הרופא הכללי אינו מוצא סיבה אורגנית לתלונותיהם של יותר מ -20% מכלל החולים - לעיתים קרובות ניתן למצוא את גורמי המחלה בפועל כאשר מתבוננים מקרוב בגורמים הפסיכולוגיים והחברתיים האישיים.
מה הכוונה בפסיכוסומטיקה?
פסיכוסומטיקה הוא מחקר של מחלות המתבטאות פיזית בזמן שנגרמות באופן חלקי או לגמרי פסיכולוגי.
ההבנה הפסיכוסומטית מניחה שגוף ונפש משפיעים זה על זה, ורואה את האדם כיחידה ביו-פסיכו-סוציאלית שמרכיביה האישיים יכולים רק לתפקד יחד. רעיון בסיסי הוליסטי זה קיים בתחומים רבים ברפואה - ולכן כל רופא משפחה עוקב אחריו כאשר הוא לא רק שואל את המטופל לגבי תלונותיו הנוכחיות, אלא גם רוצה לדעת יותר על משפחתו או עבודתו של המטופל ושואל אותו אם הוא עושה אחרת די טוב. עם זאת, חשיבות הרעיון הפסיכוסומטי לא תמיד הייתה זהה במאות האחרונות.
הופעה היסטורית של פסיכוסומטיקה
הרופא בעת העתיקה ובימי הביניים תמיד טיפל בגוף ובנפש בו זמנית על מנת להעניק לחולה החולה את הטיפול המקיף ביותר שאפשר. שֶׁלוֹ עיצוב מחלה הושפעה מתורת המזג, שהניחה שנוזלי הגוף והמצב הנפשי קשורים קשר הדוק.
רק מחקר מדעי ברפואה החל מהמאה ה -16 ואילך שינה תפיסה זו. מחלה הוגדרה כשינוי כימי-פיזיקלי בתאי הגוף שניתן לטפל בו תרופות. אולם עד היום, תרופה טבעית-מדעית זו נקלעת לקושי מסוים בהסבר על מחלות בהן לא ניתן לזהות שינויים בתפקוד האיברים.
מסוף המאה ה -19, פסיכוסומטיה הופיע כזרם נגד רפואי. מטרתה הייתה לִשְׁפּוֹך אור רב יותר על ההשפעות והדרכי המחלה השונות באופן אינדיבידואלי ובכך לשפר את הטיפול במחלות שלא ניתן היה לטפל בהן מספיק על ידי מדע הטבע. החלוצים החשובים של הממצאים הפסיכוסומטיים של ימינו היו זיגמונד פרויד ופרנץ אלכסנדר, ובהמשך נוספו מודלים מסבירים של הנס סלי ותור פון אקסקול, בין היתר.
כיצד הפסיכוסומטיקה מביאה את עצמה לידי ביטוי בחיי היומיום?
את הקשר בין הנפש לגוף יכול כל אחד מאיתנו לחוות כל יום בגופנו - בין אם זה ש"משהו כבד בתוך בטן"," הפחד נכנס לגפיים ", אתה" כמעט משתין את מכנסיך מפחד "או שאתה מסמיק מבושה ודופקך מואץ במצב לא נעים. חוויות אלה מראות שרגשות יכולים להשפיע ולפגוע בשני התפקודים הגופניים האוטונומיים כמו פעימות לב, דם לחץ או שלפוחית שתן ופעילות מעיים, כמו גם מערכת השלד והשרירים עם שריריה.
יחסי הגומלין בין הנפש, ההתנהגות ומערכת העצבים והמערכת החיסונית נחקרו כעת במשך כמעט 30 שנה על ידי תחום מחקר פסיכוסומטי מיוחד, פסיכואנורו-אימונולוגיה (PNI). היא כבר גילתה מגוון קישורים בין האזורים השונים, מבלי שבדרך כלל יכולה לומר בפירוט בדיוק כיצד מופעלת האינטראקציה. עם זאת, חלק ממסלולי ההולכה נחקרו היטב; למשל, כרוני לחץ משפיעה לרעה על התאים השונים של המערכת החיסונית.
