דלקת באשכים: גורם, תסמינים וטיפול

דלקת באשכים, בעל השם הרפואי אורכיטיס, היא אחת המחלות הגבריות הנפוצות במיוחד. אופייני לתמונה קלינית זו הם חמורים כְּאֵב ונפיחות באשך הנגוע. לִפְעָמִים דלקת באשך יכול להתפתח ל מחלה כרונית.

מהי דלקת באשכים?

דלקת באשכים או אורכיטיס היא אחת הקלאסיקות בקרב מחלות גברים. זה מחלה מדבקת שנגרם בדרך כלל על ידי וירוסים. במקרים נדירים המחלה נגרמת על ידי זיהום חיידקי. בעיקר גברים בוגרים מושפעים מכך. לעיתים רחוקות זה מתרחש לפני בגרות מינית. אַשׁכִּי דלקת מאופיין בחומרה כְּאֵב ונפיחות באזור הפגוע וגבוה חום. לעיתים, המחלה מתפשטת גם ל יותרת האשך, וכתוצאה מכך אפידידימיטיס. הטיפול צריך להיות מהיר ועקבי כך שהכואב דלקת יכול להתפוגג ללא השלכות. במקרים חמורים במיוחד, אשך דלקת עלול לגרום נזק לרקמת האשך, שיכולה עוֹפֶרֶת ל אי פוריות.

סיבות

דלקת באשכים מתפתחת כמעט תמיד מאחרת מחלה מדבקת נגרם על ידי וירוסים. לעיתים קרובות זה קורה כמלווה של חזרת מחלה, אם כי בדרך כלל ילדים אינם סובלים ממנה. עם זאת, מחלות ויראליות אחרות יכולות להיות גם סיבות למחלה גברית זו. אלה כוללים בלוטות חום, הרפס שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת, אבעבועות רוח וכל זיהום הנגרם על ידי וירוסי קוקסאקי. בנוסף, בקטריה יכול להיות הגורם לדלקת באשכים. לכן זה יכול להתרחש, למשל, כתוצאה מה- מחלה מועברת במגע המיני זִיבָה or שחפת של השתן שלפוחית ​​שתן or שופכן. כבר קיים אפידידימיטיס ניתן להעביר לאשך ובכך גם לעורר מחלה דלקתית כואבת זו. במקרים ספורים, הסיבה לדלקת באשכים היא פגיעה ב אשכים נגרמת מכוח חיצוני.

תסמינים, תלונות וסימנים

דלקת אשכים חריפה מתבטאת בנפיחות וכואבת אשכים. ה עור באזור שק האשכים מאדים ומחומם חזק, וזה גם כואב כשנוגעים בו. זה עשוי להיות מלווה בתחושה כללית של מחלה. הדלקת קשורה לעיתים קרובות ל חום. לאנשים מושפעים יש בדרך כלל בעיות עם שתן ו דחף להשתין בתדירות גבוהה יותר. ה כְּאֵב עשוי להקרין למפשעה או לגב. הסימפטומים מוגבלים בדרך כלל לאשך אחד. עם זאת, ב -10 עד 15 אחוז מהמקרים, שניהם אשכים מושפעים מהדלקת. התסמינים הראשונים של אורכיטיס מופיעים בדרך כלל כמה ימים לאחר הופעת המחלה הבסיסית. עם התקדמות המחלה, ניתן להוסיף תסמינים אחרים, תלוי באילו איברים מדובר. דלקת באשכים מופיעה לעיתים קרובות יחד עם אפידידימיטיס. האחרון מתבטא גם בכאב, הפרעות בדרכי השתן ואי נוחות הולכת וגוברת. אם מטפלים במחלה הבסיסית במהירות, דלקת האשכים שוככת לכל המאוחר לאחר שבוע עד שבועיים. בהיעדר טיפול עלולים להופיע תסמינים נוספים, כגון התפשטות הדלקת לאיברים הסובבים. התלונות והסימנים האמורים דורשים אפוא בירור מוקדם על ידי רופא המשפחה או אורולוג.

אבחון ומהלך

דלקת באשכים ניכרת על ידי כאבים עזים באשך הפגוע. זה גם נפוח במידה ניכרת ומגיב ברגישות רבה למגע. עם חום גבוה, הגוף מנסה להילחם נגד הדלקת. הסימפטומים של דלקת באשכים לרוב מתפוגגים באופן משמעותי לאחר שבוע. אבחון של דלקת באשכים מתחיל בבדיקה מפורטת של הסימפטומים על ידי הרופא. באופן זה ניתן לשלול מראש מחלות אחרות. לאחר מכן הרופא מישש בזהירות את האשך לסימפטומים של רגישות למגע, נפיחות ואדמומיות. אם הרופא מסיק כי סביר להניח שדלקת באשכים, מבוצעת בדיקת שתן. זה ישלול א דלקת בדרכי שתן. דם מבחן מגלה האם וירוסים or בקטריה הם הגורם לדלקת. אולטראסאונד הבדיקה מספקת ייצוג ציורי של דלקת באשכים.

