אילו תרופות קיימות עבור שלפוחית רגיזה?
טיפול תרופתי לפעילות יתר של שלפוחית השתן נקבע לעתים קרובות לליווי התאמת התנהגות ואימון שלפוחית השתן.
תרופות אנטיכולינרגיות נגד שלפוחית רגיזה
מכיוון שמעורבים קולטנים מוסקריניים של תאי דטרוזור (תאי שריר של דופן שלפוחית השתן), החומרים נקראים גם אנטי-מוסקרינים.
בחירת האנטיכולינרגי הנכון
ישנם מספר רב של תכשירים שונים מקבוצת התרופות האנטיכולינרגיות. הרופא המטפל יחליט מה מבין אלו המתאים ביותר באיזה מינון בכל מקרה לגופו.
תרופות אנטיכולינרגיות אחרות המתאימות לטיפול בשלפוחית רגיזה כוללות דריפנאצין, טרוספיום כלוריד ודפסוטרודין.
התוויות נגד
אין להשתמש בתרופות אנטיכולינרגיות לשלפוחית רגיזה במקרים מסוימים. התוויות נגד אלו כוללות, למשל, גלאוקומה לא מטופלת (קטרקט), היצרות מכנית (היצרות) של מערכת העיכול ואצירת שתן.
תופעות לוואי ואינטראקציות
בגלל תופעות לוואי כאלה, חלק מהחולים מפסיקים בעצמם תרופות אנטיכולינרגיות לשלפוחית רגיזה. עם זאת, זה בשום אופן לא מומלץ. במקום זאת, מומלץ למטופלים לפנות לדיון עם הרופא המטפל. יתכן ואפשר להתאים את המינון או לעבור לתכשיר נסבל טוב יותר.
טיפול מקומי באסטרוגן
אצל חלק מהנשים, תסמיני שלפוחית רגיזה נובעים מחוסר באסטרוגן, במיוחד לאחר תחילת גיל המעבר. במקרים אלו מבוצע בדרך כלל מה שנקרא טיפול מקומי באסטרוגן. את ההורמונים מורחים על הנרתיק בצורת קרם, למשל. זה אמור לחזק את האלסטיות של רצפת האגן כאשר מיישמים אותה באופן קבוע. השוואה עם פלצבו הראתה שנשים עם פעילות יתר של שלפוחית השתן הרוויחו מכך באופן מופגן.
החומרים הבאים הראו השפעות במחקרים עם מספר קטן של חולים, מה שאמור להצביע על יעילות:
- Bryophyllum pinnatum (Kalanchoe, צמח בעל עלים עבים)
- גוש-ג'ינקי גאן או וונג-לי-טונג (שילובים של עשבי תיבול שונים)
- Ganoderma lucium (פטריית לכה מבריקה, פטרייה)
- שילוב של Crataeva nurvala (צמח צלפים), Equisetum arvense (זנב סוס) ו- Lindera aggregata (שיח קדחת)
- זרעי דלעת הגינה (Cucurbita pepo)
לתרופות צמחיות יש מגבלות. אם התסמינים נמשכים, אינם משתפרים או אפילו מחמירים, עליך תמיד להתייעץ עם רופא.
אגוניסטים לקולטן בטא-3
תרופות אחרות
כאשר תרופות אנטיכולינרגיות ואגוניסטים לקולטני בטא-3 אינם עוזרים מספיק, הסובלים לפעמים תוהים מה עוד אפשר לעשות. לאחר מכן ניתן לנסות הזרקת בוטוקס. רעלן העצבים פועל באופן מקומי על עצבי שלפוחית השתן ועוזר לדכא את הדחף המוגזם להטיל שתן. עם זאת, משך ההשפעה של זריקה כזו מוגבל לשישה חודשים. למרות זאת, מטופלים חווים לעיתים קרובות שיפור ניכר באיכות חייהם כתוצאה מכך.
