הַגדָרָה
הסרקומה של קפוסי היא סרטן המאופיין ביצירת קונגלומרטים של כלי הדם בעור. אלה נראים בצורה של גושים כחולים ואדמדמים או כתמים, שיכולים להיות גדולים כמו כף היד שלך. הסרקומה נקראת על שם המתאר הראשון שלה מוריץ קפוסי, שסיווג אותה במאה ה -19 כ"סרקומת עור אידיופטית מרובת פיגמנטים ". המחלה מתפתחת בדרך כלל במקרים של מחסור חיסוני, כפי שקורה איידס חולים או אנשים עם מחלות אוטואימוניות אחרות. מהלך המחלה משתנה: ישנם קורסים לא מזיקים שאינם גורמים לתסמינים במשך שנים, כמו גם מהלכים אגרסיביים ביותר שעלולים להפוך במהירות לקטלניים.
סיבות
הטריגר לסרקומה של קפוסי הוא האדם הרפס וירוס 8 (HHV-8). מכיוון שנגיף זה התגלה רק בשנות התשעים, המתאר הראשון עדיין לא הצליח ליצור קשר למקור המחלה. HHV-8 שייך לקבוצה של הרפס וירוסים ומועבר מינית וליד, כלומר במהלך הלידה.
העברה בזיהום מריחה, כלומר באמצעות החלפת נוזלי גוף, אפשרי גם כן. בשלב זה יש להזכיר כי זיהום ב- HHV-8 הכרחי להתפתחות הסרקומה של Kaposis, אך יחד עם זאת חייבים להיות מוזרויות גנטיות אחרות או אפילו פגיעה ב המערכת החיסונית. מצד אחד, יש את הצורה הקלאסית של הסרקומה של קפוסי.
טופס זה נדבק בעיקר על ידי גברים מעל גיל 60 שמוצאם איטלקי, יהודי או מזרח אירופי. במקרה זה, ניתן לסווג את מהלך המחלה כקל. מצד שני, סרקומת הקפוסי האנדמית תוארה באפריקה, המתרחשת ללא תלות ב- HIV ועלולה להשפיע גם על ילדים קטנים.
ללא ספק הצורה הנפוצה ביותר היא איידססרקומה של Kaposi. במקרה זה קיים חסר חיסוני. אם האדם הנגוע ב- HHV-8 הוא אדם חיסוני, שלו המערכת החיסונית מצליח לשמור על הנגיף בבדיקה והאדם לא מפתח תסמינים כלשהם.
רק כאשר החסר החיסוני מתבטא, פורץ הנגיף וגורם לקונגלומרטים של כלי הדם הממאירים של העור. מאחר שהסרקומה של קפוסי שכיחה במיוחד בזיהום ב- HIV איידס (שכיח פי 20,000 מאשר אצל אנשים בריאים), הוא תואר גם כ"מחלה המגדירה איידס ". קבוצת הסיכון הגדולה ביותר למחלת האיידס, וכך גם לסרקומה של קפוסי, הם גברים הומוסקסואלים. עם זאת, יש לומר גם כי עם התפתחות תרופות יעילות ביותר ל- HIV, מספר הסרקומה של קפוסי פחת.