סיבוכים

דלקת באשכים עלולה לגרום למספר סיבוכים. בתחילה קיים סיכון שתהליכי הדלקת יהרסו את רקמת האשך ויפחיתו את תפקוד האשכים. במקרה של דלקת קשה, כאלה ניוון אשכים יתכן עוֹפֶרֶת כדי להשלים את חוסר היכולת להרות. לעתים קרובות יותר, כתוצאה מדלקת באשכים, מורסות או מוגלה הצטברות מתפתחת במעטפות האשכים. לפעמים הדלקת ואז מתפשטת ל יותרת האשך ונדני האשכים, גורמים עוד יותר לחץ על רקמת האשך. עם התקדמות הדלקת, הסיכון ל דם גם הרעלה גוברת. בנוסף מצב המכונה פורנייה נֶמֶק יכול להתרחש, בו הרקמה מודלקת ומתה. א דלקת בדרכי שתן יכול להתרחש גם, אם לא מטפלים בו, עוֹפֶרֶת לחוסר נוחות וסיבוכים נוספים. סיבוך אפשרי נוסף הוא פיתול באשך. כתוצאה מהדלקת, האשכים נעשים במצב לא תקין ולא ניתן עוד לספק להם דם. אם לא מטפלים בו, פיתול כזה מוביל למותו של הגוף הרך תוך מספר שעות. בשל חומרת הסיבוכים הללו, יש לפנות לרופא מיד אם יש חשד לדלקת באשכים. במהלך הטיפול, ה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ו קורטיזוןתכשירים המכילים הניתנים יכולים לעיתים לגרום לתופעות לוואי כגון לחץ דם גבוה וגירודים.

מתי עליך לפנות לרופא?

אנשים מושפעים הסובלים מ כאב באשכים שנמשך מספר ימים צריך לפנות לרופא. אם שפיכה לא מביאה לשיפור משמעותי בתחושות באשכים, רצוי לברר את התלונות. תחושה של לחץ או תחושת משיכה נחשבים לבלתי רגילים ויש לחקור אותם. אם התלונות עולות בעוצמה בימים הקרובים או אם הן מתפשטות עוד יותר, יש צורך בבירור רפואי של האינדיקציות. לעתים קרובות, הידרדרות של בריאות נכנס תוך זמן קצר. במקרה של דלקת באשכים, ניתן לצפות לעלייה בסימפטומים תוך מספר שעות או ימים. אם יש חום, עצבנות, תחושת מחלה או תחושת חום פנימית, יש צורך ברופא. אם יש סְחַרחוֹרֶת, נפיחות באשך או הפרעה בתפקוד המיני, מומלץ לפנות לרופא. מאז דלקת אשכים מתמשכת מאיימת שיבוש קבוע של זרע ייצור וכן אי פוריות, ביקור אצל הרופא צריך להיעשות בזמן באי הנוחות הראשונה. בנוסף, ה- פתוגנים נחשבים מדבקים מאוד, ולכן יש צורך בטיפול רפואי מהיר. תחושת לחץ או תפיסת אטימות באשך נחשבים לבלתי רגילים ויש לבארם. אם מתרחשים אי נוחות או הפרעות תפיסה במהלך תנועה, מומלץ גם לבקר אצל הרופא.

טיפול וטיפול

לאחר שהרופא אבחן דלקת באשכים, ניתן טיפול עקבי ומקיף. זה מספק מנוחה קפדנית למיטה וקומפרסים של האשך המושפע להפחתת נפיחות. לפעמים נקבע גם רצועת ג'וק, שהיא מכשיר תמיכה דמוי שקיק המשמש לשתק ולהרים את חלק הגוף המודלק. נוגדי דלקת לא סטרואידים תרופות יכול להקל על הכאב ולהפחית מעט את הזיהום. בהתאם לסיבת הדלקת, ניתן להמליץ ​​על שימוש בתרופות אחרות. אם הגורם לדלקת האשכים הוא זיהום חיידקי, אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה יש לקחת בהתאם. אם מדובר במקביל לזיהום נגיפי, לא ניתן להשתמש בתרופות אלו. למרות זאת, מנהל של תכשירים המכילים קורטיזון עשוי לסייע בפירוק המוקד הדלקתי. במקרים חריגים, מאוחר מדי לטפל בדלקת האשכים באמצעות תרופות, ולכן יש לבצע התערבות כירורגית. האשך כבר נפוח כל כך מאסיבי ומוגדל, כי סביר להניח שנזק חמור לרקמה. אלה יכולים לגרום אי פוריות במהלך המאוחר. אם תמונה קלינית זו קיימת בדלקת באשכים, הרופא פותח את רקמת חיבור מעטפה עם חתכים קטנים.

