גידולים בחלל הבטן - במה מדובר?

מהו גידול בחלל הבטן?

גידול באופן כללי מובן בתחילה שהוא רק נפיחות או מסת שאינה תלויה במקורו. זה כולל לא רק גידולים, אלא גם ציסטות, נפיחות דלקתית או בצקותכלומר החזקת מים. בנוסף, גידול יכול להיות גם שפיר וגם ממאיר; אי אפשר להצהיר הצהרה כללית על כך בהתחלה על ידי שימוש במונח "גידול" בלבד. לכן גידול בחלל הבטן יכול להיות גם בעל אופי רב ומגוון יותר ובאופן עקרוני מקורו בכל איבר בחלל הבטן.

אילו גידולים יש בחלל הבטן?

גידולים בחלל הבטן יכולים להיות ממקורות שונים, וכל איבר שנמצא בחלל הבטן יכול באופן עקרוני לייצר גידול - גם שפיר וגם ממאיר. איברים הממוקמים בחלל הבטן כוללים את בטןהמעי הדק והגס, ה כבד, כיס המרה, הלבלב, הכליות ובלוטת יותרת הכליה, שני השופכנים ו טחול. כל איבר שמוזכר כאן יכול לייצר סוגים שונים וגם של מספר גידולים, תלוי בהרכב הרקמות בהתאמה. גידולים שפירים אפשריים כוללים פפילומות ואדנומות (מתאי שטח = אפיתל), פיברומות (מ רקמת חיבור תאים), ליפומות (מתאי שומן), ליומיומות (מתאי שריר חלק) או רבדומיומות (מתאי שריר השלד המפוספסים). לעומת זאת גידולים ממאירים הם אדנוקרצינומות, קרצינומות של תאי קשקש, קרצינואידים (כדוגמה לגידולים נוירואנדוקריניים), פיברוזרקומה, ליפוזרקומה, ליומיוזרקומה ו רבדומיוזרקומה.

תסמינים אלה עשויים להצביע על גידול בבטן

תלוי איזה איבר מושפע מהגידול או איזה איבר מייצר את הגידול, הסימפטומים יכולים גם להיות שונים. גידולים שפירים בדרך כלל אינם צומחים באגרסיביות, אלא באיטיות ואינם הורסים את האיבר המקורי, כך שלעתים קרובות הם ניכרים רק לאחר פרק זמן ארוך יותר, כאשר הם לוחצים על איברים אחרים בשל עליית גודלם או אפילו נראים לעין בחוץ דרך בליטות ב אזור בטן. זה מוביל לעיתים קרובות לתלונות כגון כְּאֵב, תחושת לחץ בבטן, שינויים בצואה כגון עצירות ו שימור שתן.

לעומת זאת, גידולים ממאירים גדלים מהר ותוקפני יותר, כך שלעתים קרובות הם מובילים לשינויים והרס של הרקמה המקורית, עד שבסופו של דבר אפילו פורצים למערכת כלי הדם או הלימפה ויוצרים גרור. לאחר מכן הם בדרך כלל בולטים על ידי אובדן התפקוד הממשי של האיבר הפגוע, הספציפי לאיברים הבולטים דם ערכים (למשל כבד ערכים, כליה ערכים וכו ') או על ידי תסמינים הקשורים לגרורות.

אלו כוללים כאב עצם, הפרעות נוירולוגיות והידרדרות של כבד or ריאות פוּנקצִיָה. מים בבטן, הנקראים גם מיימת, הם הצטברות פתולוגית של נוזלים בחלל הבטן, אם כי יכולות להיות לכך סיבות שונות. מבדילים בין מים לא דלקתיים (טרנסודט) בהקשר של מחסור בחלבון או לחץ מוגבר בבטן הוורידית כלי (למשל בשחמת כבד או לֵב כישלון) ומים דלקתיים (אקסודאט), למשל במקרה של גידולים או דלקת של מבנים בחלל הבטן.

במקרה של האחרון, התהליך הגידולי או הדלקתי גורם לדליפה בדפנות כלי הדם, כך שנוזל יכול לעבור מה- דם לחלל הבטן. במחלות מסוימות עלול להופיע גם נוזל בטן מדמם (מיימת המורגי), לימפתי (מיימת צ'ילוז) או מרה (מיימת המרה). גרורה בצפק, המכונה גם קרצינומטוזיס פריטוניאלי, מתייחסת לנגיעות של צפק עם תאי גידול ממאירים, שמקורם בדרך כלל בגידול ממאיר בבטן.

ברוב המקרים מדובר בגידולים מתקדמים של מערכת העיכול, הלבלב או אפילו השחלות. אולם במקרים נדירים, סרטן הצפק עלול להתרחש גם, וזה לא ביטוי של גרור מגידול בחלל הצפק, אך מקורו בעיקר ב צפק עצמה (למשל מזותליומה של צפק). גרורות בצפק בדרך כלל מורגש על ידי העובדה שהם מובילים כאב בטן ושינויים בצואה (בדרך כלל עצירות), גם אם הם מתרחשים מאוחר יחסית. עם הגדלת מסת הגידול, קרצינומטוזיס הצפק יכול להוביל למגבלות תפקודיות של איברים שונים המוקפים בצפק בחלל הבטן. אלה יכולים לכלול שימור שתן, חסימת מעיים, הפרעה בתפקוד הכבד, אך גם היווצרות נוזל הבטן.