סרטן כבד (קרצינומה hepatocellular): בדיקות אבחון

חובה אבחון מכשירים רפואיים.

  • אולטרסונוגרפיה בטנית * (אולטרה-סונוגרפיה של איברי בטן) - לאבחון בסיסי של חשד למחלת כבד [אקו-לאוני נמוך; כשני שליש מהקרצינומות הפטוצלולריות הן <2 ס"מ והד נמוך, ללא קשר לבידול היסטולוגי; שימו לב במיוחד לסימני ממאירות כגון:
    • חדירת כלי דם או דחיסה (הפעלת לחץ על רקמה) של הווריד הפורטל ווריד הנבוב התחתון (הווריד הווריד התחתון)
    • פקקת גידול
    • מעורבות אזורית של בלוטות הלימפה]

    יתר על כן, הפרעות בכלי הדם (מספר רב של תוצאות) כלי עם היבט דמוי סל; דפוס כלי דם תוך-גומי לא סדיר) מודגמים בקלות על ידי אולטרה סאונד דופלר צבע בקרצינומה hepatocellular. הערה: CEUS (אולטרא-סונוגרפיה משופרת בניגוד), המשתמשת בבועות מיקרו מלאות גז כ- חומר ניגוד, נחשב שווה ערך לאבחון לא פולשני של קרצינומה hepatocellular.

  • דינמיקה משופרת בניגודיות טומוגרפיה ממוחשבת (CT) של הבטן (CT בטן) או הדמיית תהודה מגנטית של הבטן (MRI בבטן), כאן שיפור ניגודיות עורקית מוקדמת וכן "שטיפה" בשלב הוורידי - שיטות אלה מאפשרות גילוי מוקדים> 1 ס"מ כבד שחמת (הצטמקות בכבד) ונחשבים מקבילים לאבחון לא פולשני של קרצינומה hepatocellular.
  • סונוגרפיה תוך ניתוחית עם אולטרסאונד חומר ניגוד - לאיתור מוקדי קרצינומה קטנים יותר.

חברות מיוחדות ממליצות על קביעת AFP וסונוגרפיה (אולטרא-סונוגרפיה) אחת לחצי שנה בחולים עם כבד שחמת כבדיקת קרצינומה של הכבד.