך?]
- בדיקת בריאות
סוגריים מרובעים [] מצביעים על ממצאים גופניים פתולוגיים (פתולוגיים) אפשריים.