תחזית ופרוגנוזה

כל תהליך הריפוי של הדלקת באשכים דורש הרבה סבלנות והתמדה. בנסיבות מסוימות, תהליך הריפוי כולו עשוי לארוך 6 שבועות. גם עם טיפול אופטימלי, ניתן לצפות לזמן ריפוי זה. ככלל, ניתן לטפל בתמונה קלינית זו היטב וביעילות. מכיוון שמדובר בזיהום חיידקי, אנטיביוטי הוא המתאים ביותר. אם האדם המושפע אינו פונה לטיפול רפואי ותרופתי, אזי עלולים להתרחש סיבוכים משמעותיים. בנסיבות מסוימות, הדלקת יכולה להתפשט בכל הגוף, וכתוצאה מכך נוצרת מוגלה. בהקשר זה, קיים סיכון של מורסה, שיש לטפל בהם מבחינה רפואית. אחרת, קיים סיכון של הרעלת דם, שבמקרה הגרוע ביותר יכול להוביל למוות. בדרך כלל התחזית והתחזית של דלקת באשכים נראה חיובי ובטוח. החלמה מהירה ומלאה היא הכלל. עם זאת, במקרים מסוימים עלולים להתרחש סיבוכים ויש לפנות לטיפול רפואי. על מנת להשפיע באופן חיובי על הסיכוי והפרוגנוזה של החלמה מהירה ולא מורכבת, יש לנקוט בטיפול רפואי ותרופתי במקרה של דלקת באשכים.

מניעה

המונע אמצעים נגד דלקת באשכים מוגבלים. מכיוון שלרוב מחלה גברית זו נלווית למחלה אחרת, יש לעשות מאמצים להגן מפני המחלה הסיבתית. זה כולל חיסון מוקדם נגד חזרת וטיפול תרופתי בזמן במחלות נגיפיות רלוונטיות. יתר על כן, כדי למנוע דלקת באשכים, א קונדום אין לוותר על קיום יחסי מין עם שותפים מתחלפים.

טִפּוּל עוֹקֵב

טיפול מעקב לדלקת באשכים מורכב מהשארת המטופל במנוחת המיטה עד שהדלקת המקומית נעלמת והטמפרטורה יורדת. כדי למזער סיבוכים פוטנציאליים כגון פוריות או א כאב כרוני תסמונת, שימוש בטבליות שנקבעו הוא חובה. קירור זהיר של האשכים בעזרת רפידות קירור עשוי להקל מעט על הסימפטומים. בחלק מהמקרים מורחים משחה על האשך בימים הראשונים ומורחים תחבושת שק האשכים כדי להחזיק אותה במקום. ככלל, הטיפול במעקב אמור להסתיים תוך מספר שבועות. אם לא חל שיפור לאחר זמן זה, יש ליצור קשר עם הרופא המטפל ולקבל אבחון חדש. בפרט, אם נפיחות ורגישות נמשכות זמן רב, האפשרות של שחפת, סרטן האשכים או להתחשב במחלות אחרות. אנשים שנפגעו שדלקתם נגרמה על ידי החיידק Neisseria gonorrhoeae, חייבים ליידע את בני הזוג המיניים שלהם על נוכחות המחלה. אם בני זוג אלו חווים תסמינים גם בתוך 60 יום ממועד גילוי הסימפטומים של האדם המושפע, יש צורך בבדיקה רפואית עם טיפול לאחר מכן. עד שההדבקה התבררה וכל בני הזוג המיניים נרפאו לחלוטין, עליהם להימנע לחלוטין מקיום יחסי מין. במהלך בדיקה מיקרוביולוגית, הרופא יכול לקבוע אם עדיין יש עומס חיידקי מוגבר או שהריפוי הושלם.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

דלקת באשכים היא חמורה מצב ותמיד צריך לדרוש התייעצות עם רופא. עם זאת, לחולה עצמו יש גם השפעה רבה על מהלך המחלה. עם זאת, אם הגנרל של המטופל מצב הוא עני, צריך לאשפז אותו ולטפל בו אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה או נוגדי וירוסים תחת פיקוח רפואי מתמיד. ברוב המקרים, לעומת זאת, חולים יכולים להישאר בבית. שם עליהם לשמור על האשכים דוממים ולקרר אותם על ידי הגבהתם. לגובה, יש תיק נשיאה מיוחד שנקרא suspensorium. בעזרת תיק נשיאה זה, שק האשכים הנפוח משוחרר ממשקלו. בשלב החריף של המחלה, על המטופל ללבוש גם תחתונים צמודים. ניתן להשיג הקלה בכאב באמצעות קירור שק האשכים הנפוח בעזרת קר מַיִם בצורה של דחיסות קירור. מטלית ספוגה קר מַיִם יכול לשמש עוף. אולם, ה מַיִם לא חייב להיות יותר מדי קר. יתר על כן, על המטופל ליטול באופן קבוע אנטי דלקתיות, משכך כאבים ו אנטיביוטי תרופות שקבע הרופא. גם אם כך המטופל יכול להתבצע במידה רבה בכוחות עצמו, יש צורך בפיקוח רפואי מתמיד. לדוגמא, האורולוג צריך לבדוק את התקדמות דלקת האשכים במרווחי זמן קבועים באמצעות מישוש ו אולטרסאונד בדיקות על מנת לאתר אפשריות מורסה גיבוש בזמן טוב.